Консультация уролога /

Варикоцеле, спермограмма — вопрос №628449

443 просмотра

Здравствуйте! Хотел задать вопрос про варикоцеле и показатели спермограммы. Возраст 34 года, Имею большой вес, 145 кг где-то, при росте 182., варикоцеле с 2016 года слева. Не оперировал. Обнаружилось случайно, когда стало болеть левое яичко. Хирург тогда сказал не оперировать. За 1,5 года до этого удаляли с левой ноги: БПВ + притоки. В прошлом году долго болело левое яичко, ходил к урологу, делал спермограмму (рез. в приложении), пил левофлоксацин, этот уролог также сказал не оперировать. Недели две назад опять стали беспокоить дискомфорт в левом яички и в паху слева, пропил левофлоксацин, сдал спермограмму и МАР-тест фактически до начала АБ-терапии. Боли в левой части мошонки и в паху слева бывают периодически, после ночи, как правило меньше становятся. В этот раз показатели спермограммы несколько хуже, как я понимаю. Также на ощупь левое яичко меньше правого, как минимум, в 1,5 раза и более рыхлой консистенции и мне кажется, что стало еще чуток меньше. Вот хотел уточнить стоит ли делать операцию, когда уролог в прошлый раз смотрел спермограмму сказал, что толку оперировать - опять вены вылезут, но не было речи про уменьшение органа...Вот...хотел уточнить как быть. Заранее спасибо за ответ. Сканы спермограммы в приложении.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
УЗИ органов мошонки делали?
По поводу лишнего веса обследовались?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, УЗИ делал, но это было в 2016 году. А что по поводу веса толку обследоваться, я много сижу за компьютером и ем много сладкого.

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД
Значит нужно оперироваться, тем более если уже есть изменения в яичке.
Не теряйте время.
Репродуктолог, Уролог, Сексолог
У вас все три показания к операции варикоцеле- боль, уменьшение объема яичка и ухудшение спермограммы. Не тяните с операцией
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. По поводу варикоцеле нужно оперативное леченип однозначно. И не стоит затягивать. Иначе есть определенные риски с фертильностью. Будьте здоровы
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Вам необходимо повторить УЗИ органов мошонки в положении стоя и лёжа, чтобы посмотрели сосуды также - УЗИ органов мошонки с доплерографией. Очный осмотр также в положении стоя и лёжа, конечно, если по результатам будут показания к операции + наличие жалоб соответствующих, то необходимо оперироваться (методику можно выбрать по Мармару, чтобы не было рецидивов). С лишним весом необходимо бороться, контроль гормонального фона, нормализовать питание, дозированные физ. нагрузки. Вес достаточно большой, самому не справиться. Лучше обратиться к врачу диетологу, эндокринологу, составят индивидуальную схему питания по калориям - это будет эффективным. По спермограмме ничего сильно критического нет. Если сдавали спермограмму после лечения антибиотиками, в частности после левофлоксацина, то сдавать через 3 месяца после окончания, когда пройдёт полностью сперматогенез, так как фторхинолоновый ряд антибиотиков может ухудшать показатели спермограммы. Необходим контроль спермограммы.
Принятый ответ
Клиент
Галина, спасибо за ответ. Показания видимо будут, т.к. как там и без УЗИ клубок вен пальпируется и уменьшенное яичко по отношению к правому. Ранее я был урологов, однако они не советовали оперировать, правда речи не было и об уменьшенном органе. Спермограмму сдавал на следующий день после первого приема АБ. А что можно сказать по поводу аггрегации и МАР-тесте?
Уролог, Андролог
Агрегация присутствует. При этом МАР - тест - отрицательный, это хорошо.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. У вас есть все три показания к операции: болевой синдром, уменьшения же органа и изменения в спермограмме
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спермограмма
30 июня 2020
Георгий, Москва
Вопрос закрыт
Сдал анализ
3 февраля 2021
Виталий
Вопрос закрыт
Расшифровка спермограммы
1 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Спермограмма
3 июня 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка спермограммы
10 июля 2023
Екатерина, Калуга
Вопрос закрыт
Спермограмма
18 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
2 февраля
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Валерьевич Аникеев
129 отзывов
Уролог, Андролог
2005-2008гг. - Военно-мед
Опыт работы: 22 года
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна