Консультация гинеколог-эндокринолога /

Аденомиоз? — вопрос №619691

469 просмотров

Здравствуйте! Такие жалобы: обильные менструации со сгустками(иногда не хватает прокладки большой на час); сами сгустки, раньше их не было; иногда бывают боли внизу живота в первой половине цикла; и беспокоит мазня дней за 2-4 до полноценных месячных. На УЗИ врач ставил аденомиоз. В 2018 было выскаблевание, гистологически подтвердилась простая гиперплазия, а также были обнаружены эндометриоидные ходы. Мои жалобы и есть признаки аденомиозфа? У врача была полгода назад. Видимо надо идти опять.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Вам необходима гормональная терапия
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Сколько вам лет? Какой у вас рост и вес? По УЗИ только аденомиоз?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, 37. Не получается забеременеть уже 3 года. Была одна ЗБ. Поиущи аденомиоз и гиперплазия были.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Овуляцию отслеживали по УЗИ? Гормоны проверяли? Проходимость маточных труб?
Муж сдавал спермограмму?
Клиент
Светлана, рост 165, вес 66 кг. Гормоны сдавала 2 года назад, были в порядке. Проходимость труб не проверяли. Муж спермограмму не сдавал.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Проверьте мужа, а вам нужно проследить по УЗИ овуляцию и можно сдать кровь на гормоны щитовидной железы и ферритин, витаминД
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Сколько полных лет вам? Если есть симптомы эндометриоза вам показана гормональная терапия визанна или клайра
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам нужно сделать узи, если недавно не делали и по результатам и вашим симптомам подобрать лечение
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Марина!
Да, скорее всего жалобы связаны с аденомиозом. Но не исключена и гиперплазия эндометрия. Рекомендую проведение Узи малого таза на 5-7й день цикла.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Марина какой у вас рост? Вес? Сколько лет? Регулярный цикл?
Да если такие менструации, изменилась Обильность, сгустки, добавились новые симптомы, нужно обратится к врачу заново.
Аденомиоз по узи можно заподозрить, по гистологии аденомиоз не ставят, так как это изменения в миометрии - в среднем слое матки. Может подтвердить диагноз мрт диагностика плюс ваши симптомы.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас по гистологии подтвержден аденомиоз. Который проявляется у вас такими жалобами

Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая.

Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.


1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпание на руках и ногах
19 июля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Результат цитологии
9 марта 2024
Татьяна, Альметьевск
Вопрос закрыт
В Менопаузе 2,5 года
13 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Владимировна Литвинова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра