Что вас беспокоит?
Как нормализовать давление после операции?
Свекрови 56 лет. Сделали операцию ангиопластика правой коронарной артерии со стентированием. После операции переболела ковидом. Что делать с давлением как его нормализовать?Можно ли пить таблетки лазап + или вальсакор Те которые поддерживают давление? Сейчас она пьёт таблетки и постоянно меряет давление и пьёт таблетки которые либо понижают либо поднимают давление.
Принятый ответ
Добрый день, какое у Вас давление и что Вы пьёте сейчас?
Анна, здравствуйте. Принимает триметазидин-ОД 80, тикагрелор, аторвастатин. Мне хотелось бы узнать можно ли принимать такие таблетки как лазап+ Или какие то другие чтоб стабилизировать давление? Или после такой операции это уже такое нельзя только следить за давлением и снижать или повышать таблетками.
Добрый день, да, такие препараты можно и нужно. А почему Вы после стентированич не пьёте аспирин?
Анна, пьёт
Анна, давление не приходит в норму! Нужно как я понимаю принимать таблетки стабилизирующие давление. Чтоб как то держать его в норме. А так получаеться оно скачет а это плохо.
Конечно, обязательно
Принятый ответ
Здравствуйте какие препараты сейчас принимает и какие на этом фоне давление и пульс?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Обязательно нужно принимать регулярно таблетки нормализующие АД (можно лозап-плюс или вальсакор, если они помогают и держат АД в норме). Какие сейчас цифры АД, пульса и какие лекарства ежедневно принимает?
Марина, здравствуйте. Принимает триметазидин-ОД 80, тикагрелор, аспирин аторвастатин. Почему тогда в больнице после операции не назначают? Как подобрать эти таблетки которые вы назвали?
В выписке, в рекомендациях, обычно пишут и препараты для нормализации АД. Сейчас можно начать принимать утром ежедневно лозап-плюс 50 мг. Он сочетается со всеми принимаемыми лекарствами. Посмотрите, как будет АД и пульс, и напишите мне.
Марина, давайте я загружу выписку с рекомендациями по таблеткам из больницы. Посмотрите пожалуйста скажите есть ли там препараты стабилизирующие давление.
Да, конечно, прикрепите.
Посмотрела выписку. Есть лекарства для постоянно приема от АД - периндоприл 4 мг + индапамид 1,25 мг (есть комбинированный препарат ко-перинева 4+1,25 мг 1таблетка утром) и бисопролол 5 мг - он тоже снижает АД и еще пульс.
Марина, да она пьёт эти таблетки как написано. Сейчас вечером давление 140 на 85 и пульс 67. Нормальное от это давление или все таки надо придерживаться нормам написанным в выписке. Как вы считаете?
Это повышенное АД. Нужно увеличить дозировку периндоприла до 8 мг и индапамида до 2,5 мг утром (в выписке написано пить половине таблеток утром, но этого, судя по цифрам недостаточно). Или можно заменить периндоприл и индапамид на лозап-плюс 50 мг утром.
Марина, спасибо большое, а ещё можно момент один уточнить, раньше все таки такая дозировка помогала, в данный момент произошёл большой стресс и давление стало повышаться к вечеру. Могло ли это повлиять или может это временно и потом дозировку можно уменьшить как было? И ещё Лозап + он лучше этих таблеток если сравнивать ?
Да, стресс конечно повлиял, поэтому временно увеличьте дозировку лекарств, а потом можно будет ее уменьшить. По эффективности периндоприл+индапамид и лозап+ равноценны. Если нет кашля (периндоприл иногда вызывает кашель), то заменять на лозап-плюс нет необходимости.
Марина, сейчас давление не опускается, какую сейчас можно выпить таблетку чтоб снизить давление?
Можно принять полтаблетки каптоприла под язык, если есть, он быстро снизит АД. Или выпить еще 4 мг периндоприла.
Марина, спасибо Вам огромное
Крепкого здоровья Вам и Вашим близким!
Марина, ещё раз здравствуйте, вчера увеличили дозу перидоприла и индапамида с утра а вечером была такая картина , давление начало расти было 140 на 90, выпили сначала каптоприл потом аплодимин и потом четвёртую часть физиотенз в итоге как говорит она уснула но давление так и не пришло в норму и с утра было вот такое 128/87/67
136/84/71
122/77/59 но чтоб упало выпила ещё аплодимин. Вот что посоветуете? Но мы ток вчера первый день увеличили дозу может ещё пару дней понаблюдать?
Здравствуйте, Анна. Добавьте к терапии амлодипин 5 мг в обед, пока принимайте ежедневно. Через несколько дней эффект от увеличения дозы периндоприла и индапамида станет более выражен.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Основными препаратами , снижающими давление , из списка в выписке - являются периндоприл и индапамид . Учитывая , что эффект недостаточный , советую заменить эти препараты на Эдарби кло 40/12,5 мг утром , это современный и наиболее эффективный по силе гипотензивного действия препарат. Остальные препараты нужно принимать, как указано в выписке
В качестве препарата скорой помощи для снижения АД - можно принимать моксонидин 0,4 мг , он эффективнее каптоприла