Что вас беспокоит?
После ВЭБ IgM более года положительные
Здравствуйте. Ребенку 15 лет. В ноябре 2016 тяжело заболела. Ставили ОРВИ. В марте 2017 по анализам поставили ВЭБ (ПЦР рот-нос - не обнаруж., IgG EA - не обнаруж., EBNA IgG - обнаружен., VCA IgG - обнаруж. и IgM - обнаруж.). С тех пор результаты не изменились. Получается больше года IgM - положит. с титрами более 160 Е/Мл. В этом году дважды сдавали ПЦР ДНК крови - оба раза ничего не обнаружено. Читала, что при хроническом ВЭБ такое может быть, но при этом у нее должны быть IgG EA - "+", а все лаборатории подтверждают отсутствие антител данного вида. Ребенок в школьное время болеет ОРВИ в среднем каждый 1-1,5 мес. На данный момент времени добавилась еще анемия и увеличена печень. лимфузлы врачи говорят не увеличены. Темп. субфебр. только вечером, утром -норма. Постоянно не высыпается (даже в выходные). Это для общей картины. Но мои вопросы конкретно по IgM: какой диагноз у ребенка с такими показателями? требуется ли лечение? можно ли ей ехать на море в августе? ни иммунолог ни инфекционист не могут дать внятного ответа ни на один вопрос. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! ВЭБ неактивен, не является причиной состояния и лечения не требует. Сдать АЛТ, АСТ, ИФА на HCVAB, Hbcorab сумм, ПЦР крови на WVD и герпес 6 типа, полный клин ан крови, АСЛО, кал на паразитов в лаборатории СЭС, посетить адекватного ЛОРа.
Павел, спасибо Вам и остальным врачам за советы.Я все их прочла и обязательно приму во внимание. Все необходимые анализы сдадим. Печеночные пробы у нее в норме (сдавали несколько дней назад). Кстати мазки на ВЭБ из носоглотки тоже норм. Я не хочу "лечить анализы", пичкать таблетками ребенка тоже не хочу. Но мне важно понять: ПОЧЕМУ у ребенка такие IgM. чем это вызвано? это не ошибка лаборатории, это точно. Но ведь такие продолжительные результаты аномальны. Что в организме ребенка может это провоцировать? Какова причина? другое заболевание? что-то еще?и можно ли ехать на юг с такими показателями? Спасибо
Принятый ответ
Добрый день, Евгения. Хронической формы при одних только положительных IgM VCA VEB, но отрицательных IgG EA VEB быть не должно. Учитывая жалобы, рекомендую исключить аутоиммунный процесс (кровь на антинуклеарные антитела, антитела к микросомам печени, почек), а также обследлватьсч на цитомегаловирус. Здоровья Вам и сыну!
Здравствуйте. Это точно у вас не хроническая форма. Советую вам дообследоваться с учетом увеличения печени сдайте биохимич анализы
Здравствуйте! Согласна с коллегами это. Не хроническая форма. Вам лучше дообследоваться.
Какое-то другое заболевание - для этого и нужно провести данное обследование.
Павел, а противопоказания есть к поездке на море с такими титрами?
Принятый ответ
Пока стоит воздержаться от моря.
Займитесь дообследованием и лечением, море пока подождёт.
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад5 ответов
- 4 часа назад8 ответов
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад4 ответа