Консультация педиатра /

Посмотрите верное ли назначение — вопрос №640575

1473 просмотра

Здравствуйте, ситуация в следующем. в среду у ребенка начался насморк, промывали нос, давала зодак. В пятницу остался немного насморк, совсем чуть чуть, пошли в сад. В субботу ребенок проснулся опять полный нос соплей и влажный кашель, ночью с субботы на воскресенье в 1.20 поднялась температура до 38.2 дала Нурофен. В воскресенье вызвала дежурного врача, врач посмотрела послушала сказала что слышится хрип внизу справа, дала направление на рентген и на кровь, назначила пульмикорт +Беродуал, Лазолван. Все в ингаляциях два раза в день. В воскресенье в 15. 00 после того как врач ушла поднялась опять температура до 38.2 дала Нурофен. Сегодня понедельник, есть ещё сопли, прозрачно блеые, влажный кашель и утромв 6.30 утра поднималась температура опять до 38.2. днём пошли к другому врачу, она послушала осмотрела сказала что хрипов явных нет, есть проводные хрипы, как покашляет ничего не слышно.сатурация 98, коасновато горло. Осмотр и назначение прилагаю. Собственно и его прошу посмотреть, меня смущает одновременное назначение Лазолвана в ингаляциях и таблеток аскарила. Так же сейчас у ребенка поднялась температура снова до 38.3 дала Нурофен, прошло полтора часа с того как дала Нурофен температура спала до 37.6.
Боюсь пневмонии, думаю может всё-таки нужно было идти делать рентген? Сдали оак но результат ещё не пришел

Вопрос закрыт
температура
коасноватое горло
проводной хрип

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Скорее всего ребенок не нуждается ни в ингаляциях ни в таблетках аскорила, но применять их вместе тем более нельзя, так как и то и то только усиливает кашель.
Как общее состояние ребенка?
Пожаловаться
Клиент
Дарья, в целом активен. Кушает, пьет. Как быть, сегодня с утра сделала ингаляцию Лазолвана, где то около 3 часов дня дала 1/2 аскорила, позже около 16.30 сделал ингаляцию Лазолваном снова, врач сказала делать три раза в день. Волнуюсь теперь что дала 1/2 таблетки аскорила. Не будет ли хуже, боюсь ночи

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Нет, хуже не будет
Но я бы на вашем месте делала бы просто ингаляции с лазолваном 2-3 раза в день, обязательно за 2-3 часа до сна, чтобы ребенок не закашливался
Вряд ли это пневмония, нужно дождаться анализа крови и посмотреть его.
Пожаловаться
Клиент
Дарья, Посмотрите пожалуйста анализ пришел загрузила
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По анализу вирусная инфекция, не похож анализ на пневмонию
Пожаловаться
Клиент
Дарья, тогда ждать до завтра вечера и если температуры не будет антибиотик соответственно не даю, верно? И почему повышены моноциты а базовфилов вообще нет, первый раз вижу что бы не было в анализе
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
С такими анализами аб вообще не нужны
Тоже вижу такие анализы впервые, думаю, что скорее всего не смогли сделать эти показатели, может крови не хватило или какие-то технические нюансы
Пожаловаться
Клиент
Дарья, но в целом стоит переживать? А если завтра ещё будет температура как тогда быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Анализ крови неплохой, поводов для беспокойства нет
При вирусной инфекции темпераура может держаться до 5 дней
Давайте жаропонижающие.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте Александра, на данный момент температура у ребенка есть?
Пожаловаться
Клиент
Шалала, здравствуйте, сейчас измерила 37.1. спала почти. Врач назначила антибиотик но я пока не давала его. В целом ребенок активный, играет кушает пьет воду.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Мокрота у малыша хорошо отходит?
Пожаловаться
Клиент
Шалала, слышен влажный кашель, иногда кашляет и как будто кашель пустой, с надрывом что ли, мокроты не слышно, другой раз покашляет прям вылетит мокрота. Не пойму как трактовать этот кашель. На приеме у врача сегодня ренок покашлял и врач сказала что кашель мокрый
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Дело в том что лазолван, и аскорил это муколитики, отхаркивающие лекарства, зачем вам назначили то и то, они вам очень сильно вызовут секрецию слизи и малыш не сможет откашлянуть всю мокроту, я вас поняла на счёт кашля, мокрота скапливается и малыш откашливает её, а потом становиться кашель сухой
Пожаловаться
Клиент
Шалала, вот меня это и смутило. Никогда раньше не слышала о таком назначении. Переживаю теперь как будет ребенок спать, и боюсь опять что может произойти стеноз, так как уже был 3 раза. Как быть если ночью будет закашливаться??
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Ингаляции с лазолваном, аскорил отменяйте, на ночь их делать вообще нельзя, если на ночь во время сна будет сильное закашливание сделайте 1 р Ингаляцию с беродуалом с целью облегчить самочувствие ребёнка , на след утро отпаивайте ребёнка из расчёта 30мл на кг массы тела, и делайте ингаляцию просто с физ раствором 2мл 3р в день, и сам ребёнок свою естественную мокроту откашливает, (т.е не вызванную аскорилом, лазолваном), делайте вибрационный массаж по спинке для отхождения мокроты, понаблюдайте за самочувствием малыша.
Пожаловаться
Клиент
Шалала, поняла вас, убирать все муколетики. Не пойму для чего их тогда вообще назначили, да ещё и в таком количестве
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Хорошо, и потом прикрепите анализ крови, вопрос будет открытым несколько дней.
Пожаловаться
Клиент
Шалала, анализ пришелся посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
В анализе крови вирусной течение показатели повышены но не значительно, что говорит о том что антибиотики не нужны.
Пожаловаться
Клиент
Шалала, поняла вас. А как быть если температура будет ещё повышаться?? Просто ребенок сколько болел у него всегда были нормальные анализы, но тем не менее болел иткак то даже ложили в стационар.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Какой день температура у ребенка?
Пожаловаться
Клиент
Шалала, сегодня 3 день. В ночь с субботы на воскресенье поднялась первый раз
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Температура в норме может повышаться до 5дн, при выше 38.2-38.5 даём нурофен по возрасту, 3 р в день с интервалом 4-6часов, отпаивайте обязательно.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Как анализ крови получите приложите сюда, чтобы уточнить на сколько выражен
воспалительный процесс, какая этиология инфекции вирусная или бактериальная, и нужны ли вам Антибиотики.
Пожаловаться
Клиент
Шалала, Подскажите пожалуйста меня волнует то что утром сделала ингаляцию Лазолвана днём около 3 дала 1/2 таблетки аскарила (как назначила врач) и около 16.30 сделала вторую ингаляцию Лазолваном. Переживаю не сделала ли хуже, и переживаю за ночь, как будет ночью ребенок спать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Какой возраст у ребенка?
Пожаловаться
Клиент
Шалала, 4.3 года
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Добрый день. Лазолван и Аскорил отменяйте. Нужно дождаться результатов анализа крови, для решения вопроса об антибактериальной терапии. Кашель скорее связан с постназальным затеком. Побольше тёплого питья, в нос аквалор или аквамарис и сиалор три раза в день, ингаляции начните с физ. р-ом три раза в день.
Пожаловаться
Клиент
Людмила, скажите пожалуйста,не сделала ли я хуже. Утром сделала ингаляцию с Лазолваном в 15.00 где то дала 1/2 аскорила как назначила врач, и в 16.30 сделала вторую ингаляцию Лазолваном. Лазолван разводила 25 капель + 2 мл физраствор. Переживаю что могла сделать только хуже, и переживаю как будет ребенок спать. У него ещё был 3 раза стеноз, боюсь его повторения на фоне приема Лазолвана и аскорила. Как быть если ночью будет закашливаться ребенок?
Пожаловаться
Клиент
Людмила, посмотрите пожалуйста результат анализа крови
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По анализу признаки вирусной инфекции, антибиотик не нужен. Хуже не сделали, когда ребёнок ляжет спать поднимите головной конец на 30 С.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте. По крови у ребёнка вирусной течение болезни и никакой антибиотик не требуется. При вирусной инфекции температура может быть и до 7 дней. Назначение ингаляции с пульмикортом и беродуалом, а так же аскорил несколько смущают.
Легко ли откашливается мокрота? Как часто кашляет? Возможно наблюдали связь с положением тела?
Пожаловаться
Клиент
Елена, ребенок когда лежит мокрота прям очень много откашливает, в вертикальном положении откашливает меньше
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Скорее всего здесь постназальный затек. И кашель от раздражения рецепторов слизь, которая течёт по задней стенке глотки. В таких случаях хорошо работают препараты карбоцистеина (флюдитек) он действует как на верхние, так и на нижние дыхательные пути, разжижая мокроту.
Учитывая эпид.обстановку думаю стоит сдать тест на ковид.
Пожаловаться
Клиент
Елена, Скажите пожалуйста а Лазолван давать нужно или нет, его тоже прописали в виде ингаляций? Промываю носик,брызгают Назонекс т к нос заложен, соплей уже как таковых нет, и даю жаропонижающие. В горло брызнаю Мирамистин. Отпаиваю. Нужно ли делать что то ещё, или в данном случае просто ждать? Волнуюсь как бы не было пневмонии. Стоит ли сейчас паниковать мои просто ждать когда пройдет температура?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Лазолван стоит отменить. Сколько дней используете назонекс? Использовали ли ранее сосудосуживающие?
Температура должна иметь тенденцию к снижению или хотя бы должны увеличиваться промежутки между её подъемами. Если этого не наблюдается то стоит пересдать кровь, через 3 дня и возможно сделать рентген
Пожаловаться
Клиент
Елена, Назонекс только сегодня начала брызгать. Сосудосуживающие до этого брызгала 3 дня только на ночь. Температура поднимается 2 раза в сутки через 12-13 часов. Купируется быстро. Ребенок в целом активный. Сейчас приходила участковый врач, послушала, сказала что хрипов не слышит но дыхание жестковатое. оставила Лазолван и сбивать температуру если будет подниматься. Пока так.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Жёсткое дыхание ещё долго может оставаться, особенно если ребёнок покашливает.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Аскорил можно применять совместно с лазолваном. Это не опасно. Но в вашем случае это не нужно. Аскорил и лазолван имеют немного разные эффекты. Аскорил бронхолитик. В нем содержится сальбутамол. Один из докторов услышал хрипы. Видимо на них и назначил. Но хрипы с одной стороны и это указывает на возможную пневмонию. Аскорил тут не поможет.
Лазолван в ингаляциях мне никогда не понять. Почему его назначают в ингаляциях, а не пить?? В растворе содержится консервант бензалкония хлорид. Он вызывает кашель и может вызвать приступ бронхообструкции. В то время как при приеме внутрь этого эффекта нет.
Тетраборат натрия от кандидоза. У ребенка нет указаний на грибковую инфекцию. Как антисептик этот препарат изжил себя еще в прошлом веке.
Аминокапроновая кислота... препарат от кровотечений... здесь мне добавить нечего.
У ребенка влажный кашель. Достаточно ингаляций с физ.раствором. если мокрота будет отходить туго, тогда любой муколитик. Тот же лазолван внутрь. Этого достаточно.
Кровь вирусная. Антибиотик не нужен.
Пожаловаться
Клиент
Зоя, спасибо, все очень понятно объяснили. Как быть с температурой? Ребенок проснулся и опять температура, уже 4 день. Между поднятием температуры прошло уже 14 часов. Думала уже не будет ее и опять поднимается.
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Кровь вирусная. Поэтому просто сбивайте температуру. До 7 дней может быть. Температура стала реже подниматься - это положительная динамика. Если думать на присоединение бактерий, то становилось бы хуже
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ноющая боль где-то под яичками, отдающая в половой член, усиливающаяся при мочеиспускании, озноб. Постоянные позывы к мочеиспусканию, неприкращающаяся после акта мочеиспускания. Температура - 38.
4 ответа
5 февраля 2021
Вадим
Вопрос закрыт
Держится температура 37.5
7 ответов
26 февраля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Клебсиелла в кале у грудничка
4 ответа
12 января 2023
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура и кашель.
1 ответ
16 июля 2024
Анонимно
Вопрос закрыт
Подозрения на цистит
6 ответов
2 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Надежда Андреева
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Елена Еремеева
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Педиатру Илона Хабирова
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com