Консультация невролога /

Шаткость при ходьбе ,головокружение — вопрос №631241

4710 просмотров

Добрый вечер уважаемые доктора!
В конце августа появилось головокружение. Так как ранее подобная ситуация была,а попасть на приём к врачу сейчас сложно из-за пандемии,по старым рекомендациям врача начала принимать вертигохель 1 табл 3 раза в день и 1/4 бетасерк (6 мг)2 раза в день .Пила недели три, раньше помогало а сейчас не очень, поэтому перестала их принимать.В сентябре сделала массаж воротниковой зоны и спины,во время массажа шеи справа чувствовалось усиление головокружения,вообще какие-то странные ощущения были иногда в шее справа .Давление за этот период обычно нормальное ,пару раз поднималось до 130/90.Голова и шея не болели.Уже месяц делаю зарядку по Шишонину для воротниковой зоны.
Почти неделю состояние было близко к нормальному, но вот с воскресенья 02.10.2021 опять усилилось .Но сейчас это как не головокружение а больше на шаткость похоже,когда сижу ощущения минимальные .Иногда в голове какие- то толчки ,как будто толкает в сторону.
Поскольку ситуация не улучшалась в пятницу попала все таки к врачу назначено винпоцетин 5 мг *2 р,Мексидол 135 мг *2 р ,бетасерк 12*2 р...сегодня пью это все второй день мне кажется ситуация стала хуже
Подскажите пожалуйста ,что делать дальше?что может из медикаментов не принимать ? Когда то пробовала принимать уже бетасерк мне было не очень хорошо от него., может обследования какие -то нужно сделать?
Может ли бетасерк ухудшать головокружение ?
Кроме этого принимаю уже полтора года ципралекс 1/4 таблетки 10 мг (после похорон близкого человека была депрессия) и 1/4 престанс 5+5
Заранее спасибо за ваш труд

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу крови.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи.
1/4 таб ципралекс абсолютно не рабочая доза.
Часто ощущение шаткости возникает на фоне повышенной тревожности.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо за ответ вчера сделала снимок шеи результат будет завтра ,узи сосудов записалась на вторник
Кровь сдавала недавно глюкоза 4.53 ,ТТГ 1.6 ,Т4 1.33,триглицериды 1.41,фибриноген 2.99

