Консультация онколога /

Боль в спине — вопрос №616718

277 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора. Моему дяде 77 лет, ему поставилли диагноз:Вторичное метастатическое поражение костей таза, позвоночника без первично выявленого очагаTxNxM14 стадии 4кл.грподозрение на образования предстат. Железы1а кл. гр. Лечение сказали уже поздно. И назначили только трамадол. Что нам делать? Помогите пжл. Спасибо заранее.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Доброе утро. Действительно, наиболее вероятный диагноз здесь опухоль предстательной железы. Для назначения противоопухолевого лечения, в частности, гормонотерапии, лучевой терапии, необходима верификации диагноза ( рекомендовано выполнить биопсию), без этого лечение только симптоматическое. Адекватное обезболивающие, трамадол, если нет эффекта, то наркотических анальгетики. Коррекция анемии, препараты железа
Клиент
Марина, так вы считаете, что изначально это может быть предстательная. Железа а последствия позвоночник. И действительно ли все в метостазах,, все так плохо, что сказали готовится к худшему и скоро, а не пытаться хвтаться за соломинку.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да, в костях это метастазы, вторичные изменения. Пациент инвалид по зрению, а соматически он сохранный? Это не лежачий пациент?
Клиент
Марина, в основном он лежит потому что больно сидеть а потихоньку может ходить.
Клиент
Марина, и всячески отвергает помощь. По типу я сам все могу, только бы спине полегче стало.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Тогда чтобы полечить опухоль, нужно сделать биопсию предстательной железы. Без этого лечение только симптоматическое, оно направлено не на излечение, а на улучшение качества жизни
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое, за ответ.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. К сожалению учитывая данные обследований, 4 стадию, распространенность процесса рекомендованно только хороший уход, симптоматическая терапия с применение трамадола либо более сильными наркотическими препаратами.
Клиент
Рустам, значит то конец. А скоо н одет при хорошем уходе еще пржить. Хотим его поддерать как можно дольше
Клиент
Рустам, нервничаю, пишу с ошибками. Извините, сколько ещё он проживет? При хорошем уходе и треуетсяли поднимат ему гемоглобин
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Конкретно каких то цифр дать не могу все индивидуально. Вы ещё можете посоветоваться со своим онкологом на счёт приема бифосфонатов назначаются для предотвращения разрушения костей скелета.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Поднятие гемоглобина так же входит в симптоматическую терапию назначение делает терапевт либо районный онколог.
Клиент
Рустам, тоесть настоять на этом. Так как он от нас отмахнулся
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Думаю посоветоваться с ним нужно. Приём препарата каждые 28 дней
Клиент
Рустам, и скажите а биопсию предстат железы целеснообразно делать, или уже не смысла. Мы ему не говорим что с ним. Просто, что больная спина
Клиент
Рустам, тоесть 1раз через 28 дней повторно?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Если состояние больного позволяет проводить спец лечение то биопсия целесообразна.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да 1 раз через каждые 28 дней .
Клиент
А что означает спец лечение?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Химиотерапия, гормонотерапия, лучевая терапия это все относится к спец лечению
Принятый ответ
Клиент
Рустам, понятно, спсибо.. За развернутый ответ
Онколог, Хирург
здравствуйте, а биопсию предстательной железы почему не взяли? и что значит поздно, пациент прикован к постели? сам ни есть ни пьет? если ни так, то нужна биопсия если в предстателтнтй ничего, то из костей, в любом случае потом показано лечение, обратитесь к другим специалистам к онкологам в диспансер
Клиент
Татьяна, не пикован и ест и пьет. Ходить только больно. И сидеть.. Но оит потихоньку и настроение хорошее.
Онколог, Хирург
так надо идти на биопсию и получать лечение! это не приговор далеко!
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Вам нужно проявить активность- обратиться к руководству онколиспансера, звонить на гопячую линию минздрава: добиваться госпитализации пациента- ено можно и нужно лечить!
Что за лечение- одно обезболивание?
Надо и гемоглобин поднимать, и гормоны, и витамины капать, и белок.
И недообследован он- первичная опухоль не найдена
Онколог
Здравствуйте

А ваш дядя прошел обследование??? трузи+биопсия? В каком он состоянии, лежит, ходит, сам себя обслуживает или нет. Прикрепите консилиум, где консилиум отказал в лечении.
Клиент
Светлана,
Клиент
Светлана, не было никакого консилиума, просто сказали два онколога разных, зачем вам его мучить он скоро уйдет. Дядя в основном лежит, так как ему боььно сидеть и ходит с трудом, быстро устает. Ест лежа. Говорит так удобнее. В туалет ходит сам.. Мы ему не говорим, что у него рак, боимся, что он опустит руки. Но мы решили пройти все же оследование до конца. И будем бороться!!
Клиент
Светлана, скажите, доктор, а вот что ему по позвоночнику ставят 4степнь. Это же еще не приговор.? Вылечиваются ли больные с такими диагнозами. Извените если вопрос глуп. Просто мы очень переживаем и хотим помочь. И стоит ли ему сказать правду?
Онколог
Понятия вылечить в онкологии практически нет (при 4 ст), здесь с помощью лекарств можно продлить жизнь и улучшить ее качество. Но чтобы назначить лечение надо пройти обследование и биопсию. Этл надо возить пациента по больницам, возможно сидеть в очереди итд. Поэтому, если он такой тяжелый, вы должны с ним обсудить сможет ли он это все физически перенести.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо Вам.
Онколог, Хирург
Юлия,

по результатам проведенного обследования: вероятность первичной опухоли в предстательной железе невысокая.
В плане минимального дообследования: рекомендую выполнить панель онкомаркеров.
В плане обезболивания нужно предлагать наркотические препараты - неинвазивные формы (трансдермальные, энтеральные, ректальные).
Клиент
Марк, доктор, а если первичная невысокая, то может вторичные, тоесть 4ст это ошибка, или и ткое бывает? Иеси первичное вылечится, то и метостазы могут. Исченуть?
Клиент
Марк, и првильно ли я поняла, если пройти онкомркер то трузи сбиоопсией не нужно пока делть?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Химиотерапия протокол Xelox
9 часов назад
2999.00 р.
Александр, Тула
Родинка между пальцев
9 часов назад
800.00 р.
Наталья
Может ли быть онкологический процесс?
10 часов назад
1500.00 р.
Анонимный пользователь
Пролиа и контурная пластика. Можно ли или нет?
10 часов назад
1299.00 р.
Ия
Вопрос закрыт
Образование в печени
11 часов назад
1000.00 р.
Юлия
Воспаление под невусом
11 часов назад
699.00 р.
Вика
Онкология есть ли шанс
вчера, 19:38
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ахмет Еламанович Гурбанов
0 отзывов
Онколог, Терапевт
2015-2021 СГМУ Им В. И. Р
Опыт работы: 3 года
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
433 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва