Порекомендуйте пожалуйста грамотное лечение — вопрос №622019

Question

Порекомендуйте пожалуйста грамотное лечение — вопрос №622019

Анастасия

158 просмотров

2 октября 2021

Здравствуйте, ребёнку без 5 дней 5 месяцев(дисплазии ТБС выявили в 1 месяц рекомендовали массаж ЛФК, широкое пеленание, на контроль в 3 месяца попасть не смогли, ввиду нахождения врача в отпуске, затем я сама сделала узи в 4,5 месяца и попросила записать на приём а любому ортопеду) Кромп УЗИ сделали и рентген. По результатам рентген снимка один ортопед назначила ортез Orlett, другой ортопед сказал массаж можете пройти и крутить постоянно ноги. Нахожусь в растерянности какое из предложенных вариантов лечения для нас оптимально (время идёт).

Вопрос закрыт

скошенность вертлужных впадин

завышена ацебулярный угол.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 2 октября 2021

Клиент

Константин, я правильно поняла, что шину не нужно, то что нам врач обозначил в качестве лечения? (прикрепила её запись). Стремена Павлика это другое приспособление, не шина, верно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 2 октября 2021

Ортопед, Травматолог

Поясняю еще раз, что Орлет - это фирма, а не название изделия.
Орлет выпускает много шин, ортезов и бандажей.
Вам из арсенала Орлет (раз уж так нравится эта фирма) подойдет "Отводящий ортез (шина-распорка) (HFO-110)"
https://www.orlett.ru/katalog/ortezyi-na-tazobedrennij-sustav/hfo-110/
Она будет фиксировать ТБС в положении Лоренца.

Пожаловаться

Анастасия, 2 октября 2021

Клиент

Константин, подскажите пожалуйста "крутящие" упражнения сустава во время массажа чему способствуют? (какие упражнения помогают при скошенности вертлужной впадины?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 2 октября 2021

Ортопед, Травматолог

Не нужно ничего самим крутить.
Это не массаж спины у взрослого человека - здесь все серьезно и массаж должен делать профессионал, который этому обучен. ЛФК то же нужно заниматься с врачом ЛФК, а не по ютубу.
Возраст ребенка уже 5 мес, скоро пойдет и Вы его в орлете не удержите.
Поэтому пора прекратить заниматься самодеятельностью. Нужно ходить на процедуры, массаж и ЛФК в поликлинику.

Пожаловаться

Анастасия, 2 октября 2021

Клиент

Константин, мы ходим на процедуры в поликлинику. И мне сказали кроме массажа, тем более когда будет перерыв дома самой крутить ножки. Вот видите вы говорите нельзя заниматься самодеятельностью, нам говорят можно, а ребёнку вы правы уже почти 5 месяцев время идёт а мнения разнятся(((

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 2 октября 2021

Ортопед, Травматолог

Вот если Вы в поликлинику ходите, то там Вас и должны научить, но не по интернету.

Пожаловаться

Анастасия, 2 октября 2021

Клиент

Константин, спасибо большое за доступное разъяснение.

Пожаловаться

Анастасия, 2 октября 2021

Клиент

Сергей, снимок прикрепил и запись врача. Снимок плохого качества, как мне кажется или просто я ничего там не вижу.

Пожаловаться

Анастасия, 2 октября 2021

Клиент

Сергей, не понимаю что такое сонограмма, должно быть не делали.

Пожаловаться

Благонравов Сергей Владимирович, 2 октября 2021

Детский хирург, Ортопед

снимок совершенно не читаемый. ничего не видно. описанием я никогда не руководствуюсь. Сонограммы - это картинки, по которым описывали УЗИ. как правило их не предоставляют.
так что я полагаю, дистанционное адекватное консультирование тут не возможно.

Пожаловаться

Благонравов Сергей Владимирович, 2 октября 2021

Детский хирург, Ортопед

кстати, на УЗИ описана не дисплазия, а незрелость суставов. на что и указал узиолог. состояние не требует лечения никакими шинами. требует просто УЗИ контроля.

Пожаловаться

Анастасия, 2 октября 2021

Клиент

Сергей, действительно ли считается, что рентген после 4 месяцев более точный показатель нежели УЗИ?

Пожаловаться

Благонравов Сергей Владимирович, 2 октября 2021

Детский хирург, Ортопед

Нет. Рентген более информативен после 8-10 мес. Просто надо уметь пользоваться обоими методами. УЗИ во многом дает больше информации. В том числе и позволяет проводить провокационные тесты.

Пожаловаться

Анастасия, 2 октября 2021

Клиент

Елена, снимок прикрепил.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 2 октября 2021

Врач УЗД, Хирург

Снимок не доступен оценке- там вообщеинисего не видно
А по УЗИ- незрелость суставов
Обьясню : в каждом возрасте ребенка ядра окостенения имеют свои размеры
Если они меньше- это считается незрелость
Это не дисплазия
Не требует никакого лечения- только наблюдение

Пожаловаться

Анастасия, 2 октября 2021

Клиент

Елена, если на УЗИ незролось суставов, а на рентген снимке изменения требующие немедленного применения шины. В нашем возрасте, что более достоверно? И может ли быть такое, что один ин специалистов (УЗИ или рентгенолог) ошиблись?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 2 октября 2021

Врач УЗД, Хирург

Рентген- предпочтительный метод диагностики перед УЗИ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисплазия тазобедренных суставов в 7,5 месяцев

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Марина, Ростов-на-Дону

Бурсит, результат мрт

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болезнь Шинца? Мальчик 12 лет

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Ольга

Вопрос закрыт

Боль в колене (МРТ есть)

6 ответов

5 часов назад

1000.00 р.

Эльмира, Ухта

Вопрос закрыт

Болят ступни ног и пальцы при ходьбе чем лечить?

3 ответа

6 часов назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Скошен затылок

2 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Болят колени. Артрит 2 степени.

3 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Нина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 2 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-02T08:55:07+03:00

Норма углов для мальчиков в 5 мес 21+\-5 градусов.
Без ортопедического пособия не обойтись.
Orlett - это фирма, а не название ортеза.
Необходимы стремена Павлика, а какой фирмы они будут - не важно.
Носить 24\7 с перерывами на купание и физ процедуры.
Также нужно продолжить массаж и электрофорез с кальцием на область ТБС. Витамин Д3 по возрасту.
Рентгенконтроль через 2 мес.
Подробнее у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/06/blog-post.html