Что вас беспокоит?
Колоноскопия
Добрый день. Создавала здесь несколько тем, проблема осталась. Было нарушение пищеварения после антибиотиков и ковида. Значительно потеряла в весе, пища плохо усваивается. Фгдс в августе - поверхностный гастродуоденит, катаральный эзофагит. По Узи брюшной полости холецистит хронический, панкреатит хронический. Неделю назад провели колоноскопию, так как подозревают ВЗК, взяли биопсию, ещё ждём результат. По лечению - сейчас назначили Ципролет, Хайрабезол, Иберогаст, Пробиолог срк, Колофорт. Гастроэнтеролог сказала, что нужно будет делать МРТ тонкой кишки. Кальпротектин высоченный. Гастроэнтеролог напугала, я вообще в панике, обречённо жду результатов. Жить не хочется, если честно. Устала безумно от пищеварительных проблем. Вес уходит каждый день, жиры не усваиваются вообще. Протокол колоноскопии прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте колоноскопия не загрузилась еще по видимому. Главное не настраивать себя негативно на лечение, не все сразу, а вот негативные мысли явно не помогут улучшить ситуацию. Наберитесь терпения. Будьте здоровы
Данил, последний файл колоноскопия
Неплохая картина по фкс. Единственное что да геморрой есть и ректит. Стоит пока придерживаться диеты строгой с исключением острого копченого жареного алкоголя. Покой нужен. Больше жидкости пить. Исключать переохлаждения и физические нагрузки. И детралекс курсом принимать по 1000 мг 1 раз в сутки 1 мес курсы 2 раза в год. Теперь остается ждать результатов гистологии. А вот описание кишечника в целом хорошее.
Данил, толстый кишечник осмотрели, а проблема, видимо, в тонком. Усваивание пищи плохое, хоть и ферменты пью
Возможно последмтвия ковида.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По колоноскопии нет признаков взк!
Какой уровень кальпротектина?
Татьяна, 990
Татьяна, подозревали болезнь Крона, гастроэнтеролог просила эндоскописта побольше зайти в тонкий кишечник по возможности и взять обязательно биопсию, даже если не будет подозрительных участков. Видимо, проблема в верхних отделах
Дождитесь результата биопсии,ч тобы сориентировать в какую сторону двигаться!
Не накручивать себя!
Далее выполните мр-энтерографию.
После лечения - контроль фекального кальпротектина!
Т к все таки у вас есть сладж и есть предпосылки для сибр!
О плохом вам думать не стоит!
Татьяна, конечно хотелось бы позитивно быть настроенной, но самочувствие оставляет желать лучшего, вес уходит, паника нарастает.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы ковидом недавно не болели?
Елена, болела, предположительно в июле. Антитела в августе были m и g
Принятый ответ
Добрый день!А когда сдавали после КОВИДА фекальный кальпротектин
Елена, болела в июле, анализ сдавала в сентябре
Ну вот Вам и ответ- откуда высокий кальпротектин, это гастроинтестинальный постковидный синдром
Елена, даже такие цифры? Мой врач убежден, что это ВЗК. Ковид может так повредить слизистые кишечника?
Да.Пациенты приносят кальпротектин и 1200 и 1500
Елена, из симптомов ещё боль над пупком и правее к ребру, слизи много в стуле, ну и потеря веса, продолжается и продолжается
Так чтож не будет боли при таком то кальпротектине?
Надо дождаться результатов гистологии!
Елена, пришла гистология наконец, посмотрите, пожалуйста. Последний файл
Конечно!
Никаких признаков ни Крона, ни НЯК нет!!!
Мое предположение насчет постковидного интестинального синдрома оказалось верным!
Елена, а как же илеит? Это не Крон?
Елена, лечить его можно? Что обычно назначают? Не прошу назначений, конечно, записалась на прием к гастроэнтерологу. Но хотя бы примерно знать лечится ли это
Да нет
Окончание " ИТ" означает любое воспаление
Да лечится конечно
Ничено у Вас такого нет, что не лечится
Альфлорекс симбиозис 1мкакмна ночь
Макмиррор 200 х 3 р в день- 7 дн
Елена, антибиотик Ципролет пью 7 день, назначено 10. Не особо помогает
Надо добавлять пробиотики
Елена, пробиотик срк назначили, хочу ещё Бактистатин добавить, одно время хорошо помогал. Ещё Иберогаст пью и Колофорт. На что ещё можно обследоваться с илеитом и колитом? Целиакия? Паразитоз?
Вы достаточно обследованы
Есои какой то определённый пробиотик явно прмогает- естественно выбираем его
Елена, сегодня непонятное состояние. После еды даже не поднимается сахар, пища моментально передвигается из желудка, урчание, потрясывает.
Ну это у любого человека может случиться
Это временное, ничено страшного
Елена, подскажите, пожалуйста, мальабсорбция как-то лечится или только восполнение дефицитов приемом витаминов и смесей?
После ковид я бы посоветовала сдать кал на клостридии дифициле тип А и Б
Елена, сдавала, отрицательный
Поняла.
