Что вас беспокоит?
При кт 1 , предлагают сделать укол амбулаторно левилимаб(ильсира) безопасно ли это?
Моя племянница болеет 8 день короновирусом. температура всю неделю от 37 до 38.кашель небольшой, слабости нет,одышки нет. сатур 98 ,принимала экоклав,авифавир,вит.Д,гриппферон,аскорбину.Вчера вечером увезли на КТ результат КТ-1 до 25%. и предложили тут же сделать укол ильсира(левилимаб),мы испугались и отказались.ПРАВИЛЬНО ли поступили? Сегодня температура 36.7 врач назначила другой антиб. левотэк и дали элсиру.Надо ли это принимать?переживаем,т.к. есть маленький ребенок и мама племянницы лежит в тяж.сост в коммунарке.подскажите побыястрее пожалуйста,т.к. очень боимся пропустить осложнения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро! Для применения препарата нужны четкие показания
Принятый ответ
Здравствуйте.
Исходя из вашего описания, я не вижу показаний для назначения илсиры.
Алексей, спасибо!
Пожалуйста.
Кровь брали?
Анастасия, кровь никто не брал!только сегодня будет сдавать клиническую
Надо ещё срб!!!!!
Анастасия, вот наконец то пришли некоторые анализы: СРБ-51.79,АСТ- 81,АЛТ-81, КРЕАТИНИН-63,СКАЖИТЕ СРБ СООТВЕТСТВУЕТ КТ-1 (ДО 25%),НАДО ЛИ БИТЬ ТРЕВОГУ? НАЧАЛА ПИТЬ ЛЕФЛОБАК,ТЕМПЕРАТУРА ВЕЧЕР 37.9.САТУРАЦИЯ 98-99.
А общий анализ крови... Срб большой
Вы кормите грудь,хорошо, инспиру можно
Анастасия,пока не готов,сказали завтра,и ддимер и прокальцитонин завтра!
Анастасия,нет грулью не кормит!
Ждём до завтра, чтобы понять что пить, успокойтесь
Анастасия,спасибо!
Принятый ответ
Добрый день! На Кт может и не быть серьезного повреждения, а по анализам возможно есть риск развития или начало цитокинового шторма. Слушайте своего врача, который имеет доступ к вашим анализам и вашему телу.
Лариса, в том и дело,как слушать если без анализов назначают антибиотики противовирусные! а т.к мы боимся,то принимаем что говорят! а про илсиру лечащий не знает,т.к это предложили сразу после кт! поздно вечером.К сожалению такая тактика врача лечащего и не знаешь кого слушать, и страх одновременно!
Для столицы странно, конечно.
В таком случае, самостоятельно сделать анализы крови (ОАК, кровь на СРБ, прокальцитонин, лактат, Д-димер) и по результатам обсуждать необходимость в биологических препарата, что вам рекомендовал столичный врач.
Принятый ответ
Здравствуйте, правильно, что отказались. Для назначения илсиры показаний нет. В первую очередь надо сдать общий и биохимический анализ крови, СРБ и Д-димер, для назначения адекватного лечения
Хуршидбек, спасибо!
Хуршидбек, ПОКА ПРИШЕЛ АНАЛИЗ НА СРБ-51.79,АЛТ И АСТ-81,КРЕАТИНИН 63.ОСТАЛЬНЫЕ ЗАВТРА.ОПАСЕН ЛИ СРБ?при кт-1 может он быть таким?состояние удовлетворительное,вечером температура 37.9,выпила нимесулид,т.к.голова тяжелая.сатурация 98-99,кашель небольшой ,принимает флуимуцил, и начала второй антибиотик лефлобак,чем защитить печень?
Нет, срб не опасен, это типичная картина вирусной инфекции. Второй антибиотик не нужен. Вирус не лечится антибиотиком.
Отмена лишних препаратов хватит для защиты печени, ничего дополнительного не нужно.
Хуршидбек, второй антибиотик назначили из за того что температура ,хоть и невысокая держится 8 день.врач даже не назначала анализы!,просто вслепую.Вы внушаете большое доверие,спасибо вам! Т
Хуршидбек,тогда прием лефлобака остановим до клинического анализа крови (завтра придет),авифавир тоже принимает и вит Д.
Температура до 38 может сохраняться несколько месяцев даже после выздоровления и не требует специального лечения. Обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, активный образ жизни и все)
Авифавир только 10 дней, больше не надо
Хуршидбек,СПАСИБО! то есть цитокинового шторма не надо бояться ,при такой клинике? очень боимся что либо запустить,т.к. ее мама до сих пор (месяц) лежит и у нее было это осложнение.20 дней была в реанимации и никак кислородную маску не может снять! сатурация 94-93.спасибо за понимание.
Динамика положительная, цитокиновый не должен быть. Всё будет хорошо)
Хуршидбек,больщое спасибо! ИЗВИНИТЕ,А ЗАВТРА РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ Я МОГУ С ВАМИ ОБСУДИТЬ?
Да, конечно)
Принятый ответ
Здравствуйте, лга на стационарном лечении или амбулаторном? Есть данные анализов?
Екатерина, предложили эту иньекцию прямо после КТ в поликлинике! не лечащий врач!
очень странно
Здравствуйте.
Из Вашего описания показаний для илсиры нет, не рекомендую. Для коррекции лечения и контроля состояния рекомендую сдать анализы - общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин (по этим данным решается вопрос о назначении антибиотика), Д-димер (по данному показателю решается вопрос о назначении антикоагулянтов), после 10 дня заболевания анализ крови на антитела к N белку IgM, IgG (помогает понять стадию заболевания), контроль сатурации кислорода (при падении сатурации ниже 94 решается вопрос о госпитализации больного).
С уважением, Сергей Николаевич.
Сергей, спасибо,так и сделаем.
Пожалуйста.
Сергей,вот вечером стал известен срб-51.7,алт,аст -81,креатинин 63.остальные завтра.может ли быть такой срб при кт-1? сатурация 98-99,температура утром 36.7,вечером 37.9 пришлось выпить жаропониж.т.к.голова тяжелая.кашель небольшой,принимает флуимуцил.и начала второй антибиотик лефлобак, по назначению участкового врача.
Здравствуйте. Да, может быть такой СРБ. Не рекомендую второй антибиотик. Коронавирусная инфекция не лечится антибиотиками.
Здравствуйте, правильно! Препарат не для амбулаторного лечения, приминается при тяжелой пневмонии, « цитокиновом шторме», рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, д димер, прокальцетонин, ферритин.
Вита, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 202034 ответа
- 13 Декабря 20208 ответов
- 16 Января 20211 ответ
- 16 Сентября 20221 ответ