Дисбактериоз — вопрос №619938

Question

Дисбактериоз — вопрос №619938

Александр, Кирово-Чепецк

1222 просмотра

30 сентября 2021

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,беспокоит урчание бурление в ЖКТ,кашецеобразный стул.Прошёл обследование.Анализы скинул.По анализам назначили,интести бактериофаг 20мл.3раза в день за час до еды 12дней,ганатон 3раза в день за 15 мин до еды 1 месяц,лактозар 9т.едениц с приёмом пищи 3раза в день три недели,бактистатин по две капсулы утром и вечером месяц,и Урсосан по две капсулы на ночь три месяца.Вопрос на сколько адекватно назначено лечение,пью уже всё четыре дня улучшений не наблюдаются.

Вопрос закрыт

дисбактериоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 30 сентября 2021

Клиент

Елена,спасибо,что ответили,я думаю может юниэнзим добавить ,чтоб лучше еда переваривалась,как думаете?

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 30 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Ну уж точно не юэнзим
Пока не надо ничего добавлять
Скоро начнет работать урсосан

Пожаловаться

Александр, 30 сентября 2021

Клиент

Елена, всё понял спасибо большое.А чайный гриб можно пить хотя бы раз в день или пока не стоит?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 30 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Только если он свежий, сладенький, молодой
Тогда содно
Старый, кислый- не надо

Пожаловаться

Александр, 30 сентября 2021

Клиент

Елена, хорошо спасибо

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 30 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Пожалуйста!

Пожаловаться

Александр, 30 сентября 2021

Клиент

Елена, скажите ещё пожалуйста почему именно Урсосан,может лучше Одестон будет в моём случай перед каждым приёмом пищи принимать,лучше отток желчи будет и еда лучше перевариваться начнёт?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 30 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Если есть нарушение моторики желчного пузыря- урсосан нельзя( это противопоказание)

Пожаловаться

Александр, 30 сентября 2021

Клиент

Елена, а как понять есть ли нарушение моторики желчного пузыря?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 1 октября 2021

Врач УЗД, Хирург

Есть специальное обследование " с жирным завтраком""- это обычное УЗИ- сначала на голодный желудок, потом после " жирного завтрака- яйцо, йогут, банан- смотрят как сократился желчный пузырь

Пожаловаться

Александр, 1 октября 2021

Клиент

Елена, а есть смысл сейчас сделать это обследование,после пяти дней приёма Урсосана?Я подумал может вообще сделать сейчас ФГДС и УЗИ с функцией так сказать дообследоваться и после этого принимать решение по лекарствам?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 1 октября 2021

Врач УЗД, Хирург

Так если Вы 5 дней принимаете и хорошо переносите- так значит все в порядке с желчным пузырем

Пожаловаться

Александр, 1 октября 2021

Клиент

Елена,спасибо,стул только немножко похуже стал конечно..

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 1 октября 2021

Врач УЗД, Хирург

Это временно, скоро все вернется к норме

Пожаловаться

Александр, 1 октября 2021

Клиент

Елена, понял,спасибо

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 1 октября 2021

Врач УЗД, Хирург

Пожалуйста!

Пожаловаться

Александр, 30 сентября 2021

Клиент

Наталья, спасибо,что ответили,болей в животе не наблюдаю,разве,что крайне редко.Чаще всего урчит после часа как покушаю ну и потом сильное газообразование,чаще ещё стало под утро булькать.Диету соблюдаю ничего жирного ,молочку исключил.Да и ещё белый налёт появился на языке,это из за желудка бывает такое?

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 30 сентября 2021

Гастроэнтеролог

А почему исключили молочку и жирное?

Пожаловаться

Александр, 30 сентября 2021

Клиент

Наталья,потому что такое состояние у меня давненько,из за такой диеты даже похудел

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 30 сентября 2021

Гастроэнтеролог

По УЗИ имеются признаки густой желчи в желчном пузыре. Нарушение своевременного отделения желчи может быть причиной нарушения микрофлоры и появления указанных Вами симптомов.

Рекомендую выполнить УЗИ с пробным завтраком для оценки функциональной способности желчного пузыря.

Беспокоит ли Вас изжога, отрыжка, горечь во рту, тяжесть в желудке после приёма пищи?
С исключением молочки и жирного легче стало? Или не заметили разницы? Как давно вы на такой диете? Как со стулом у Вас?

Пожаловаться

Александр, 30 сентября 2021

Клиент

Наталья, стул кашицообразный,а так приблизительно месяца два на такой диете,разницы особо не заметил.Изжоги и горечи нет,тяжесть в желудке и отрыжка бывает.Стал замечать бывает ,что прям совсем чуть чуть подташнивает после еды.

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 30 сентября 2021

Гастроэнтеролог

В таком случае могу порекомендовать Вам:

- Ведение пищевого дневника (записываете продукты, которые употребили, и реакцию вашего кишечника на них); (хотя бы две недели). Обратите внимание на продукты, содержащие глютен (с содержанием таких злаков как рожь, ячмень, пшеница). Можно также ограничить приём продуктов, провоцирующих вздутие: капуста, бобовые, картофель, пшеница, брокколи, лук и т.д.
- Выясняем возможные причины для появления симптомов, дообследуемся:
- ОАК+СОЭ
- биохимический анализ крови: билирубин общий и прямой, АСТ, АЛТ, холестерин, ГГТП
- Антитела к тканевой трансглутаминазе
- ФГДС
- Анализ на Хеликобактер Пилори: лучше антигены в кале или дыхательный тест.
- Панкреатическая эластаза в кале
- УЗИ с пробным завтраком.

Пожаловаться

Александр, 30 сентября 2021

Клиент

Наталья,все перечисленные анализы сдавал летом,все были в норме,кроме фгдс незначительность кардии желудка.А на данный момент лечение адекватное назначили?урсосан нужно пить?или лучше одестон?

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 1 октября 2021

Гастроэнтеролог

При наличии взвеси Урсосан показан. Однако, как уже заметила доктор в комментарии ниже, он может несколько разжижать стул. Если у Вас жидкий стул не усилился на фоне приёма Урсосана, можно продолжить его приём.

Пожаловаться

Александр, 1 октября 2021

Клиент

Наталья,самую малость стул по хуже стал,может есть смысл заменить урсосан и кстати появился кислый привкус во рту и тяжесть в желудке после еды,отрыжка чаще стала,что делать в таком случаи?

Пожаловаться

Александр, 30 сентября 2021

Клиент

Татьяна,спасибо,что ответили,молочку да плоховато переношу,а нарушение застоя желчи,разве не урсосаном лечат?Почему его нужно отменить?тогда на какой препарат его нужно заменить?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 30 сентября 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вам нужно провести санацию кишечника и возобновить прием урсосана.
-альфанормикс 400 мг*2 раза в день 10 дней
-дюспаталин 200 мг*2 раща в день за 20 мин до еды 4 недели
- Ганатон 50 мг*3 раза в Д до еды 4 недели
-с 11 дня бифиформ 2 к*2 раза в день 2 недели
-если стул наладился, постепенно вводить урсосан с 11 дня, начиная с мин дозы 250 мг 2-3 дня, затем довести дозу по весу!

Пожаловаться

Александр, 30 сентября 2021

Клиент

Марина, т.е после санации как я понял это когда закончу пить бактериофаг,после этого начинать пить урсосан?если честно я запутался кто то говорит,что приём Урсосана противопоказан при нарушении моторики желчного.Тогда что нужно вместо него пить?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 октября 2021

Гастроэнтеролог

У вас есть застой желчи в желчном пузыре, Урсосан разжижает желчь и способствует оттоку. Но параллельно еще и разжижает стул поэтому, чтобы не мешать все вместе. я бы порекомендовала прием Урсосана после санации кишечника.

Пожаловаться

Александр, 1 октября 2021

Клиент

Марина, а что значит после санации,это после приёма бактериофага?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 октября 2021

Гастроэнтеролог

Да..

Пожаловаться

Александр, 2 октября 2021

Клиент

Марина, я уже шестой день его пью на ночь,продолжать или пока перестать и после того как закончу бактериофаг снова начать урсосан?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 октября 2021

Гастроэнтеролог

Да, думаю, что так будет луше..

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 октября 2021

Гастроэнтеролог

Да, думаю, что так будет лучше..

Пожаловаться

Александр, 1 октября 2021

Клиент

Екатерина, а зачем нужен антибиотик ,он же и хорошую погасит флору?Бактериофаг думаю справится с лактозонегативной

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жжение в области влагалища

5 ответов

25 ноября 2021

Ангелина

Вопрос закрыт

Боль в боку

3 ответа

19 декабря 2022

Елена

Вопрос закрыт

Дисбактериоз

1 ответ

5 апреля 2023

Дарья, Оренбург

Вопрос закрыт

Жидкий стул, отказ от смеси.

4 ответа

15 августа 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать,если Проблемы с ЖКТ у ребенка 4 мес

2 ответа

9 февраля

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самокиш Елена Германовна, 30 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-30T09:26:23+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 30 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Абсолютно адекватно
4 дня в гастроэнтерологии- это вообще не срок
Необходимо соблюдать строгую диету ( тол 4, 5 по Певзнеру)
Улучшение наступит в свой срок, не ранее чем через 7- 10 дней

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-09-30T09:46:24+03:00

Здравствуйте, Александр!

Вздутие и бурление часто являются признаком нарушения микрофлоры, однако такие нарушения всегда вторичны. Бесполезно лечить нарушение микрофлоры, если не выяснить причину этого нарушения.

Бывают ли у Вас боли в животе? Усиливается ли вздутие, урчание на какую-нибудь определенную пищу (молочку, углеводы, хлеб, макароны)?

Accepted Answer · 2021-09-30T10:46:01+03:00

Здравствуйте!
Вы плохо переносите молочные продукты?
По представленным анализам имеет место-застой желчи, нарушение моторики в результате застоя желчи идет развитие сибр!
Это может быть причиной вашего состояния!
Урсосан вам нужно отменить!

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-30T21:07:26+03:00

ЗдравствуйТЕ! Интести бактериофаг действует на лактозонегативную кишечную палочку. НА Клебсиеллу он не действует в Вашем случае (согласно определению чувствительности). Я бы оставила прием Урсосана после санации кишечника.

Бубнова Екатерина, 1 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-01T21:16:10+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 1 октября 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Все таки в начале рекомендую провести санацию кишечника альфа нормиксом 200 мг 2 т 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Принятый ответ