Что вас беспокоит?
Низкое давление у пожилого после ковид
Добрый день! Бабушка,84г,выписана после 2хнедельного лечения в стационаре 20.10, ковид подтвержден,пневмония,РГ-2. Беспокоит постоянно низкое давление,в лучшем случае в пределах 106/64, падает до 82/52,особенно по вечерам и ночью. До болезни было в основном повышенное.Своя сатурация также низкая,до 88-90,но на кислородном апппрате держит 96-97. На кофеине давление поднимается,но незначительно. Прошу помочь советом,как поднять и удерживать давление на приемлемом уровне;насколько опасно постоянно низкое давление? Стоит ли принимать таблетки от кашля,и какие (не хочет). Нужно ли продолжить прием эликвиса 2.5мг 2 р/д,учитывая,что он также понижает давление? Целесообразно ли большую часть времени проводить под кислородным аппаратом? Возможно,стоит опять возобновить уколы дексаметазона? Есть выписка с результатами анализов, прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте приложите пожалуйста выписку!
Вита, здравствуйте!прикрепила
Оптимальный уровень кислорода должен быть 93 и выше, целесообразно дышать кислородом,, больше лежать на животе, антикоагулянт рекомендую продолжить так как был высокий д димер. Для повышения АД рекомендую - элеутерококк.кашель какой?
Здравствуйте! Какой кашель?
Сохибжон, добрый вечер.редкий,с незначительной прозрачной мокротой
Рекомендую АЦЦ 200мг по 1 таб 2 р/сут.
Принятый ответ
Здравствуйте, эликвис давление не снижает. Снижение давления может быть на фоне постковидной астении, возможно снижение сердечного выброса, пожтому желательно сделать ЭХО-КГ. Пока пить настойку элеутерококка 20 капель 3 раза в день месяц, можно Дексаметазон 4 таб утром
Екатерина, в плане анализов сейчас сложно,это регион,и так выписали раньше времени,не дожидаясь даже отрицательного теста контрольного теста пцр.
Здравствуйте. Да, эликвис принимать стоит однозначно, так как у бабушки высокий уровень д димера.
Можно добавить ей сейчас элькар сироп по 5 мл 3 раза в день 1 месяц.
Какие именно препараты кроме эликвис, она сейчас принимает?
Ирина, добрый вечер,
Мексидол,ацц,эликвис.всё
А мексидол тоже может вызвать снижение давления. Я бы пока убрала. Если кашель без мокроты, то ацц убрать. Если кашель сухой, то заменить ацц на ренгалин по 1табл 3раза в день до 2х недель рассасывать.
Ирина, кашель по ощущениям сухой,и реально редкий.
Совместим ли эликвис и кофеин.целесообразен ли кофеин,если ничего другого нет,а давление пугает?
Ирина, и еще вопрос. Бабушка очень мало пьет,категорически не хочет. Нужно ли принимать как можно больше жидкости в ее ситуации?
Обязательно, конечно нужно пить ежедневно из расчёта 30мл на 1 кг веса. Кофеин можно.
Есть ещё вариант, если нет аллергии на травы, то можно сделать из аптечных на стоек растительный адаптоген (тоже бодрит и повышает жизненный тонус)
Принятый ответ
берете женьшень, лимонник, родиолу, элеутерококк,главное чтобы все флаконы одного объёма были, смешиваете в одной ёмкости и пьёте 2 раза в день до еды за 30 минут с 1 по 5й день по 30 капель с 5 по 10й день по 20 капель, с 10 по 12й день по 15 капель, с 12 по 16й день по 40 капель, с 16 по 18 день по 20 капель, с 18 по 21й день по 10 капель
Ирина, большое спасибо за рекомендации
Здравствуйте, эликвис надо продолжить, он не снижает давление.
Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, дыхательную гимнастику по Стрельниковой, при сухом кашле- синекод или омнитус, при влажном кашле- ацц. Пока сатурация не дойдёт до 93-94 надо дышать аппаратом
Хуршидбек, спасибо. Нужно ли дополнительно стимулировать давление кофеином/цитрамоном,если оно падает до отметок в 82/54?
Принятый ответ
Можно
По поводу гипотонии - сделатьУЗИ сердца, смотреть фракцию выброса и сделать ЭКГ. Кислород давать по требованию. Стараться понемногу двигаться и делать дыхательную гимнастику. Эликвис предупреждает риск летальных случаев в период и после выздоровления от Ковида, принимать минимум 2 недели после выписки. После выписки, продолжать приём дексаметазона по убывающей схеме (если кололи в стационаре), поскольку синдром отмены также может проявляться гипотонией.
Лариса, спасибо.дексаметазон до стационара и уже в стационаре по убывающей,потом отменили вовсе
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20206 ответов
- 4 Августа 202036 ответов
- 14 Ноября 202313 ответов