Консультация гастроэнтеролога /

Высокий гемоглобин, билирубин, плохой кал. Ребёнок 5 лет — вопрос №610630

338 просмотров

Здравствуйте. Прикрепляю анализы. У ребёнка запоры, анальная трещина (вкрапления Алой крови при дефекации). Пьёт хорошо, много. Воду, соки, альтернативное молоко. Почему завышен гемоглобин и билирубин? Гемоглобин повышен давно, больше года. Билирубин впервые. На что указывает анализ кала? УЗИ брюшной полости в норме. Какие анализы сдать дополнительно? На очный прием записаны на четверг, но я очень волнуюсь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Чем ребёнок питается в основном?
Перед сдачей анализа что то жирное, солёное было в рационе? ( блины, чипы, картофель жареный?)
Клиент
Анастасия, здравствуйте. Не вспомню, что было перед анализами, но ребёнок ест преимущественно варёное. Тефтели, макароны, картошка, брокколи, кабачки, каши, яйца, творожки. - это из основного. Не ест фрукты и овощи свежие вообще. Того, что вы перечислили перед анализом точно не было. А что с гемоглобином и билирубином? Куда копать?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анастасия по поводу показателей билирубин завышен не критично ,на 4 десятых . Показатели алт,аст,альфа амиалазы в норме,не изменены. Если по узи обп нет изменений в желчного пузыре и печени,то ничего не делать, просто наблюдение в динамике показателя.
По поводу гемоглобина 148. Так же незначительное превышение нормы . В эритроцитах гемоглобин- в нормальных показателях . Больше жидкости
Если у ребёнка не обллжен налётом язык,нет зуда и кожа бледно- розового цвета ,то ничего не делаем. Просто наблюдение.
По поводу копрограммы изменения есть . И трещину нужно лечить. Очный осмотр у хирурга. Облепиховые свечи проставить .
Клиент
Анастасия, зуда нет, кожа нормального цвета. На языке немного белого налёта, так всегда было. Ещё бывают как-будто пятна, врач года 2 назад говорил, что просто географический язык.
Педиатр
Если оценивать все показатели в совокупности,то ничего страшного нет. Одно не нравится ваша копрограмма . Мезим ,либо креон -фермент добавить перед едой 3рвд на 5 дней. (Много клетчатки, кровь). Можно сдать фекальный кальпротектим,что бы точно понять есть местное воспаление или нет.
Клиент
Анастасия, хорошо, сдадим, спасибо! А по анализу нельзя определить из какого отдела ЖКТ скрытая кровь? Я, конечно, на трещину грешу, потому что алая кровь часто при дефекации, но всё-таки переживаю, как-бы дело не было в другом.
Педиатр
К сожалению нет, потому что по анализу точно можно сказать есть или нет. Если алая ,то это из нижних отделов прямой кишки. Если бы была тёмная,то из верхних и средних отделов.
При трещине алая, в небольших количествах,остаётся на бумаге
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте,Анастаси!
По копрограмме- признаки умеренно выраженного воспаления толстой кишки.
Анальная трещина никогда не пройдет птка не будет надажен стул
С запорам надо работать-тщательно, длительно и целенаправленно- на это уходят месяцы, так как слабитедьные имеют наклпител ный эффект
Клиент
Елена, у нас то запор, то жидкий стул. Пили дюфалак месяца 2, на нем хорошо, без него также. А что с гемоглобином и билирубином?
Врач УЗД, Хирург
Да собственно ничено : небольшое увеличение гемонлобина говорит о сгущении крови- возможно, ребенок мало пьет , превышение билирубинп минимальное, коинисеского значения не имеет
Клиент
Елена, он пьёт очень хорошо, 1-1.5л в день стабильно. Преимущественно воду. На что можно дополнительно обследоваться, чтобы выяснить причину?
Врач УЗД, Хирург
Самое оптимальное- консультация гематолога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи брюшной полости, киста печени
31 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Низкий ферритин при НЯК
41 мин. назад
800.00 р.
Юлия, Симферополь
Острые боли в животе у ребёнка
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Удаление желчного
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Визуализируются забрюшинные лимфоузлы
1 час назад
699.00 р.
Камила, Казань
Гэрб, как избавиться?
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий