Консультация covid-19 /

Какие анализы заказать, чтоб оценить динамику болезни — вопрос №644778

347 просмотров

Муж болеет ковидом тринадцать дней. Лечили по назначению врача - ксарелто по 20мг, плюс витамин С по 500мг 2р/день, DETRIMAX 2000 по 2,5таблетки, бромгексин, так как был сухой кашель, нечасто, но натужный, на одиннадцатый день заменили бромгексин на флуимуцил, по совету нашего доктора. Со второго дня давали кислород (от оксигенератора примерно раз в два часа по 20 минут (сатурацию ниже указала без кислорода)). Температура держалась постоянно на уровне 39,2-39,6 до одиннадцатого дня. Сатурация была 91-92. В ночь с десятого на одиннадцатый день температура спала сама, обильно потел. И утром одиннадцатого дня температура 37,1, к вечеру 38,5. Сатурация 92.
На двенадцатый-тринадцатый дни (20-го и 21-го) t утром 37,4, к вечеру t=37.8, сатурация 93-94, пульс 65-74.
КТ показало 5% на шестой день и 6% и 12% на двенадцатый день. КТ и анализы от 14 (это ночь между шестым и седьмым днями и от 20-го (двенадцатый день) прилагаю.
Откашливал мало, несколько «плевков» в день, беловатые, или с коричневыми прожилками.
К сожалению, наш доктор сегодня заболела сама.
И я не знаю, как действовать – температура вроде бы снижается, немного стал есть, давление 115/67, пульс сегодня вечером в 21 час 65. Предполагаю завтра заказать еще анализы (думаю, С-реактивный белок обязательно), чтобы оценить динамику, и прошу помощи, что заказать. Чисто внешне идет улучшение, но хотелось бы убедится.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
нужны общий анализ крови, срб, ферритин и д Димер.
по общему анализу крови оцениваем не присоединилась ли инфекция, по срб и ферритину уровень воспаления, по д Димер у риск тромбозов.
по клинике вы описываете положительную динамику.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите анализы, которые были ранее, пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нина, я только сейчас приложила анализы, опыта мало, извините
Нефролог, Терапевт
Да, увидела. Спасибо. Несколько вопросов:
1. температура спала после начала дексаметазона или Вы его не стали делать?
2. Почему такая большая доза ксарелто, у него есть сопутствующие заболевания?
3. Уточните дозу витамина Д, получается принимаете по 5000 единиц?
4. Какая температура и сатурация на сегодняшний день. ( возможно, не увидела в тексте, пожалуйста, продублируйте )
Клиент
Нина, гормоны не делали. Ксарелто назначил доктор. Витамин Д по 5000 ед ОДИН раз в день, я, наверное, ошиблась в описании
Температура на 21 час 37,7, сатурация 94
Нефролог, Терапевт
По сути Вашего вопроса, в динамике завтра можно посмотреть Д-димер и СРБ. Клинический анализ крови и еще раз СРБ дней через 7.
Признаков присоединения бактериальной инфекции нет. Клинически идет улучшение.
По лечению:
1. я бы уменьшила дозу ксарелто до 10 мг. 20 - это очень много, если у него нет сопутствующей патологии, требующей постоянного приема антикоагулянтов, то такая доза не требуется.
2. Доза витамина Д 2000 ед в сутки будет тоже достаточно. 5000 применяют при выраженном дефиците и если такового у Вашего мужа нет, то превышать дозировку в 2000 ед в сутки не желательно.
3. Если дома есть небулайзер, то рекомендую делать ингаляции с пульмикортом по 500 мкг 2 раза в день на 7 дней
4. Обязательно достаточный питьевой режим, так как на фоне интенсивного потоотделения может возникнуть дефицит жидкости.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. У вас положительная динамика. Необходимо сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин и Д димер, ферритин. Приложите результаты на сайте. По ним можно определиться по дальнейшему лечению.
Клиент
Ольга, я прикрепила. Только что
Терапевт
Здравствуйте, вам необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, ПЦР, прокальцитонин, д-димер. По результатам медикаментозное лечение. Общеукрепляющую терапию : полноценное питание, рыбная диета, витамины С1000 Д2000 цинк селен. Обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор. Проветривание помещения, увлажнение.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию динамика положительная, слать стоит общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер, этого достаточно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие сдать анализы
11 декабря 2020
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
18 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расшифруйте КТ в динамике
26 февраля 2024
Наталия, Тамбов
Вопрос закрыт
Прошу прокомментировать результаты
2 октября 2024
s.
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва