Что вас беспокоит?
Тянущие боли, усиливающиеся в середине цикла
Около двух месяцев назад во время овуляции возникли сильные колющие боли внизу живота (справа). На УЗИ ничего патологического не выявили, только наличие 40 мм жидкости. Через пару дней боли перешли в тянущие. Возникло ощущение сухости. После менструации появились более обильные выделения: прозрачные, пару раз были бело-желтоватые. Тянущие боли теперь появляются от какого-либо воздействия (посещение гинеколога, овуляция). Мазок на флору показал воспаление и положительные кокки. Посев ничего не выявил. В Фемофлоре скрин патогенных микроорганизмов не выявлено. Показаны только лактобактерии 10^7.7 (85-100%) и облигатно-анаэробные микроорганизмы (gardnerella+prevotella+porphyromonas) 10^4.9 (0.1-0.2%), окошечко рядом белое. Помогите, пожалуйста, разобраться с лечением. Один врач назначает клиндамицин, другой комплекс антибиотиков. Сомневаюсь, т.к. выделения не пахнут, гарднереллы в обычном мазке нет, и уже год я живу без молочницы, до этого много лет рецидивируещей, которая вернется при таком лечении.
Здравствуйте, Елена. Фемофлор у Вас очень хороший. А после чего начались боли? Не переохлаждались? Не было сильного стресса, новых препаратов, ковид не болели, вакцину не ставили?
Адэль, здравствуйте. В июне в ежегодном цитологическом мазке было выявлено воспаление, обычный мазок в норме был, ничего не беспокоило. Тогда же я ковидом заболела во время месячных,они были очень обильные, нетипичные. После этого больше месяца прошло до появления боли.
Поняла Вас, Елена
Воспаление по мазку не ставится - это исключено
Воспаление может быть только выставлено по клиническим проявлениям - наличию жалоб - зуд, жжение, неприятный запах, выделения.
И клинической картине - покраснение (гиперемия вульвы, влагалища, шейки), неприятные выделения из половых путей, боли при осмотре и половом акте
Сухость может быть вызвана нарушением микрофлоры влагалища
Два месяца назад скорее всего у Вас была фолликулярная киста, которая лопнула. 40 мм жидкости раздражали брюшину - поэтому появились тянущие боли. Возможно после ковид чувствительность организма стала выше - и проявления овуляции, физиологических выделений стали более для Вас чувствительны.
Можно попробовать дать время микрофлоре для самостоятельного восстановления, так как антибиотики запросто вернут Вашу рецидивирующую молочницу.
При этом соблюдать режим:
. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Так же сдать ТТГ (функция щитовидной железы), ферритин (депо железа в организме), витамин Д - посмотреть общую сопротивляемость в организме, и сдать общий анализ мочи и С-реактивный белок, чтобы исключить острый воспалительный процесс.
Адэль, спасибо за подробный ответ. Есть выделения, обильнее моих обычных. По-началу были бело-желтоватые, потом стали водянистой прозрачной слизью. При осмотре врачи говорили, что есть обильные выделения, наверняка гиперемия тоже. Зуда, жжения нет, но после мочеиспускания бывает появляется дискомфорт, хочется сходить опять. ТТГ - 1.14, С-реактивный и анализ мочи в норме, витамин D был низкий, пью его сейчас.
Елена, по Фемофлор у Вас с флорой все хорошо, если посев патогенной флоры не выявил - значит инфекционного компонента скорее всего нет.
Сейчас модно использовать свечи Диклофенак ректально 2 раза в день 5 дней - они окажут противовоспалительный и обезболивающий эффект.
Принятый ответ
Баксет Форте по 1 капсуле 2 раза в день, чтобы поддержать флору влагалища и кишечника
Успокаивающие ванночки с ромашкой перед сном 10-15 минут.
Здравствуйте, лучить Вам ничего не надо, жалоб Вы никаких не предъявляете, изменение выделений без жалоб на дискомфорт, жжение, зуд, покраснение не является показанием для санации. Боли/ неприятные чувства при осмотре могут быть , на овудяцию тоже может быть чувствительность, ничто из этого патологией не является.
Любовь, здравствуйте. Дискомфорт есть, т.к. тянущие боли по 7-10 дней длятся, ощущение сухости присутствует, раньше такого не было. Плюс есть воспаление в мазке.
Мазок - самый низкий по информативности анализ, самый точный фемофлор, на него и ориентируется. Флору Вам можно только поддержать , к примеру, ацилактом. Обязательно ещё исключите патологию со стороны кишечника, она намного чаще даёт боли в животе.
Здравствуйте. Скорее всего во время овуляции у вас разорвалась функциональная киста - поэтому так много свободной жидкости. Из-за неё могла образоваться спайка, которая и причиняет вам дискомфорт. Со стулом нет проблем?
Валерия, здравствуйте. Со стулом - нет, но появились колики в правом боку. Была уже новая овуляция, тоже болезненная и с кровью. Беспокоит воспаление в мазке, оно обнаружилось ранее и продолжает оставаться.
Скажите пожалуйста, а дискомфорт во влагалище? Зуд, жжение, выделения? Что-то из этого беспокоит?
Валерия, есть выделения, обильнее моей нормы. По началу были бело-желтоватые, теперь прозрачная водянистая слизь. Во влагалище и снаружи неприятное ощущение сухости, дискомфорт ощущается постоянно внизу живота. При осмотре гинекологи говорят, что выделения обильные присутствуют.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20172 ответа
- 7 Февраля 20181 ответ
- 26 Января 20193 ответа
- 19 Декабря 201920 ответов