Консультация гинеколога /

Кровянистые выделения — вопрос №612416

4328 просмотров

У меня показало положительный результат на уреаплазму и гарднереллу. Прописали лечение, я его прошла. При повторном мазке результаты были все равно положительные. Врач прописала мне свечи Генферон для укрепления иммунитета, и противомикробные свечи Гайномакс. На 4 день лечения появились кровянистые выделения. Я очень испугалась. От чего это может быть? Болей и неприятных ощущений нет. Стоит ли прекращать использовать данные свечи Гайномакс?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Надежда. Сколько прокладок в день поменяли? Какой сегодня день цикла?
Клиент
Адэль, одну прокладку. Выделения скудные, но они есть. Сегодня 14 день цикла

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ранее такого не было? Эрозии, эктопии шейки матки не было в анамнезе?
Выделения розовые или коричневые?
Клиент
Адэль, раньше не было такого, этого всего не находили на осмотре. Выделения именно розовые, как будто критические дни начались только
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Варианта два:
1. Овуляторные выделения. Может быть на фоне лечения организм стал более чувствителен, потому овуляцию в этом месяце вы чувствуете таким образом
2. На фоне лечения свечами - какой то сосудик на шейке или во влагалище лопнул и подкровил - можно неаккуратно вставили, может быть просто слизистые чувствительные на фоне лечения.
И в первом и во втором случае выделения должны пройти самостоятельно за несколько дней
Далее - у Вас жалобы какие то были? Потому что и уреаплазма и гарднерелла представители нормальной флоры влагалища и не требуют лечения если жалоб нет.
Клиент
Адэль, а не может быть такого что это начались опять критические дни? Жалобы ранее были да, частые циститы, дискомфорт и жжение в уретре постоянные.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А после первого лечения жалобы прошли?
Сильных стрессов, ковид, вакцины, скачков веса, перелетов не было, что могло бы спровоцировать сбой цикла?
Клиент
Адэль, после лечения на время прошло все, в вот как пошли месячные опять это жжение ужасное было, как будто цистит. Ничего такого вроде не было из перечисленного. Но где то в феврале прошлого года уже было такое что месячные второй раз пришли спустя 2 недели. Может быть эти свечи как то спровоцировали сбой цикла? Не может такого быть ? Я просто очень боюсь вдруг что то серьёзное(((( выделения прям красные густые
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, свечи никак не могли спровоцировать сбой цикла. А давно делали узи малого таза?
Клиент
Адэль, вот примерно 2 месяца назад
Клиент
Адэль, на узи сказали что патологий нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поняла Вас, Надежда. А полных лет Вам сколько?
В феврале тоже без определенной причины менструации были через 2 недели? Прошли как обычно?
Сейчас выделения как менструация, становятся сильнее?
Клиент
а подскажите пожалуйста, сейчас такое чувство, как будто тянет немного внизу живота, где то издалека, это тоже так и должно быть?
Клиент
Адэль, мне 24 года. В феврале без причин особых было да, потом прошли как обычно. Сейчас пока все так же (про выделения)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Такое чувство характерно для овуляторного периода.
Сейчас достаточно просто наблюдения
Если выделения не станут обильнее и в течение нескольких дней пройдут - не переживайте, значит либо овуляция, либо микротравматизация свечами
Если выделения пройдут как менструация - тоже ничего страшного - в плановом порядке просто нужно сделать повторно УЗИ и сдать мазок с шейки матки на цитологию.
Учитывая, что 2 месяца назад делали УЗИ и периодически бываете на осмотре - ничего страшного быть не может, не волнуйтесь
Клиент
Адэль, спасибо вам большое за такой развернутый ответ, я уже накрутила себе всякого, вы меня успокоили.
И еще можно уточнить у вас насчет этой уреаплазмы. Второй раз после лечения все равно показало положительно. А потом во время месячных опять было это ужасное жжение в уретре. Это что теперь так и будет меня беспокоить всю жизнь?(( просто очень неприятное чувство, в туалет не можешь сходить даже нормально. И сказали мне после лечения этими свечами в ноябре прийти еще раз сдать на эти инфекции анализ, есть ли смысл идти в третий раз? если врач сказала что положительно так и может показывать если иммунитет слабый
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не стоит накручивать себя.
Нет, беспокоить всю жизнь конечно не будет.
