Что вас беспокоит?
Болит поджелудочная или нет?
Здравствуйте. С конца мая мучают ноющие боли в районе левого ребра. Многие терапевты говорили, что это именно поджелудочная (хронический панкреатит). Дома есть врач, он говорит, что это позвоночник даёт корешковые боли. Если схожу на массаж - боли уменьшаются. Если надавлю на больное место - боль резко усиливается. Проблема в том, что сейчас произошел сильный стресс, сразу начался неоформленный светловатый стул, и, извините за подробности, на бумаге остаётся не кал, а чистая желчь. Боли в левом ребре сразу усилились. Тошноты, рвоты, потери аппетита и веса нет. Как вы думаете, здесь может действительно болеть позвоночник или это всё-таки поджелудочная? Прикладываю фото проведенных исследований, а также картинку, где отметила, в каком месте болит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ну какй хордроз?
Вы же были у нас гастроэнтеролога- у Вас целый список заболеваний гепато- билиарной зоны
Вам и лечение назначено
Но это было в июне
Пора освежить анализы и снова посетить гастроэнтеролога
Елена, пью урсосан сейчас. Меня волнует - если поражен желчный, то почему болит хвост ПЖ, если это действительно он. Правое подреберье не беспокоит вообще никогда
Желчный у Вас ничем не поражен- там просто нарушен отток желчи
На боли никогда не надо ориентироваться
Голова может болеть от плоскосиопия
А киста яичника давать боли в заднем проходе и вызывать диарею.
Ориентируемся на данные обьективных обследований
А с поджелудочной у Вас тоже полно проблем- там киста в хвосте имеется
Елена, так на КТ нет никакой кисты в хвосте. Она в селезенке оказалась. КТ ведь достовернее УЗИ
КТ- более достоверный метод
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего у Вас обострение хронического панкреатита. Тем более летом диагноз был поставлен.
Необходимо сдать анализы для оценки активности процесса (общий анализ крови, АСТ, АЛТ, О.билирубин и его фракции, ЩФ, альфа амилаза). Сделайте ФГДС.
Добавьте к лечению ферменты во время еды, креон 25 000 ед по 1 карс 3 раза в день во время еды-2 недели, омез 20 мг по 1 курс 2 раза в день за 30 мин до еды -2 недели, дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день-10 дней.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Узи от какого числа!
На фоне имеющейся патологии в жп развивается вторичные изменения в поджелудочной железе!
Кт уже делали после лечения?
Татьяна, КТ было сделано через 10 дней после "плохого" УЗИ. За это время принимались ферменты и соблюдалась диета номер 5 со срывами на термоядерную пищу, вроде запечённых суши и чизбургера. Вообще смутило это расхождение КТ и УЗИ. В поликлинике на УЗИ (тот, что приложила - из платной клиники) вообще не нашли буквально ничего - только диффузные изменения пж
В таком случае верим кт, как более точному методу обследованию!
Но изменения на кт в поджелудочной все же есть, но и исключать боли корешкого характера также невозможно.
Поэтому необходимо выполнить рентген позвоночника или кт!
Татьяна, извините за длительную переписку, а может это вообще селезёнка болеть? Раз там аж две кисты. Проблема в том, что как все началось - сразу сдала ОАК, биохимию и панкреатическую амилазу. Был незначительно повышен с-реактивный белок и гематокрит. Панк. амилаза - 29. Я просто устала, если честно, последний гастро вообще сказал, что это кишечник. Анализы пересдам, конечно
Чаще всего селезенка не болит! Если только она увеличена значительно и происходит растяжение ее капсулы, где находятся болевые рецепторы, но в таком случае были бы изменения в общем анализе крови!
Проведите лечение, все структурные изменения в железе есть:
- креон 10 000 ед*3 раза в день во время еды месяц
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 20 мин до еды 4 недели
-разо 20 мг*1 раза в день за 30 мин до еды 2 недели.
В плановом порядке:
Кал на фекальный кальпротектин
Водородный дыхательный тест с лактулозой
Принятый ответ
Здравствуйте! Сколько раз в день стул?
Марина, сегодня было 3 раза и вчера так же. Но вчера произошло сильное нервное потрясение, сразу после полученной информации начало тянуть живот. Обычно - наоборот стула нет по 5 дней, если бросаю Урсосан. Пугает этот светлый цвет и чистая желчь на бумаге
Марина, сейчас урсосан все так же не принимаю, перерыв после 2.5 месяцев
Альфа-нормикс до 10 дней, затем - пробиотик. Добавьте к лечнию Креон (Микразим) 10000Е по 1 капс 3 раза в деьво врмя еды 14 дней, проолжайте Нексиум. Урсосан можно возоновить после окончания терапии кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад8 ответов