Консультация кардиолога /

Холтер расшифруйте,всё ли в порядке!? — вопрос №630062

829 просмотров

Здравствуйте. Уважаемые доктора,расшифруйте пожалуйста данные холтера,и дайте своё заключение,всё ли хорошо по его показаниям!? Причина постановки его,частые боли в области сердца и долго держится высокий пульс после нагрузки.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте по холтеру у вас норма
Клиент
Гульнара, прям полная норма? Из-за чего тогда может прыгать и долго держаться пульс и частое головокружение при нормальном давлении!?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Да, норма, частый пульс может быть при патологии щитовидки, анемии, да и просто на нервной почве
Клиент
Гульнара, щитовидка в норме и железо в норме,нервы в норме
Кардиолог
А узи сердца делали вы?
Клиент
Гульнара, да,несколько раз сейчас приложу,первое делал в июне,а второе сейчас
Кардиолог
Здравствуйте, Артём .
Сколько Вам лет?
По данным Холтера - днём отмечается тахикардия, средняя чсс 94 в минуту, количество экстрасистол минимальное , физиологически допустимое, ишемии миокарда нет. По узи сердца- начальная ГЛЖ , в остальном без существенной кардиологической патологии.
Какие показатели АД и пульса в течение дня?
Клиент
Юлия, Здравствуйте. 33 года,я специально немного прошёл и пробежал на беговой дорожке,чтоб врачу было видно,как пульс ведет себя после нагрузки,а после нагрузки он длительное время держится на высоком уровне и постоянно прыгает 100-120 в покое. Так стало несколько месяцев назад,но причина не ясна. Всегда занимался спортом и без вредных привычек,а сейчас не получается заниматься,так как после тренировки пульс длительное время держится высоким и прыгает. Давление 120/80,пульс если не заниматься спортом,то в течение дня в покое 60-80,в движении до 100.Что означает и из за чего бывает ГЛЖ,вы оба данных узи посмотрели?
Кардиолог
Да, Артём , я видела оба узи сердца , в июне ГЛЖ не описывают , а сейчас есть , возможно, конечно, это и ошибка , так как за 3 месяца ГЛЖ не может развиться.
Вы накануне не болели/ не простывали?
Анализы крови сдавали?
Так как очень странно , без причины не может быть тахикардия.
Если исключены основные причины тахикардии - патология щитовидной железы и железодефицит, то может быть перенесённая инфекция или вегетативная дисфункция. Бывает ли у Вас повышенная тревожность/ частые стрессы?
Клиент
Юлия, Анализы в норме,сейчас их приложу,щитовидная в норме,стрессов нет( Вот сам не могу понять причину и врачи тоже не могут,вообще я это связываю с походом к неврологу,так как болела спина внизу и он мне назначил капельницу и поле сразу укол в вену две ампулы дексаметазон и после через несколько часов стало плохо,был высокий пульс и поднялось давление и я связываю это с тем случаем,что после у меня начал пульс держаться высоким и прыгать если я его подниму выше 140
Кардиолог
Да, Артём , вполне вероятно, что такое состояние связано с инъекцией дексаметазона. , но в таком случае, это обратимо, не переживайте!
Сейчас принимайте ивабрадин 5 мг утром и 2,5 мг вечером 2 недели, он нормализует пульс , предотвращает его повышение , не снижая при этом давление
Клиент
Юлия, понял. А вдруг не из-за этого? Потому-что,это было в апреле,а уже октябрь,на что ещё можно обратить внимание или какие исследования сделать? Ещё заметил,что в статическом положении,если просто я стою,то пульс тоже повышается,а если начал движение,то становится ниже и нормализовывается. По узи брюшной полости,немного увеличена селезёнка,хотя год назад была в полной норме. Удалось вам посмотреть анализы крови?
Кардиолог
По анализам - умеренные признаки вирусной инфекции ( лимфоцитоз) , возможно Вы бессимптомно перенесли вирусную инфекцию; немного повышен плохой холестерин - ЛПНП.
Всвязи с этим , советую дообследование- нужно сдать кровь на СРБ , д- димер , для оценки активности воспалительного процесса , исключения повышенного риска тромбообразования ,
иммуноглобулины М и G , для исключения перенесённой бессимптомно Ковидной инфекции.
Также, нужно сделать велоэргометрию, это нагрузочный тест , для оценки толерантности к физическим нагрузкам, исключения ишемии миокарда.
И уздг БЦА ( сосудов шеи), для исключения гемодинамически значимых нарушений .
Всвязи с повышенным ЛПНП - соблюдайте диету с ограничением жиров животного происхождения
Клиент
Юлия, я с холтером 15 минут ходил и бегал на беговой дорожке,чтоб поднять пульс и было видно как сердце себя ведёт и после того как пульс поднимается выше 140,то в покое начинает прыгать. Можно это считать как за нагрузочный тест?)
Кардиолог
Нет нельзя, это абсолютные разные исследования по методике прежде всего!!!
Клиент
Юлия, Ивабрадин нужно мне принимать? У меня пульс в норме,он прыгает только после того как я его подниму выше 140,потом он начинает несколько часов в покое держаться на уровне нагрузки,но когда я не занимаюсь спортом,а я им не занимаюсь уже несколько месяцев из-за этого,то он держится на обычном уровне
Кардиолог
Нет , в таком случае ивабрадин не надо принимать, начните приём магния - Магнерот 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он нормализует пульс, предотвращает тахикардию и сердцебиения и эпизодически как скорую помощь при пульсе 90 и выше принимайте анаприлин 10 мг , для уменьшения пульса
Клиент
Юлия, подскажите из-за чего чувствуется каждый удар сердца? Когда сижу или стою то пульс нарастает и давит в области сердца,но когда прилягу полусиди,пульс начинает нормализовываться и боль в области сердца утихает,до того момента пока не встану!? По холтеру всё в полном порядке или есть какие-то вопросы?
Клиент
Юлия, Здравствуйте. Ответьте пожалуйста на последний вопрос)
Кардиолог
Артём , с холтером действительно все в порядке !
Я об этом Вам написала выше!
По поводу давящих болей за грудиной и нестабильного пульса - необходимо дообследование, прежде всего - велоэргометрия , для исключения ишемии миокарда, я об этом также подробно написала выше
Клиент
Юлия, я проходил стресс-ЭхоКГ,там сказали,что всё в полном порядке
Кардиолог
В таком случае- с сердцем у Вас все в порядке , боли за грудиной не связаны с сердцем, возможно это невралгия, необходимо дообследование у невролога.
Для стабилизации пульса - принимайте курсом сосудистую терапию: Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц и Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц, эти препараты совместимы
Клиент
Юлия, спасибо!
Клиент
Юлия, лучше таблетки Мексидол или Уколы взять? В Магнерот написано принимать первую неделю по 2шт 3 раза в день. Лучше по одной 2 раза в день?
Кардиолог
Магнерот по 1 таблетки 3 раза в день 1 месяц, Мексидол в таблетках.
Если будут вопросы, пишите пожалуйста вечером! ?
Сейчас я на работе, в красной зоне!!!!
Клиент
Юлия, подскажите пожалуйста,сегодня всё выпил так вы сказали,только Мексидол три раза,а сейчас резко прилив к лицу в покое поднялся пульс 130,трусит и давит в области сердца,подскажите,что делать и из-за чего это?
Кардиолог
Я не могу сказать из за чего это, возможно Вам Мексидол не подходит. , но это не опасно - вегетативные симптомы, примите анаприлин 10 мг или корвалол 30 капель
Клиент
Юлия, принял корвалол,но решил встать и опять как пошло,очень сильно давит за грудиной(( Подскажите пожалуйста,анаприлин снижает пульс или нормализовывает,так как сейчас в покое пульс 80,а когда сел 120,вот думаю он в покое сильно не занизит!? И ещё хотел спросить,как-то можно проверить сосуды? Сердце в порядке вы говорите,из-за чего ж такая проблема пришла((
Кардиолог
Сайт заблокировал мой профиль, к сожалению, приходят пустые сообщения от Вас , текст я не вижу
Клиент
Юлия, Вчера принял корвалол,но решил встать и опять как пошло,очень сильно давит за грудиной(( Подскажите пожалуйста,анаприлин снижает пульс или нормализовывает,так как сейчас в покое пульс 80,а когда сел 120,вот думаю он в покое сильно не занизит!? И ещё хотел спросить,как-то можно проверить сосуды? Сердце в порядке вы говорите,из-за чего ж такая проблема пришла(( Мексидол мог дать такую реакцию?
Кардиолог
Чтобы проверить сосуды - нужно сделать уздг БЦА ( сосудов шеи). Мексидол не даёт такую реакцию, но нужно было принимать по 1 таблетки 2 раза в день, а Вы увеличили дозу . , это не правильно
Клиент
Юлия, я хотел как лучше,в инструкции написано такую дозировку 3 раза в день
Кардиолог
Вот не надо было
Клиент
Юлия, понял,но всё же Мексидолом тоже не удалось нормализовать пульс,вот даже сейчас в покое у меня пульс 115(( и никто не модем найти причину этого((( только все назначают разные лекарсва,но ничего не помогает и никто не может найти причину,что на это влияет( селезенка увеличена уже пол года,тоже не понятно из-за чего,тест на антитела к короне,показал,что их нет и короны не было и совсем ничем не болел уже два года
Кардиолог
Возможно пульс повышен из-за дестабилизации работы вегетативной нервной системы , такое возможно!!!
Какое у Вас АД на фоне повышенного пульса?
Клиент
Юлия, чуть ниже обычного становится,110/75,а так 120/80
Кардиолог
При снижении давления компенсаторно увеличивается пульс , это нормальная физиологическая реакция
Принятый ответ
Клиент
Юлия, понятно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропуски сердцебиения
2 часа назад
1500.00 р.
Екатерина
Что с моими результатами?
5 часов назад
699.00 р.
Марина
Синусовая аритмия
6 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Перебои в сердце
7 часов назад
900.00 р.
Александр, Камышин
Боль в грудной клетки
8 часов назад
1000.00 р.
Альберт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, вежливый Помогла успокоила обьяснила порекомендовала даже не по спецальности. Да....
— Наталья
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Сразу видно хорошего, вежливого, и внимательного человека, грамотного специалиста. Быстро...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Марина Олеговна, прекрасный специалист, которая не стала вводить в заблуждение , а четко и по...
— Наталия, г. Москва