Елена, боли бывают выше пупка и правее ближе к ребру. Ставят Сибр пока, по видимо есть воспаление тонкой кишки. Пока назначили Ципролет. Ферменты помогают только Вобэнзим
Возможно, после антибиотиков и ковида идет активизация клостридии дефициле,отсюда и высокий уровень фекального кальпротектина
По поводу тонкой кишки- мрт энтерография или кт энтерография, или капсульная эндоскопия
Елена, если там воспаление, то это только Пентаса потом?
Все будет зависит Какое воспаление и распространенность процесса-если будет подтверждена болезнь Крона, то на биологической терапии больные быстро получают ремиссию
Елена, при болезни Крона бывает такой кальпротектин? Мне гастроэнтеролог, увидев цифры, сказала будем назначать Пентасу, а увидев колоноскопию, не стала торопиться, пока антибиотик, вот Колофорт почему-то хорошо пошел, успокаивает живот и снижает давление и тахикардию, которые у меня бывают после еды. Очень страшно все это, вымоталась уже с кишечником
Я думаю, что время после ковида надо.... можно попробовать к терапии альфлорекс симбиозис 1 кап 1 азв день 1 мес+ макмирор 200 мг 3 раза в день -7 дн.Через 2 нед пересдать фекальный кальпротектин .И дообследуйтесь
Елена, альфлорекс это пробиотик? Мне сейчас назначили Ципролет, Хайрабезол, Иберогаст, Пробиолог срк, Колофорт
Ангелина!Больше терпели -дождитесь тогда результатов обследования.Там видно будет.. там по узи у Вас еще и сладж ,но способен вызвать сибр , т.е вредить тонкой кишке.Уж пейте то,что прописали... тут и гистология подойдет и... пересдайте кальпротектин в другой лаборатории
Елена, хорошо, попробую. Сдавала в Инвитро кальпротектин
Елена, пришла гистология, посмотрите, пожалуйста
Гистологию посмотрела-есть илеит- восполение тонкой кишки.Может быть вызвано иерсиниями- пцр анализ к ним
2. глистами и лямблиями- кал методом парасеп к простейшим и глистам
3. неспецифический-тип СИБР- тогда санация+ пробиотики
Елена, на иерсиний, лямблий сдавала ИФА, отрицательно, глисты методом обогащения, отрицательно
Елена, кал на лямблии попробую сдать, надо несколько раз, верно? На иерсинии ПЦР поищу где можно сдать
Понятно
Елена, то есть остаётся СИБР?
Нет, там есть воспаление.
Я Вам писала схему- ребагит 2 мес+ энтерол или бактистатин+ стоп диар, а потом макмирор+ пепсан р
Елена, спасибо!
Елена, сегодня чувствую себя плохо. После еды не поднимается сахар, пища быстро уходит из желудка, потрясывает.
Но ... при описании картины колоноскопии- имеется- смазанный рисунок в прямой кишке.Сейчас- надо по-любому дождаться результата гистологии
Елена, очень ждала Вашего комментария по гистологии, вопрос, видимо, закроется скоро
Ангелина, давно ответила по этому поводу... перчитайте переписку
Елена, подскажите, пожалуйста. Сейчас проблема в том, что после еды пища как-то быстро уходит из желудка, после еды даже сахар крови не поднимается, после углеводной пищи горечь во рту, вес за неделю на 2 кг снизился. Что-то вообще не усваивается ничего у меня. Ферменты пью Пангрол, ещё Бактистатин
Ангелина, свою точку зрения ( в т.ч.лечение) я написала еще в самом начале нашей беседы.На вопрос (заданный Вами первоначально) полностью ответила.На данном сайте можно выбрать индивидуальные консультации понравившегося Вам врача( ЛЮБОГО!) И в личной беседе и консультации врач будет Вам целых 5 дней отвечать на различные вопросы.Поправляйтесь!
Потом провести дообследование тонкой кишки( писала выше) и еще после ковида бывает ишемический колит- доплер сосудов брюшной полости- чревный ствол и подвдошные сосуды,мезентериальные сосуды
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам колоноскопии предварительных данных за ВЗК нет. Уточнение диагноза после результатов гистологии. Кальпротектин высокий скорее всего связан с перенесенным Ковидом. Что сейчас беспокоит? Проблемы со стулом есть?
Марина, здравствуйте! Проблема со стулом есть, он кашицеобразный, либо если сформированный, то тонкий, много слизи. Худею примерно по килограмму за неделю или 3-4 дня. Боли над пупком и правее к ребру, не сильные.
Марина, пришла гистология, последний файл, посмотрите, пожалуйста
Данных за ВЗК по результатам гистологии нет. Попробуйте добавить к лечению Ребагит по 1 табл 3 раза в день через 1 час после еды 1 месяц. Препарат действует на протяжении ЖКТ, улучшает защитные свойства слизистой,снимает воспаление.
Марина, а как лечится илеит?
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20228 ответов
- 20 Мая 20221 ответ
- 8 Ноября 202125 ответов
- 9 Сентября 20213 ответа
- 28 Марта 20213 ответа
- 27 Февраля 20216 ответов
- 20 Декабря 202014 ответов
- 5 Декабря 20201 ответ
- 15 Марта 201922 ответа
- 30 Ноября 201827 ответов