Вам нужно сдать бакпосев имменно мочи. Собирать утром на первую мочу, предварительно подмывшись, во влагалище ватный тампон - чтобы влагалищные выделения не попали в анализ - среднюю порцию мочи (первую в унитаз, вторую в стерильную баночку, третью в унитаз). Это через 2 недели от конца любого лечения - иначе покажет недостоверно результат. Может быть вообще дело не в уреаплазме - а в кишечной палочке например. И не подходящими антибиотиками ситуация только усугубляется. Сейчас начните Баксет Форте - для нормализации флоры влагалища и кишечника по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней - минимально. Обязательно соблюдайте режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Клиент
Адэль, бакпосев год назад сдавала, были бы вроде в норме анализы. И при цистите прописывал уролог монурал, а он не помогал, и вот тут врач сказал что этот препарат действует на кишечную палочку, и если не подействовало, значит дело уже не в ней якобы.
Клиент
Адэль, а если так и будет анализ показывать положительно? то так постоянно и принимать какие то лекарства?
Клиент
просто еще говорят что с этой инфекцией очень опасно беременеть, и нужно чтобы было отрицательно, чтобы забеременеть получилось, якобы она может мешать, а мы с мужем планируем уже год, и у нас все никак
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Бакпосев нужно сдавать сейчас, во время жалоб - год назад это очень давно - флора то постоянно меняется.
По поводу монурала - кишечная палочка может быть к нему не чувствительна. А может это и не кишечная палочка - может энтеробактерии, какая то другая флора.
Если анализ будет положительный - ничего страшного, главное жалобы чтобы прошли
А гарднерелла и уреаплазма это нормальные представители флоры - они имеют право быть во влагалище. Залечивать их не нужно
Беременеть можно - потому что это даже не инфекции вовсе.
Никакого отношения к планированию беременности ни уреаплазма, ни гарднерелла не имеют.
Для успешной беременности необходимы:
1. Хорошая спермограмма - если есть малоподвижные сперматозоиды – они просто не могут оплодотворить яйцеклетку, если есть дефектные сперматозоиды, то оплодотворенная ими яйцеклетка не будет развиваться полноценно. На долю мужского фактора отсутствия беременности приходится добрых 40%, поэтому обследование всегда нужно начинать с мужчины. Нужно сдать спермограмму супруга с МАР тестом.
2. Овуляция. Без овуляции – выхода яйцеклетки беременность невозможно. Отследить ее лучше УЗИ-фолликулометрией. Тесты на овуляцию не всегда дают достоверную информацию - они реагируют на повышение лютеинизирующего гормона (ЛГ), а его пика иногда бывает недостаточно, чтобы фолликул лопнул и произошла овуляция. Более достоверной в этом отношении является УЗИ-фолликулометрия. Для этого нужно сделать УЗИ на 5-7 день цикла - чтобы оценить фолликулярный резерв и исключить патологию эндометрия, затем перед предполагаемой овуляцией, примерно на 9-12 день цикла, чтобы посмотреть , есть ли доминантный фолликул, а затем после овуляции, за 7 дней до предполагаемой менструации, чтобы посмотреть есть ли желтое тело - признак того, что овуляция точно была, и какой толщины эндометрий - нет ли гиперплазии (толстого эндометрия выше 16мм) или гипоплазии (тонкого эндометрия, меньше 8 мм - хотя по клиническим исследованиям - и на 6,7 мм эмбрион так же прекрасно имплантируется, как на 8мм и выше). Дни цикла доктор УЗИ может поменять в зависимости от Вашего цикла, если увидит, что овуляция произойдёт позже/раньше.
3. Хороший эндометрий во вторую фазу цикла - не менее 6-7 (желательно не менее 8 мм) - чтобы эмбрион благополучно имплантировался и развивался.
4. Хороший уровень ТТГ - так как функция щитовидной железы так же влияет на вынашивание.
5. Проходимость труб если все вышеперечисленное в норме – проверяется методом гистеросальпингографии – контраст заливается в полость матки и делается рентген снимок, чтобы отследить – излился ли контраст в брюшную полость. Если излился - значит трубы проходимы
Клиент
Адэль, то есть значит мне можно не ходить в третий раз и не сдавать анализ на уреаплазму и гарднереллу?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, займитесь мочевыводящими путями - сдайте бакпосев мочи.
Начните Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день 14 дней.
Из анализов - если жалобы не пройдут - то лучше сдать Фемофлор 16 - чтобы понимать, что вообще творится с микрофлорой влагалища
Клиент
Адэль, я Вас поняла!!! Спасибо Вам большое за ответы! Я Вам очень благодарна за вашу информацию!!!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, Надежда, если возникнут вопросы, обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас!
Принятый ответ
Клиент
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. А у Вас были жалобы до лечения? На осмотре была у Вас эктопия (эрозия) шейки матки?
Клиент
Лейла, ничего такого не находили на осмотре. Врач сказала что в целом у меня все нормально, не считая этих анализов
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Тогда Вам вообще не стоило и сейчас не стоит лечить такие анализы. Согласно рекомендациям, уреаплазму и гарднереллу мы лечим только при наличии симптомов: выделений с неприятным запахом, зуде, жжении и др. Выделения могут быть связаны со свечами, либо быть овуляторным кровотечением (такое редко, но все же бывает).
Клиент
Лейла, так жалобы были, именно жжение постоянное, дискомфорт при походе в туалет, частые циститы. Ещё говорят что из-за этих анализов у нас с мужем и забеременеть не получается
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Беременности эти анализы не препятствуют, но вот могут повлиять на ее сохранение (спровоцировать выкидыши, замирание). В таком случае назначенное Вам лечение оправдано, особенно если в ближайшее время планируете беременность. Если кровянистые выделения необильные и нет сильного дискомфорта, можете дальше продолжать введение препарата.
Клиент
Лейла, выделения не обильные, но мажет прям красным, такое чувство что месячные опять пришли, очень переживаю(((
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Не переживайте, просто пока наблюдайте. Если выделения усилятся, в таком случае уже можно заподозрить какое-то нарушение)
Клиент
а если так и пройдут потом, то ничего страшного ? значит свечи могут все таки спровоцировать такие выделения?
Клиент
Лейла, то есть то что беременность уже год не наступает это никак не связано с уреаплазмой верно?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Обильные выделения свечи спровоцировать не могут, только небольшое кровомазанье ( если повредился сосудик). Насчет невозможности зачать малыша: да, в случае отсутствия беременности при РЕГУЛЯРНОЙ половой жизни в течение года, ставится диагноз бесплодие. Здесь нужно комплексное обследование. В первую очередь исключить мужской фактор: сдать спермограмму с группами подвижности сперматозоидов. Потом уже обследоваться Вам. Уреаплазма не является причиной бесплодия, это условно патогенная микрофлора, которая размножается только при снижении общего или местного иммунитета влагалища ( приём антибиотиков, инфекционные болезни, сахарный диабет и др)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Надежда! Через какое время после окончания лечения брали повторный мазок? Можете приложить результат анализа? На шейке есть эрозия/эктопия/цервицит? Генферон ректально ставите? Когда Менструация началась последний раз?
Клиент
Ольга, примерно спустя полтора, два месяца сдавала повторный анализ. На шейке ничего такого не находили. Генферон ректально да. Месячные были последний раз 9 сентября
Акушер, Гинеколог
Вероятно это Овуляция, не волнуйтесь! Выделения прекратятся через 3-5 дней, гайномакс можно продолжать, половой контакт, физические нагрузки накануне были?
Клиент
Ольга, а если бы у меня что то было, на осмотре бы это нашли и сказали бы мне правильно? Полового контакта нет не было с тех пор как начала лечение
Акушер, Гинеколог
Да, конечно, у Вас нет осмотра доктора на руках?
Клиент
Ольга, к сожалению нет ничего даже
Акушер, Гинеколог
Сейчас не волнуйтесь, если на шейке изменений не было, а Вы бы все равно об этом знали, вероятнее всего это Овуляция. Сейчас половой и физический покой, если выделения не будут усиливаться, лечение можно продолжать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! какой день цикла у вас? выделение мажет или обильно?
Клиент
Светлана, 14 день цикла, мажет только
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Уреаплазма и Гарднерелла входят в нормальный биоценоз влагалища, не являются инфекцией передающейся половым путем. При отсутвии жалоб лечения не требуется.
Свечи гайномакс стоит отметить, скорее всего, появление кровянистых выделений это реакция на введение свеч.
Вас сейчас беспокоят жалобы, кроме кровянистых выделений ?
Клиент
Светлана, здравствуйте, жалобы были, жжение в уретре, похоже что то на цистит, дискомфорт. На данный момент жалоб нет кроме этих выделений
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Пока не вводите свечи, если выделения продолжаться, значит причина не в свечах
Клиент
Светлана, да я поняла, спасибо вам большое
Клиент
Светлана, а если причина все таки в них, то это ничего страшного? беспокоиться не стоит?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Нет, не волнуйтесь
Клиент
Светлана, спасибо Вам!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 1.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уреаплазма, лечение не помогло
9 сентября 2016
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Уреаплазма
23 декабря 2021
Арад, Москва
Вопрос закрыт
Уреаплазма
15 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда