Консультация гинеколог-эндокринолога /

Короткие циклы и Достинекс, эндометриоз — вопрос №618807

2204 просмотра

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Планирую беременность уже год. Сдавала мазок на пцр, онкоцитологию, делала кольпоскопию, узи, сдавала гормоны. По ним повышен пролактин 35,2 нг/мл, 17-он 1,26 нг/мл, тестестерон 0,55 нг/мл. Врач мне выписала Достинекс и Верошпирон. В следующий месяц цикл у меня был 30 дней, пролактин 10,1 нг/мл и тестестерон 0,33. Далее цикл 26 дней, пролактин 7,4 нг/мл. Далее уменьшила дозировку Достинекса с 1/4 2 раза в неделю, на 1 раз в неделю. Цикл 23 дня, пролактин 14 нг/мл. Цикл 19 дней. При чем овуляция была ровно за 14 дней до месячных, т.е. в последнем случае овуляция была на 5 день цикла, подтверждено узи. Врачу я жаловалась на слабость, боль в груди, скачки цикла, мой всегда был 27 дней, плюс/минус 2 дня. Я приняла самостоятельное решение ничего больше не принимать, т.к. по ощущением мне стало намного хуже. Сдала пролактин 33,7 нг/мл. Овуляция была на 10 день цикла, т.е. цикл будет 24 дня. Начала пить витамины Компливит обычные. Забеременеть мне так и не удалось, ПА бывает за сутки до овуляции, был даже за полдня до овуляции, пол дня после овуляции. Ничего не выходит. Я отчаилась... Мое последнее узи, которое делала: матка 5,0×4,0×5,4, эхоструктура однородная, эндоцервикс 0,2, правый яичник 3,3х2,4х2,2, желтое тело 1,6 см, левый 2,7х2,4х2,2. Эхокартина 2 фазы омц, начальные признаки внутреннего эндометриоза. Такой диагноз мне написали впервые. Узи делала почти каждый месяц. До этого врача другой врач мне тоже это писал. Но когда сказала этому врачу, она мне показала стенки матки, говорит, посмотри, где тут эндометриоз? Можно говорить что-то о начальных признаках... Вот и она теперь написала это. Я в ужасе. Может, ли такое быть от Достинекса? Помогите, пожалуйста. Что мне делать? Куда дальше двигаться? Что делать, чтобы не запустить этот эндометриоз? Я уже надумала себе, что может мне операция уже нужна. Правильно ли я сделала, что начала пить витамины, фолиевую пью с начала планирования.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Если по УЗИ у вас происходит овуляция, тогда Достинекс вам не нужен
А скажите пожалуйста проверяли проходимость маточных труб? муж сдавал спермограмму? Были ли вообще у вас беременности и роды? Какой АМГ?
Принятый ответ
Клиент
Поискала в анализах, не нашла такого гормона. Видимо, врач не назначал. Стоит сдать? Спермограмму не сдавали. Ему 25, мне 24. Трубы тоже не проверяли. Доктор, у меня один раз после ПА, который случился через полдня после овуляции, к вечеру заныл живот, на следкющий день так живот плюс поясница. Но беременность в тот цикл не случилась. Подскажите, пожалуйста, куда двигаться дальше. Я в отчаинии...

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Беременностей не было ни одной.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Повышенный пролактин влияет только на блокировку овуляции, но если овуляция у вас происходит,то принимать Достинекс не нужно
И следующим шагом - необходимо проверить спермограмму мужу, Возможно есть некачественные сперматозоиды, которые не могут оплодотворить яйцеклетку
Если по результату спермограммы всё будет хорошо - следующий шаг - необходимо проверить маточные трубы проходимы ли они, ведь именно в трубе встречается сперматозоид с яйцеклеткой
Также Рекомендую вам сдать кровь на ферритин витамин D гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 Т4 ат-тпо и AMГ
Клиент
Хорошо. ТТГ сдавала, он 1,670.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эндометриоз встречается у 80% женщин, но только 20% требуют лечения при наличии жалоб на постоянные боли внизу живота, боли при половом акте, мажущие кровянистые выделения до или после менструации, больше похожие на грязевые, у вас по УЗИ ставят 1 степень - вообще не переживайте?
Ттг в норме, поэтому обследуйтесь дальше совместно
Клиент
Большое спасибо. Подскажите, пожалуйста, а цикл может восстановиться? Раньше были циклы по 27-29 дней. После приема Достинекса я не успеваю отдохнуть от месячных, короткие циклы. Видимо, сбила себе им гормональный фон.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, конечно, все восстановится в течение 3 циклов?
Клиент
Спасибо большое. Разрешите я еще волнующий вопрос задам? У меня за 4 дня до месячных, в этом цикле за 5 начинает тянуть низ живота. Но тянет не постоянно, где-то 1 минуту как перед месячными и отпускает, по периодичности 1-2 раза или 2-3 в день. При этом выделения нормальные, мазни нет. Это говорит о чем-то плохом?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, ни о чем плохом это не говорит ?
Это может быть действие прогестерона на кишечник и подготовка к менструации
Клиент
Спасибо большое. Доктор, после отмены Достинекса через 1,5 месяца цикл 24 дня. Надеюсь, он вернется в свои прежние 28 дней? Доктор, меня еще мучает вопрос. Такие циклы короткие при приеме Достинекса не повлияет на развитие эндометриоза?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Нет, это не совсем короткие циклы, цикл от 21 до 35 дней считается нормальным. И вообще длина цикла никак не влияет на формирование эндометриоза
Цикла ваш должен восстановится ?
Клиент
Доктор, добрый день! Мзвините за беспокойство снова. У меня такая ситуация. Месячные нормальные шли только 2 дня, сейчас 4 д.ц. и их почти нет, эндометрий по узи в прошлый цикл был 10 мм. Сделала тест на овуляцию почти +, чувствую завтра будет положительным. Снова ранняя овуляция, Достинекс отменила как 2 месяца назад. Подскажите, это нормально? Можно ли пробоватт при таком раскладе??
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый день! У вас в прошлый раз какой длины был цикл?
Клиент
Светлана, 24 дня с овуляцией на 10 д.ц.. Позопрошлый цикл, когда последний раз пила Достинекс, 19 дней с подтвержденной овуляцией на 5 д.ц. (эндометрий в когце цикла 9 мм).
Клиент
Светлана, я очень переживаю, что цикл так укоротился после приема Достинекса. Сейчас принимаю фолиевую и витамины, а овуляция снова ранняя будет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ничего страшного, пробуйте?
Клиент
Светлана, а может ли аденомиоз препятствоватт имплантации?
Клиент
Светлана, также на УЗИ всегда говорят, что у меня третиц размер матки. Что это значит? Это плохо?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Размеров матки не существует ? возможно степень аденомиоза 3?
Клиент
Светлана, не знаю, почему так говорит врач. У меня до июня и приема Достинекса размеры матки были 4.6х3.9х4.8. Сейчас 5.0х3.9х5.4. О чем это говорит? Что-то прменялось в худшую сторону?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, это могут быть погрешности в измерении, которые зависят от аппарата, врача и дня цикла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если у вас есть овуляция, то надо смотреть остальные 3 параметра:
Мужа на спермограмму отправляли? С чего вы решили, что проблема в вас?
Проходимость труб проверяли?
Какая толщина эндометрия после овуляции?
Принятый ответ
Клиент
Не знаю, почему так решила. Врач просто наговорила, что пролактин может мешать оплодотвориться яйцеклетке. Теперь еще этот эндометриоз, начиталась всяких гадостей, что он может мешать.
Клиент
Энлометрий после овуляции 10 мм или 11 мм всегда. При цикле 19 дней был 9 мм, это единственный случай. Спермограмму не сдавали, трубы тоже не проверяла.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пролактин может мешать только в случае, если он блокирует овуляцию. У вас же она регулярная. Так что причина не в нем. К тому же, не так сильно он и повышен. Вы соблюдали правила сдачи?
Исключить физические нагрузки и половую жизнь накануне вечером и утром. Не есть жирной пищи за 8 часов до сдачи, сдать кровь утром натощак. Утром не пальпировать грудь, не курить. Проснуться за 2 часа до сдачи анализа. В лаборатории перед сдачей анализа 15 минут посидеть. Сдавать анализ с 7 до 10 утра

Эндометриоз - это не ультразвуковой диагноз. Так что он нем сейчас думать не надо

1. Отправляйте благоверного сдавать спермограмму с мар-тестом
2. Записывайтесь на проходимость труб
Клиент
Большое спасибо. Подскажите, пожалуйста, а цикл может восстановиться? Раньше были циклы по 27-29 дней. После приема Достинекса я не успеваю отдохнуть от месячных, короткие циклы. Видимо, сбила себе им гормональный фон.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, конечно. Просто откажитесь от приема достинекса. В нем нет абсолютно никакой необходимости
Клиент
Спасибо. А влияет ли повышенный пролактин на имплантацию?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, он никакого влияния на эндометрий не оказывает
Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день! На данный момент вам нужно проследить проходимость маточных труб, делать процедуру следует с 7 по 11 день цикла, выбираете сами, либо мсг либо эхогсс( разница в том что в первом случае смотрят при помощи рентгеновского аппарата, второй при помощи узи). Мужа обязательно проверить, сдать расширенную спермограмму с мар-тестом и посев спермы. На основании этого судить о способе зачатия. Так же вам необходимо сдать кровь на АМГ( запас яйцеклеток). Витамины конечно же принимайте, будет только плюс.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо. Подскажите, пожалуйста, по УЗИ всегда говорят, что у меня третий размер матки. Это плохо? Также может ли аденомиоз влиять на имплантацию??
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Что значит третий размер матки? Впервые о таком слышу. Возможно вы имеете ввиду размеры матки в случае гипоплазии, тогда там есть 3 степень. Но ваши размеры абсолютно нормальные. По счет имплантации и эндометриоза не переживайте. Если клиники нет, он не распространен и не оперирован, не было потерь беременности- переживать не стоит.
Гинеколог, Репродуктолог
Пожалуйста!
Клиент
Марина, у меня до июня и приема Достинекса размеры матки были 4.6х3.9х4.8. Сейчас 5.0х3.9х5.4. О чем это говорит? Что-то прменялось в худшую сторону?
Гинеколог, Репродуктолог
Размеры матки у вас очень хорошие. Говорят они о том что матка по размерам подросла. На них не стоит заострять внимание.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Достинекс, прекращение лактации
24 марта 2024
Кира
Вопрос закрыт
Завершение грудного вскармливания
21 июля 2024
Элла
Вопрос закрыт
Лактация, Достинекс
18 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Достинекс и лактостаз
5 ноября 2024
Диана, Уфа
Вопрос закрыт
Достинекс и гв
26 февраля
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...