Геморрой, узлы — вопрос №639453

Question

Геморрой, узлы — вопрос №639453

Оксана

3756 просмотров

17 октября 2021

Первого сентября почувствовала наружный геморрой, обычно проходил быстро, иногда даже без использования свечей, но в этот раз затянулся уже до октября. Проктолог прописала Флебодиа и гепариновую мазь, попыталась впроавить узлы, все было норм пару дней , потом снова, сейчас хирург назначила гепазолон, делаю, но лучше не становится. В туалет хожу плохо, с глицериновой свечкой. Перед этим рецедивом, в конце августа, поставила прививку от ковида, сегодня уровень тромбоцитов в крови 500. СОЭ норм, лейкоциты норм. Может, мои проблемы связаны с повышенным уровнем тромбоцитов?Прошу помочь

Вопрос закрыт

геморрой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 17 октября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Может
Сдайте кровь на Д димер
Начните прием
фитомуцила по 1 пакх 3 р в день
Не менее 2х литров воды в день

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 17 октября 2021

Хирург

Здравствуйте. Помимо представленного лечения стоит соблюдать диету исключать острое копченое жареное алкоголь. Избегать мтрессов физических нагрузок и переохлаждений. Свечи рееомендую с нпвс эффектом кетонал релиф адванс анестезин. Диета должна способствовать развитию мягкого стула. Пить больше жидкости. Принимать либо флебодиа или детралекс. Будьте здоровы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оксана, 17 октября 2021

Клиент

Данил, спасибо, скажите, есть ли смысл применять антикоагулянты, кардиоаспирин, например, и можно ли использовать магнитотерапию

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 17 октября 2021

Хирург

Аспирнового ряда имеет смысл при повышенных тромбоцитах . Магнитотерапия думаю в данном случае не сыграет роли.

Пожаловаться

Оксана, 17 октября 2021

Клиент

Данил, тромбоциты 500,

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 17 октября 2021

Хирург

Я увидел вы говорили

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 17 октября 2021

Хирург

Это высоковато.

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 17 октября 2021

Хирург

Здравствуйте, Оксана.
На данный момент рекомендации по лечению геморроя Вам необходимы? Если да, прикрепите пожалуйста фото. Акт дефекации болезненный? Узлы выпадают? Кровь, слизь в кале? Запоры беспокоят?

Тромбоциты у Вас повышены. Поэтому необходимо сдать коагулограмму (ачтв, мно, пти, фибриноген, Д-димер), вр кровотечения и длительность свертывания.
Сейчас можно начать приём тромбо асс 50мг утром.
Также порекомендовала бы пропить Вессел дуэ ф 1к 2р.д 2 мес.
Не редкое явление, когда после вакцинации, а также после болезни, появляются проблемы с гемостазом и тонусом вен.

Пожаловаться

Оксана, 17 октября 2021

Клиент

Ольга, большое спасибо Вам за ответ! Узлы выпадают, хирург написал в заключении от 13 октября 2021 диагноз "Периональный тромбоз", проктолог в заключении от 14 сентября 2021 поставил диагноз "тромбоз наружного геморроидального узла". Узлы выпадают, иногда чуть втянутся, но после стула вновь выпадают, походишь подольше - ощущаешь тяжесть, болезненность. Крови, слизи нет, но в туалет хожу плохо, запоры есть. Болезненность появляется после стула и ходьбы. На сегодняшний день делаю свечи гепазолон, пропиваю вторую упаковку Флебодии, особых улучшений нет. Сейчас приложу результаты крови, д димер сдам на днях.

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 17 октября 2021

Хирург

Поняла Вас. Т. Е это хронический комбинированный геморрой 3 ст.
Лечение у Вас вполне адекватное. Флеботоник принимать 2мес, курсами2р. Г. Свечи гепазолон 7дн.
Далее можно начать свечи Постеризан 1св 2р.д в прямую кишку 2нед.
После курса лечения хорошо бы показаться проктологу, чтобы доктор оценил эффкктивность. Если узлы будут выпадать, как прежде, рекомендую рассмотреть вариант оператмвного лечения.

По поводу нормализации стула, можно начать осмотическое слабительное, привыкания не вызывает, экспортал 4ч.л утром со стаканом воды, затем, когда стул сианкт мягким по 2ч.л утром, до 2х мес.

Пожаловаться

Оксана, 17 октября 2021

Клиент

Ольга, спасибо, правильно ли я поняла, что ещё подключить тромбо Асс и вэссел Дуэ? Если да, то в какой дозе тромбо Асс пить? Фотографию геморроя тоже прикрепила.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 17 октября 2021

Хирург

Посмотрела анализы.
Тромбоциты, тромбокрит повышены. Фибриноген незначительно повышен.
Т. Е надо знать Д-димер.

Из флеботоников лучше выбирать в таком случае детралекс. Более эффективен, чем флебодиа.

Вы флебодиа в какой дозировке принимаете и принимали?

Пожаловаться

Оксана, 17 октября 2021

Клиент

600 мг пила

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 17 октября 2021

Хирург

Обычно, при тромбозе геморроидальных узловы, мы назначаем по схеме, с высоких дозировок, с первых дней лечения.
Но сейчас можно по 600мг 1р.д 30дн.
+свечи постеризан 1св 2р.д 14дн в прямую кишку
Тромбо асс 50мг утром
Вессел-дуэ-ф 1к2р.д 2мес

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 17 октября 2021

Клиент

Ольга, спасибо большое! Вы мне очень помогли! Хорошую консультацию получила. Включу в лечение то, что Вы порекомендовали.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 17 октября 2021

Хирург

На здоровье!

Пожаловаться

Оксана, 18 октября 2021

Клиент

Ольга, добрый вечер, сдала кровь на Д-димер, 0,6, нужно ли корректировать лечение? Или оставить все как есть?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 18 октября 2021

Хирург

Здравствуйте, Оксана.
Прикрепите пожалуйста бланк результата

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 18 октября 2021

Клиент

Ольга, хорошо, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плотная шишка

4 ответа

14 ноября 2021

Илья, Москва

Вопрос закрыт

Геморроидальный узел стал твёрдым

1 ответ

11 августа 2022

Артем

Вопрос закрыт

Геморрой и анальная трещина при гв

1 ответ

14 августа 2022

Анна

Вопрос закрыт

Геморрой операция

2 ответа

6 марта 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 18 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-18T16:46:29+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 18 октября 2021

Хирург

Посмотрела. Д-димер повышен незначительно.
Достаточно будет начать прием тромбо асс 50мг утром длительно и вессел-дуэ-ф 1к2р.д 2мес. Через 2 мес сделайте контроль д димера.

Принятый ответ