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, то что ципралекс 1/4 не рабочая это потому что я раньше пила целую сейчас уже полгода на поддерживающей дозе ..волнений нет сейчас все норм,беспокоит только головокружение и шаткость что и портит настроение
Невролог
Как будут результаты УЗИ, можно прикрепить под вопросом.
Бетасерк обычно хорошо переносится, да и дозировка у Вас небольшая.
А вот на винпоцетин часто бывает плохая реакция. Можно заменить его на вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца.
Клиент
Алина, а на кавинтон можно?
Невролог
Можно на кавинтон
Клиент
Алина, спасибо доза 10 мг или 5 мг ?на давление не оказывает влияние?невролог на приеме сказал что винпоцетин может
Невролог
Для начала попробуйте 5мг 3 раза в день. Может снижать давление.
Клиент
Алина, добрый вечер посмотрите пожалуйста рентген и узи сосудов ,Ваше мнение важно может нужно подкорректировать лечение.завтра ещё пойду сдавать анализы -кровь
Невролог
Добрый вечер.
По рентгену признаки остеохондроза.
По УЗИ признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии.
Лечение не нужно корректировать.
Клиент
Алина, спасибо за ответ!уточню ещё раз для себя
Бетасерк 12 мг*2 раза
Кавинтон 5 мг * 2 раза
Мексидол 125 мг * 2 раза
Воротник шанса на 1 час ,зарядка для шеи
Ну и продолжаю пока 1/4 ципралекс и от давления 1/4 табл престанс 5+5(совместимо это с лечением ?это пью отдельно сразу с утра)
Очень критична эта компрессия?узист меня чуть напугал что работают сосуды все на 50 %((( или если с этим работать то можно жить качественно ?
Невролог
Да, по лечению всё верно. Препараты совместимы.
Ситуация по УЗИ не критична.
Клиент
Алина, спасибо вам за ваш труд!можно Вам ещё написать когда будут анализы кровь?
Невролог
Не за что.
Да, можно прикрепить анализы под вопросом.
Клиент
Алина, доброе утро
посмотрите пожалуйста анализы ,что-то там некоторые показатели вне нормы ..Ваше мнение важно заранее спасибо
Невролог
По анализам всё нормально. Какие показатели Вас смутили?
Клиент
Алина, эритроциты и гематокрит чуть выше,цветовой показатель чуть ниже ,креатинин выше ..или это все не критично и продолжаем лечение как уже рекомендовано Вами ?
Невролог
Этот лист Вы не прикрепили, 2 раза прикрепили с гормонами щитовидной железы. Попробуйте снова прикрепить.
Клиент
Алина, посмотрите пожалуйста прикрепила еще раз..странно ведь он есть пятым документом..
Невролог
Эритроциты и гематокрит повышены незначительно, возможно пьёте мало воды .
По поводу креатинина нужно обследовать почки.
Клиент
Алина, нужно сдать анализ мочи?и если все норм ,то успокоиться и лечиться по тому лечению которое раннее Вы рекомендовали ?
Невролог
Сдайте анализ мочи, желательно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря.
Креатинин не является причиной Ваших жалоб, лечение можно начинать.
Клиент
Алина, все поняла спасибо..узи почек недавно делала ,все норм сказали ,сдам еще мочу..спасибо Вам большое
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте , подскажите при головокружениях тошнота бывает ? Усиливается при перемене тела ? Стрессы, тревожность есть?
Принятый ответ
Клиент
Асият, спасибо за ответ..тошноты нет ,болей тоже голода болит крайне редко ..ухудшается состояние при ходьбе ,шаткость и головокружение когда сижу не так все ощущаю
Невролог, Детский невролог
Сдайте оак, биохимию . Можете проконсультироваться с отоневрологом- специалист который специализируется на головокружениях
Клиент
Асият, спасибо за ответ!когда сижу чаще нет головокружений ,все усиливается при ходьбе и стоянии,но это больше похоже на шаткость неустойчивость ..тревожность бывает ,но мне кажется если бы убрать это состояние у меня вообще было бы все хорошо ,портит это состояние качество жизни
Невролог, Детский невролог
Найдите хорошего специалиста который специализируется на головокружениях , все таки нужен очный осмотр , оценка неврологическооо статуса
Невролог
Здравствуйте. нужно пройти узи сосудов шеи и головного мозга. Общий анализ крови, сахар, ТТГ, ферритин и витамин Д.
А по лечению скорректировать дозу Бетагитина - 24 мг 1 таблетка во время еды - 2 раза в сутки - 2 месяца. Меньше нет смысла. Головокружение усиливать не может.
+ за место Винпоцетина более качественный Кавинтон 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 2 месяца. остальное считаю не нужно.
А далее уже по результатам обследований скорректировать.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо за ответ вчера сделала снимок шеи результат будет завтра ,узи сосудов записалась на вторник
Кровь сдавала недавно глюкоза 4.53 ,ТТГ 1.6 ,Т4 1.33,триглицериды 1.41,фибриноген 2.99
Будут узи сосудов и описание снимка прикреплю сюда,по поводу винпоцетина поняла завтра куплю заменю
Невролог
Хорошо, обязательно.
Клиент
Яна, добрый вечер посмотрите пожалуйста рентген и узи сосудов ,Ваше мнение важно может нужно подкорректировать лечение.завтра ещё пойду сдавать анализы -кровь
Невролог
Здравствуйте. По узи есть данные о том что идет влияние на позвоночные артерии со стороны шейного остеохондроза. Лечение не нужно корректировать, получайте его. и ЛФК на шею по Шишонину регулярно. Спать на ортопед подушке.
Клиент
Яна, спасибо за ответ!уточню ещё раз для себя
Бетасерк 12 мг*2 раза
Кавинтон 5 мг * 2 раза
Мексидол 125 мг * 2 раза
Воротник шанса на 1 час ,зарядка для шеи
