Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №640174

Что вас беспокоит?

Пожизненный метеоризм, запах изо рта, налет.

Всю жизнь метеоризм. Но сейчас мне это стало чересчур мешать, так же как и запах изо рта. ФГДС делал, сказали все хорошо, но есть желчь в желудке. Пошел сделал узи брюшной полости, прикрепляю результат. Сказали, что у меня есть изгиб желчного пузыря, когда я лежу и сижу, а когда стою нет. И что мне с этого... еще- у меня бывает воздух останавливается в солнечном сплетении, а отрыжки у меня никогда нет самой, приходится сувать пальцы и выходит вся это воздушная масса. Мне это часто мешает петь, воздух будто в диафрагме. Газы даже если ничего не ел, или просто попил воду натощак. Неделю назад сдавал общий анализ крови и мочу - все в норме. Питаюсь не хуже чем те, у кого такого в помине нет. Не жую жвачки, не пью газировку, воды пью достаточно. Пожалуйста, помогите мне, прямо вот можно план, куда идти, что делать по порядку... это очень вредит моему благополучию. Кстати, отрыжки у меня нет, не могу рыгнуть, даже фгдс было беззвучным, это я тоже списываю на проблемы с желчью, потому что мой друг может сразу проблюваться в случае чего, а из меня по две капли выходят, притом очень горькие, вообщем это мучение. Если есть вопросы я отвечу, главное, чтобы я дал вам понимание. Пил экспумизан 0 результата Тримедат или как тоже 0 Прописывали аллахол, не помогал. Налет на языке тоже прикреплю, может будет полезно. Помогите(

18 Октября 2021·Просмотров: 5376·Владислав

Вероятно, эти состояния взаимосвязаны, особенно жкт. Доброе утро

Анастасия, доброе утро,. Вы пожалели слов

Нет, Владислав) я ждала еще прикрепления файлов

Здравствуйте. Вы соблюдаете диету? Метеоризм возникает на фоне избытка приема газообразующих, углеводов, малоподвижного образа жизни, лишний вес. Это исключено?

Марина, нет, вес идеальный

рекомендую соблюдать диету с ограничением углеводов и газообразующих, обильное питье, двигательная активность. При сохранении жалоб - ОАК,СРБ, ферритин, кал на пакреатическую эластазу, я\гельминтов методом обогащения,скрытую кровь, на углеводы, тест на СИБР(дыхательный тест). С результатами к гастроэнтерологу.

Здравствуйте! Что вам говорит гастроэнтеролог? Синдром избыточного бактериальной роста исключён?

Надежда, так что мне сейчас идти к гастроэнтерологу? Разве я ему скажу не тоже самое, что и вам? Просто можно же сделать выводы потому, что я написал. Подскажите, к кому мне сейчас идти, вы видели фото?

Я все видела. Вы указали приём препаратов, но не указали были ли у гастроэнтеролога. Поскольку с такими проблемами обращаются к нему. Поэтому уточнила, смотрел ли вас гастроэнтеролог, учитывая приём лекарств. Так как анализы, обследования, указанные вами все без значительных отклонений, а жалобы сохраняются, рекомендую сдать микробиологическое исследование кала на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы. С результатом данного анализа и всеми другими, которые уже сделали, очно к гастроэнтерологу.

Здравствуйте, Владислав.
Исходя из Ваших жалоб это СИБР(синдром избыточного бактериального роста).
Надо сдать копрограмму и биохимич.анализ крови (алат, асат, амилаза, липаза, панкр эластаза, щф, о. Белок, биллирубины)
Сейчас можно начать пепсан-р 1к2р.д 3нед
Бактоблис п0 1т рассасывать на ночь

Здравствуйте Владислав. Рекомендую прием препарата полисорб на 7-10 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Принятый ответ

Добрый день, это все признаки застоя желчи . Из самого простого что ‘’гонит’’ желчь это питьё тепло-горячей воды, кроме этого постепенно вводить желчегонные средства

Здравствуйте!
Скорее всего у Вас СИБР кишечника судя по жалобам. Предиктором этого часто выступают проблемы с желчевыводящими путями: дискинезии желчного пузыря, нарушение нормального желчеоттока, энтеропатии, панкреатит.
Желчи мало поступает в кишечник, теряются ее пищеварительные и бактерицидные свойства в отношении неполезной микрофлоры.
Я бы рекомендовала курс лечения препаратом Альфа нормикс 2 т 2 раза в сутки 7 дней, с целью санации кишечника. Если не поможет то Метронидазол.
Затем Хилак форте 30 капель 3 раза в сутки до месяца.
Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки 2 недели.
Урсосан после курса Альфа нормикса 2 капс на ночь до месяца, при условии что нет камней в желчном пузыре по УЗИ.
Диета стол номер 5 по Певзнеру.

Анна, мне очень нравится ваш ответ, особенно потому, что фгдс врач сказал, что есть подозрение на джвп. Скажите а лекарства которые вы предложили как-то связаны с желчью, или можете дать и для нее, а то смысл на кишечник пить, если желчь так и не идет

Принятый ответ

Урсосан и дюспаталин позволят наладить нормальный желчеотток. Желчегонные рекомендовала принимать уже после санации кишечника Альфа - нормиксом или Метронидазолом. Альфа - нормикс работает только в просвете кишечника, не оказывает системных эффектов в отличие от других групп антибиотиков. На мой взгляд предпочтительнее с него начать лечение.

Рекомендовала бы сдать кал на паразитов и гельминтов методом обогащения трёхкратно.

Анализы сдавали?

Анастасия, а какие?

Общиц анализ крови и мочи, копрологию, расширенный биохимический, хотя бы это

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.