Консультация гинеколог-эндокринолога /

Повышенный дигидротестостерон, акне. — вопрос №626898

1936 просмотров

Здравствуйте, подскажите, что со мной, что делать?
В июле появились болезненные акне на лице (преимущественно на щеке и челюстях). и на спине, с очищением и питанием все в порядке.
Сдала анализы, гормоны в порядке, только дигидротестостерон повышен я так понимаю. Ранее на УЗИ у меня находили большую функциональную кисту и полип, плюс как раз в июле я сделала прививку от ковид.
В эту менструацию вышел полип, и рассосалась киста (делала контрольное узи), в пмс не набухала и не болела грудь ( как бывало ранее). Акне на лице не проходят, на спине, вроде бы, все стало не так уж и плохо, на лице высыпания немного чешутся, но на аллергию не похоже. Не понимаю связаны ли мои акне с повышенным гормоном или лучше провериться на демодекс например? Прыщи только в нижней части лица, все остальное лицо чистое. Начала прием омега 3, витамина д, цинк+селен, по 1 чайной ложке ем семена льня и кунжута. Ферритин, относительно в норме. Я понимаю что нужно к дерматологу, но хотелось бы пока дистанционно составить клиническую картину, от чего все это может быть.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста сколько вам лет! были ли беременности и роды? какой у вас рост и вес?
Клиент
Светлана, 26 лет, беременностей не было
Клиент
Светлана, рост 170 см, вес 58 кг
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все же повышение есть, оно и вызывает ваши симптомы. Скажите пожалуйста вы планируете беременность в ближайшее время?
Клиент
Светлана, нет не планирую
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда Вам необходимо рассмотреть приём кок и для вашего возраста подойдёт Ярина
Принимать её необходимо с первого дня менструального цикла по одной таблетке 1 раз в день лучше на ночь
Конечно перед приёмом желательно сделать УЗИ органов малого таза УЗИ молочных желёз также сдать жидкостную цитологию и кровь на коагулограмму
Клиент
Светлана, Узи малого таза сдала, все без потологий
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это отлично?
Клиент
Светлана, а ниже помимо кок советую спиронолактон, в чем разница? Может его лучше, я боюсь что от кок поправлюсь
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, от КОК вы не поправитесь, если нет предрасположенности ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, приложите анализы, цикл регулярный?
Клиент
Любовь, прикрепила, да регулярный
Акушер, Гинеколог
Повышение довольно существенное, это может быть причиной + повышенная чувствительность рецепторов. Есть возможность снизить андроген или спиронолактоном, или приемом комбинированных оральных контрацептивов. Дополнительно необходимо использовать местную терапию азелаиновой кислоты, клиндамицином.
Клиент
Любовь, а какой фактор мог быть такого повышения гормона? Киста могла спровоцировать
Акушер, Гинеколог
Влияние могла оказать, но не ключевой момент, причин много, но все неспецифическое: болезнь, стресс и т.д. главное ,что с надпочечниками все хорошо и цикл в норме. Какой у Вас вес и рост?
Клиент
Любовь, рост 170, вес 58
Акушер, Гинеколог
Тут тоже хорошо, избытка нет, следовательно и инсулина, который бы подстёгивал яичник на выработку андрогенов.
Клиент
Любовь, подскажите , а что лучше вы два средства посоветовали , что именно из них выбрать?
Акушер, Гинеколог
если не пробовали еще азелаиновую кислоту, то можно ее начать + спиронолактон, эффект не стразу , но будет.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, спасибо!
Эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста исследование
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Да, акне связан с дигидротестостероном. Это самый активный андроген, а андрогены влияют на кожу.
Приложите анализ, пожалуйста.
Клиент
Дарья, прикрепила
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Вижу.
Варианты лечения: Диане-35, Ярина или Джес с 1 дня цикла ( это контрацептивы).
Или Спиронолактон по 100 мг в сутки ежедневно с любого дня.
Это мочегонное, но мочегонный эффект не выражен, а антиандрогенный эффект очень хороший
Клиент
Дарья, а что лучше кок принимать Спиронолактон или кок. От чего меньше полочек и лучший эффект?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Всё зависит от Вашего желания: если нужна контрацепция и менструацию сделать регулярной, то принимайте КОК.
Если же в контрацепции нет необходимости, месячные ходят день в день, то Спиронолактон можно. Просто есть девушки, которые категорически простив гормональной терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синехии у девочки 4 года
16 мин. назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Минопауза плохое самочувствие
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Менструации 11 дней
1 час назад
800.00 р.
Наташа
Беременность и гормоны
2 часа назад
700.00 р.
Daria, Ростов-на-Дону
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
64 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья