Что вас беспокоит?
Аденомиоз?
Здравствуйте! Такие жалобы: обильные менструации со сгустками(иногда не хватает прокладки большой на час); сами сгустки, раньше их не было; иногда бывают боли внизу живота в первой половине цикла; и беспокоит мазня дней за 2-4 до полноценных месячных. На УЗИ врач ставил аденомиоз. В 2018 было выскаблевание, гистологически подтвердилась простая гиперплазия, а также были обнаружены эндометриоидные ходы. Мои жалобы и есть признаки аденомиозфа? У врача была полгода назад. Видимо надо идти опять.
Принятый ответ
Добрый день.
Вам необходима гормональная терапия
Принятый ответ
Здравствуйте! Сколько вам лет? Какой у вас рост и вес? По УЗИ только аденомиоз?
Светлана, 37. Не получается забеременеть уже 3 года. Была одна ЗБ. Поиущи аденомиоз и гиперплазия были.
Овуляцию отслеживали по УЗИ? Гормоны проверяли? Проходимость маточных труб?
Муж сдавал спермограмму?
Светлана, рост 165, вес 66 кг. Гормоны сдавала 2 года назад, были в порядке. Проходимость труб не проверяли. Муж спермограмму не сдавал.
Проверьте мужа, а вам нужно проследить по УЗИ овуляцию и можно сдать кровь на гормоны щитовидной железы и ферритин, витаминД
Принятый ответ
Здравствуйте! Сколько полных лет вам? Если есть симптомы эндометриоза вам показана гормональная терапия визанна или клайра
Здравствуйте. Вам нужно сделать узи, если недавно не делали и по результатам и вашим симптомам подобрать лечение
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина!
Да, скорее всего жалобы связаны с аденомиозом. Но не исключена и гиперплазия эндометрия. Рекомендую проведение Узи малого таза на 5-7й день цикла.
Здравствуйте, Марина какой у вас рост? Вес? Сколько лет? Регулярный цикл?
Да если такие менструации, изменилась Обильность, сгустки, добавились новые симптомы, нужно обратится к врачу заново.
Аденомиоз по узи можно заподозрить, по гистологии аденомиоз не ставят, так как это изменения в миометрии - в среднем слое матки. Может подтвердить диагноз мрт диагностика плюс ваши симптомы.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас по гистологии подтвержден аденомиоз. Который проявляется у вас такими жалобами
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая.
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20211 ответ
- 28 Апреля 20221 ответ
- 16 Января 202338 ответов