Ну и продолжаю пока 1/4 ципралекс и от давления 1/4 табл престанс 5+5(совместимо это с лечением ?это пью отдельно сразу с утра)
Очень критична эта компрессия?узист меня чуть напугал что работают сосуды все на 50 %((( или если с этим работать то можно жить качественно ?
И какую лучше подушку купить?покупала с гречихой не смогла на ней спать ((
Невролог
Да всё верно Вы расписали схему. Препараты совместимы. Я по узи прям критики не увидела. да надо регулярно делать гимнастику, долго не сидеть с опущенной головой.
подушку ортопедическую . с валиком для шеи.
Клиент
Яна, и ещё для успокоения..из Вашей практики при таком диагнозе и лечении улучшение когда наступает ?понимаю что все индивидуально но все же ?
Невролог
Обычно спустя 3-4 недели регулярного приема. У части пациентов раньше, у часто позже.
Клиент
Яна, доброе утро
посмотрите пожалуйста анализы ,что-то там некоторые показатели вне нормы ..Ваше мнение важно заранее спасибо
Невролог
Здравствуйте. Незначительные отклонения. Креатинин выше нормы - возможно ничего страшного, возможно по почечной части. для начала с анализами покажитесь терапевту а он направит Вас если есть необходимость к специалистам.
Клиент
Яна, спасибо Вам большое поняла
Клиент
Яна, а все остальное продолжаем пить ?
Невролог
Да все остальное продолжайте
Невролог
Здравствуйте Ольга !Необходимо сдать общий анализ крови и ферритин для исключения анемии это первично ;бывает при анемии такие жалобы как у вас ,узи головы и шеи также рекомендую выполнить вам ,а сейчас на данный Момент из препаратов т атаракс 1/4 т на ночь на 7 дней затем 1/2 т 7 дней затем по 1/2 -2 р в день 3 мес Здоровье
Вам !Всё нормализуется!
Принятый ответ
Клиент
Нонна, спасибо за ответ вчера сделала снимок шеи результат будет завтра ,узи сосудов записалась на вторник
Кровь сдавала недавно глюкоза 4.53 ,ТТГ 1.6 ,Т4 1.33,триглицериды 1.41,фибриноген 2.99
Невролог
Пожалуйста!Здоровья !Прикрепите посмотрим обязательно
Клиент
Нонна, добрый вечер посмотрите пожалуйста рентген и узи сосудов ,Ваше мнение важно может нужно подкорректировать лечение.завтра ещё пойду сдавать анализы -кровь
Невролог
Здравствуйте!Да есть изменения на позвоночные артерии за счёт остеохондроза шейного отдела позвоночника Лечение такое же
Клиент
Нонна, спасибо за ответ!уточню ещё раз для себя
Бетасерк 12 мг*2 раза
Кавинтон 5 мг * 2 раза
Мексидол 125 мг * 2 раза
Воротник шанса на 1 час ,зарядка для шеи
Ну и продолжаю пока 1/4 ципралекс и от давления 1/4 табл престанс 5+5(совместимо это с лечением ?это пью отдельно сразу с утра)
Очень критична эта компрессия?узист меня чуть напугал что работают сосуды все на 50 %((( или если с этим работать то можно жить качественно ?
Невролог
Бетасерк 24-2 р кавинтон 10-2 мексидол 125-3 р остальное да ничего страшного нет самое главное Лечитесь и спать на подушке ортопедической
Клиент
Нонна, пробовала ранее пить бетасерк 24 *2 ..было плохо в голове очень ,вообще голову повернуть не могла кружилось так ..а вот 12 терпимо пью уже четвёртый день ..позавчера с этим то было плохо шаткость сильная была ..в связи с этим вопрос может вначале быть ухудшение состояния вначале лечения ?
Невролог
Тогда хотя бы попытайтесь 16 -2
Клиент
Нонна, доброе утро
посмотрите пожалуйста анализы ,что-то там некоторые показатели вне нормы ..Ваше мнение важно заранее спасибо
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в данном случае вам нужно пройти УЗИ сосудов головы и шеи, сдать общий анализ мочи, крови,биохимию крови,ТТГ, ферритин, витамин Д. Бетагистин пить 16 мг 3 раза в день, винпоцетин 10 мг 3 раза в день, фенибут добавить по 1таб 3 раза в день месяц
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ вчера сделала снимок шеи результат будет завтра ,узи сосудов записалась на вторник
Кровь сдавала недавно глюкоза 4.53 ,ТТГ 1.6 ,Т4 1.33,триглицериды 1.41,фибриноген 2.99
Невролог, Терапевт
Сдайте ферритин, витамин Д, снимок не нужен, лучше МРТ
Клиент
Екатерина, поняла в ближайшее время все сделаю и выложу сюда !еще раз спасибо
Клиент
Екатерина, добрый вечер посмотрите пожалуйста рентген и узи сосудов ,Ваше мнение важно может нужно подкорректировать лечение.завтра ещё пойду сдавать анализы -кровь
Невролог, Терапевт
по УЗИ есть небольшое нарушение кровотока , связанное с влиянием позвоночника на сосуды
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ!а узист напугала меня чуть сказав что сосуды работают на 50 %...менять пока по лечению не нужно?завтра иду сдавать анализы кровь..можно вам потом написать ?
Клиент
Екатерина,доброе утро
посмотрите пожалуйста анализы ,что-то там некоторые показатели вне нормы ..Ваше мнение важно заранее спасибо
Невролог
Здравствуйте Ольга ,креатинин повышен ,это связано больше с почками покажитесь урологу или нефрологу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Ирина
2022-12-15 05:12:17
15 декабря 2022
Ирина Петрова, 15 декабря 2022
здравствуйте удалось решить проблему? у меня такое же головокружение
Похожие вопросы по теме
МРТ поясничного отдела
вчера, 19:14
800.00 р.
Мария
Седалищный нерв?
вчера, 18:44
700.00 р.
Юлия
Рука не моя.
вчера, 18:37
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Острая боль в спине
вчера, 18:34
800.00 р.
Анна, Алушта
Болит спина и левая нога
вчера, 18:26
1000.00 р.
Елена Дашкевич
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга