Консультация covid-19 /

Низкое давление у пожилого после ковид — вопрос №646970

1483 просмотра

Добрый день! Бабушка,84г,выписана после 2хнедельного лечения в стационаре 20.10, ковид подтвержден,пневмония,РГ-2. Беспокоит постоянно низкое давление,в лучшем случае в пределах 106/64, падает до 82/52,особенно по вечерам и ночью. До болезни было в основном повышенное.Своя сатурация также низкая,до 88-90,но на кислородном апппрате держит 96-97. На кофеине давление поднимается,но незначительно. Прошу помочь советом,как поднять и удерживать давление на приемлемом уровне;насколько опасно постоянно низкое давление? Стоит ли принимать таблетки от кашля,и какие (не хочет). Нужно ли продолжить прием эликвиса 2.5мг 2 р/д,учитывая,что он также понижает давление? Целесообразно ли большую часть времени проводить под кислородным аппаратом? Возможно,стоит опять возобновить уколы дексаметазона?
Есть выписка с результатами анализов, прилагаю

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста выписку!
Клиент
Вита, здравствуйте!прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Оптимальный уровень кислорода должен быть 93 и выше, целесообразно дышать кислородом,, больше лежать на животе, антикоагулянт рекомендую продолжить так как был высокий д димер. Для повышения АД рекомендую - элеутерококк.кашель какой?
Терапевт
Здравствуйте! Какой кашель?
Клиент
Сохибжон, добрый вечер.редкий,с незначительной прозрачной мокротой
Терапевт
Рекомендую АЦЦ 200мг по 1 таб 2 р/сут.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, эликвис давление не снижает. Снижение давления может быть на фоне постковидной астении, возможно снижение сердечного выброса, пожтому желательно сделать ЭХО-КГ. Пока пить настойку элеутерококка 20 капель 3 раза в день месяц, можно Дексаметазон 4 таб утром
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, в плане анализов сейчас сложно,это регион,и так выписали раньше времени,не дожидаясь даже отрицательного теста контрольного теста пцр.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Да, эликвис принимать стоит однозначно, так как у бабушки высокий уровень д димера.
Можно добавить ей сейчас элькар сироп по 5 мл 3 раза в день 1 месяц.
Какие именно препараты кроме эликвис, она сейчас принимает?
Клиент
Ирина, добрый вечер,
Мексидол,ацц,эликвис.всё
Пульмонолог, Терапевт
А мексидол тоже может вызвать снижение давления. Я бы пока убрала. Если кашель без мокроты, то ацц убрать. Если кашель сухой, то заменить ацц на ренгалин по 1табл 3раза в день до 2х недель рассасывать.
Клиент
Ирина, кашель по ощущениям сухой,и реально редкий.
Совместим ли эликвис и кофеин.целесообразен ли кофеин,если ничего другого нет,а давление пугает?
Клиент
Ирина, и еще вопрос. Бабушка очень мало пьет,категорически не хочет. Нужно ли принимать как можно больше жидкости в ее ситуации?
Пульмонолог, Терапевт
Обязательно, конечно нужно пить ежедневно из расчёта 30мл на 1 кг веса. Кофеин можно.
Есть ещё вариант, если нет аллергии на травы, то можно сделать из аптечных на стоек растительный адаптоген (тоже бодрит и повышает жизненный тонус)
Пульмонолог, Терапевт
берете женьшень, лимонник, родиолу, элеутерококк,главное чтобы все флаконы одного объёма были, смешиваете в одной ёмкости и пьёте 2 раза в день до еды за 30 минут с 1 по 5й день по 30 капель с 5 по 10й день по 20 капель, с 10 по 12й день по 15 капель, с 12 по 16й день по 40 капель, с 16 по 18 день по 20 капель, с 18 по 21й день по 10 капель
Принятый ответ
Клиент
Ирина, большое спасибо за рекомендации
Терапевт
Здравствуйте, эликвис надо продолжить, он не снижает давление.
Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, дыхательную гимнастику по Стрельниковой, при сухом кашле- синекод или омнитус, при влажном кашле- ацц. Пока сатурация не дойдёт до 93-94 надо дышать аппаратом
Клиент
Хуршидбек, спасибо. Нужно ли дополнительно стимулировать давление кофеином/цитрамоном,если оно падает до отметок в 82/54?
Терапевт
Можно
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
По поводу гипотонии - сделатьУЗИ сердца, смотреть фракцию выброса и сделать ЭКГ. Кислород давать по требованию. Стараться понемногу двигаться и делать дыхательную гимнастику. Эликвис предупреждает риск летальных случаев в период и после выздоровления от Ковида, принимать минимум 2 недели после выписки. После выписки, продолжать приём дексаметазона по убывающей схеме (если кололи в стационаре), поскольку синдром отмены также может проявляться гипотонией.
Клиент
Лариса, спасибо.дексаметазон до стационара и уже в стационаре по убывающей,потом отменили вовсе
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровит после биопсии шейки матки
15 сентября 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Низкое давление, высокий пульс
10 декабря 2023
Валентина Алексеевна
Вопрос закрыт
Сетегис- снижение артериального давления
24 января 2024
Вячеслав
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов при беременности
28 февраля 2024
Софья
Вопрос закрыт
Чем купировать приступ седцебиения?
27 сентября 2024
Виталий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Отличное ! Профессиональный подход к нашему вопросу . Большое спасибо Анне Павловне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Врач очень внимательно изучила нашу ситуацию с зубами Большое спасибо Зарине Олеговне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Первый врач, который работал не по шаблону, а именно услышал истинную проблему. Врач от бога!!!!...
— Анна, г. Иваново
фотография пользователя
Ветеринару Софья Валиулина
Доктор очень доброжелательна и максимально включена в проблему, сопереживает и, чувствуется, что...
— Мария
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Максимальная вежливость и внимательность, отзывчивость и компетентность. Доктор успокоила и,...
— Мария
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий