Что вас беспокоит?

Остатки плодного яйца после мед прерывания

29/09 был приём Миролюта , 01/10 приём Миропристона. С 4/10 начала приём ок Зоэли , 8/10 было сделано узи, на котором лоцировалось плодное яйцо ( результат узи прикрепила). Доктор назначила отмену Зозли и приём Дюфастона (для вызова менструации , по приходу которой нужно было в/м ставить Окститоцин для сокращения матки ). 8/10 выпила сразу же 2 табл Дюфастона , с 10/10 начало мазать, а 12/10 отменила приём Зоэли. С 14/10 выделения немного усилились, 15/10 снова выполнила узи : МЭХо 7.1 мм, в полости матки неоднородное содержимое с анэхогенными включениями, при цдк лоцируются множеств сосуды(узи прикрепила) , признаки остатков плодного яйца. С 16/10 начала инъекции Окситоцина в/м, 2 раза в день по 5 ед 5 дней , сегодня второй день приёма Окситоцина. Месячные стали скуднее , видимо скоро закончатся. 1) понимая, что Дюфастон был назначен с целью перевести эндометрий во 2 фазу ,для того чтобы выполнить медикаментозный "кюретаж" матки , чтобы всё лишнее вышло , но так как я прекратила приём ок и пропила всего лишь 2 табл Дюфастона , то понимаю, что это началось кровотечение отмены от ОК , а не от Дюфастона, соответственно, переживаю, что уколы Окситоцина не окажут должного эффекта. Так как выделения близится к завершению, нужно ли продолжать инъекции Окситоцина в оставшиеся 3 дня , даже если выделения закончятся? 2) чтобы всё-таки избежать ваккум/чистки , возможно ли после окончания этого кровотечения начать приём Дюфастона (если да, то с какого дня начать приём?), чтобы нарастить эндометрий и все лишнее отторгнуть, а уже по приходу месяч подключить также уколы Окситоцина? Боюсь, что на кровотечение,которое пришло сейчас, не всё выйдет,так как это кровотечение не обильное и связано с отменой ок.,соответственно "фармакологического" кюретажа матки в этот раз и не произошло (всего лишь 2 табл Дюфастона было принято).

17 Октября 2021·Просмотров: 2365·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте. Если остатки плодной ткани плотно срощены и образовался так называемый плацентарный полип, о чем говорят множественные сосуды, то к сожалению, медикаменты не помогут. Окситоцин вызывает только механическое сокращение матки. Дюфастон только трансформацию эндометрия - он его не наращивает

Валерия, про полип ничего не написано по Узи

Я смотрю на снимки. Доделайте 3 дня инъекции окситоцина, также принимайте настойку водного перца 40 капель 3 раза в сутки. Перед окситоцином минут за 40 выпивайте таблетку но-шпы. Если через 3 дня картина не изменится, тогда придется удалять механически, к сожалению

Валерия, методом вакуум аспирации возможно будет убрать остатки ?

Надо будет смотреть по УЗИ, но в целом, попробовать можно

Принятый ответ

Здравствуйте, к сожалению это малоэффективно и если остатки эмбриональной ткани есть и есть сосуды, то никакой Дюфастон не поможет, надо убирать ткани механически. Окситоцин доколоть можно, после контроль УЗИ, если все так же ,то больше пробовать не стоит.

Любовь, подскажите, пожалуйста, повторным приёмом мизопростола возможно было бы избавиться от полипов ? Либо вакуум аспирацией ? ( к чистке очень боюсь прибегать.... )

Даже препараты для медикаментозного оборота уже не дадут эффект, если формируется плацентарный полип , если бы были остатки плодного яйца отдельно или сгустки только ,то провожать можно ли нужно, а так шансы не сильно больше , чем на окситоцине. Потому после него пробовать ещё не стоит. Вакуум да, можно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас Дюфастон гикак не поможет избавиться от плацентарного полипа. Это может сделать только операция.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна. Изначально тактика несовсем понятно - если после приёма препаратов для прерывания беременности есть остатки плодного яйца да ещё с локусами кровотока - сразу должна быть предложена гистероскопия и удаление остатков - окситоцин, Дюфастон - только потеря времени в данном случае. Если там действительно остатки с кровотоком - ничего кроме их удаления не поможет

Адэль, скажите, пожалуйста, методом вакуум аспирации возможно будет убрать полипы ? Либо возможно будет попробовать убрать полипы приёмом мизопростола ?

Если есть плацентарный полип - никакие таблетки не помогут. Вакуум - менее эффективен, чем выскабливание или гистерорезектоскопия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.