Консультация кардиолога /

Анализы холестерин — вопрос №619512

402 просмотра

Здравствуйте , подскажите пожалуйста, мама сдала анализы, результат в фото, как понимаю проблемы с холестерином, скажите пожалуйста, это очень высокий риск сердечно сосудистых заболеваний? У мамы одна почка, вторую удалили ещё в детстве, подскажите пожалуйста какие обследования ещё нужно пройти? Очень боимся инфаркта и инсульта

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, необходимо сделать узи сосудов шеи для выявления возможного атеросклероза
Клиент
Гульнара, спасибо, подскажите пожалуйста как полностью называется это узи, почему то не могу найти в клиниках такой раздел

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Гульнара, поняла, спасибо большое, подскажите пожалуйста, а по анализам похоже что есть атеросклероз? Или это покажет только узи? Очень сильно переживаю извините
Кардиолог
Это будет ясно после узи, не всегда бывает атеросклероз даже при высоком холестерине
Клиент
Гульнара, здравствуйте , сделали уздг, результаты загрузила, скажите пожалуйста что необходимо сделать? Это очень опасно?
Кардиолог
Здравствуйте начальные признаки атеросклероза есть поэтому для предупреждения его прогрессирования необходим приём статинов, можно начать принимать роксера по 20 мг вечером, затем пересдать кровь на лпнп через 2 месяца на фоне приёма
Клиент
Гульнара, спасибо большое за ответ, подскажите пожалуйста на данный момент есть жугрозп для жизни?
Кардиолог
Угрозы для жизни нет
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Сколько лет маме?
Холестерин повышен за счет липопротеидов низкой плотности, так называемого плохого холестерина. Имеется риск развития атеросклероза. По обследованиям, узи сосудов шеи, экг, эхо-кг- если ранее не делали.
Клиент
Алексей, здравствуйте, 55 лет, экг прикрепила результат
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По экг ничего критичного не описано. Маме нужно начать принимать статины, соблюдать диету с ограничением животных жиров, увеличить физическую активность, контролировать имт.
Кардиолог
Здравствуйте. Возраст ? Какое давление обычно? Курит/не курит? И есть УЗИ сосудов шеи ? Если нет, надо сделать
Клиент
Мадина, здравствуйте, маме 55 лет, давление обычно 120 80, не курит, узи к сожалению пока не сделали. Скажите пожалуйста, это очень опасно? Есть угроза жизни?
Кардиолог
В таком случае, надо сделать УЗИ сосудов шеи. Если обнаружится бляшка , то 100% назначаем сразу статины (лекарства для снижения холестерина). Если по узи все чисто , то в течение 3 месяцев ведём ЗОЖ - правильное питание (ограничить существенно жирное и жареное), употребление рыбы 2 раза в неделю. Ограничение животных жиров. Обязательно умеренные физические нагрузки ежедневно. Через 3 месяца пересдать анализ на липидный профиль , если плохой Холестерин (у мамы он сейчас 4,6) не снизится к тому времени , то статины. Ещё бы я рекомендовала сдать анализ на гормоны щитовидной железы. При их недостатке тоже может быть повышен Холестерин.
Клиент
Мадина, здравствуйте, сделали узгд, пожалуйста посмотрите , что необходимо делать?
Кардиолог
Здравствуйте. Начать прием статина. Конкретный препарат назначит врач на очном приеме. Это не опасно. Вы очень даже во время начнёте лечение, чтобы атеросклероз не прогрессировал дальше
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Анна.
По данным липидограммы - отмечаются признаки гипер и дис липопротеинемии , это значит , что повышение общего холестерина засчет плохого холестерина- ЛПНП и немного снижен хороший - лпвп , это тот , который защищает от атеросклероза.
Повышен СРБ , Ваша Мама не болела накануне ? Ковид, орви?
Клинический анализ крови сдавали?
Немного повышен д- димер , но несущественно ( верхняя граница нормы), поэтому советую сдать коагулограмму- расширенные показатели свертываемости крови .
По описанию экг - без существенной кардиологической патологии.
Сейчас , на данном этапе статины не назначаются! Так как нужно лечить болезнь ( если она есть!, а не повышенные цифры холестерина).
Поэтому, для того , чтобы оценить наличие и степень атеросклероза- советую сделать уздг БЦА ( сосудов шеи) - так правильно называется это исследование. Только после этого можно решать о назначении терапии!
Клиент
Юлия, спасибо Вам большое за ответ. ОАК загрузила результат, тоже сдавали , сегодня обязательно постараемся сделать уздг. Мама в мае болела ковидом, и вот до сих пор с реактивный белок не снижается. Подскажите пожалуйста правильно понимаю, если с сосудами не все плохо, то можно пока ограничиться диетой без статинов? Скажите пожалуйста, просто очень хочу разобраться, маме уже в ближайшее время может грозить инфаркт или инсульт? Очень сильно переживаю, извините ( также забыла написать у мамы после ковида началась сильная депрессия, психотерапевт выписал Золофт и Атаракс, сейчас их принимает
Кардиолог
Анна, не переживайте! Никакой опасности в плане возникновения инфаркта/ инсульта нет!
Это ситуация плановая, не экстренная!
Да, Вы правильно понимаете, что если с сосудами все будет нормально и не будет признаков атеросклероза можно ограничиться диетой. По клиническому анализу крови- без существенных отклонений, только нет СОЭ (возможно , я не нашла) . В динамике нужно сдавать клинический анализ крови и СРБ.
Также , в данном случае- советую сделать эхо- кардиографию, это узи сердца, для оценки размеров камер сердца, исключения пост Ковидных осложнений в виде перикардита/ миокардита, учитывая длительное время высокий СРБ
Клиент
Юлия, здравствуйте сделали уздг посмотрите пожалуйста, это очень опасно? Какие у нас дальнейшее действия?


Кардиолог
Анна, по уздг БЦА- начальные признаки атеросклероза сосудов, поэтому, нужно начать приём статина . На сегодняшний день- наиболее эффективный- розувастатин , препарат Роксера 10 мг , принимать 1 раз в день вечером после еды , через 3 месяца контроль липидограммы.
Также, нужно сделать узи сердца.
Это совершенно не опасно для жизни, не переживайте!
Клиент
Юлия, спасибо большое за ответ, подскажите пожалуйста, можно пока без статинов месяца 3 и проверим опять анализ? Терапевт в поликлинике говорит что очень навредить может потому что одна почка, скажите пожалуйста что тогда делать?
Кардиолог
Да, Анна. Вообщем- то я согласна с Вашим терапевтом, так как статины негативно влияют на почки .
Сейчас соблюдайте строгую диету и принимайте Омакор 1 капсулу/ сутки 1 месяц, через 6 месяцев контроль липидограммы. Если холестерин останется на том же уровне, не повысится и даже немного снизится - значит пока можно обойтись без статинов
Клиент
Юлия, спасибо большое Вам, последний вопрос извините пожалуйста , на данный момент нет же угрозы инфаркта и инсульта? В целом сосуды пока в норме ?
Кардиолог
Да, Анна, на данный момент все нормально!
Никакой угрозы инфаркта или инсульта нет!
С сосудами все нормально.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипотиреоз и высокий холестирин
16 января 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Правильно ли рассчитан коэффициент атерогенности?
15 февраля 2023
Вера Федоровна
Вопрос закрыт
ЛПВП и ЛПНП хрлестерин
12 апреля 2023
Елена, Белгород
Вопрос закрыт
Следует ли начинать принимать статины
19 сентября 2024
Николай, Миасс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир