Консультация инфекциониста /

Токсоплазмоз во время беременности — вопрос №649306

1015 просмотров

Здравствуйте! Я беременна на 6 неделе, сдала анализы на Торч инфекции, обнаружены антитела IGM к токсоплазмозу. Написано просто обнаружено, не написано сколько. Я в шоке, плачу. Скажите пожалуйста, что мне делать, какие мои действия? Это точно плохо отразится на ребёнке теперь?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Дополнительно нужно сделать ИФА антитела класса Джи, авидность и ПЦР крови на токсоплазм.
Пока переживать рано
Клиент
Павел, спасибо! Авидность- это количество?
Клиент
Павел, и не очень поняла, что такое ПЦР крови?
Инфекционист, Гепатолог
Авидность это как давно было перенесено первичное заболевание.
ПЦР это полимеразная цепная реакция, это выявление самого возбудителя
Клиент
Павел, скажите пожалуйста. Если заражение произошло недавно, и к примеру антител igg у меня не окажется, только igm- то для ребенка на таком сроке это значит что перестанет развиваться? Или что родиться больным? Или если будет развиваться то уже нормально. И есть ли способы спасти ребенка?
И подскажите пожалуйста, в течение какого времени появляются антитела igm после заражения и как долго они сохраняются? И может ли быть анализ на антитела igm, который я получила, ложноположительный, бывает ли такое?
Инфекционист, Гепатолог
Не значит, на таком сроке ребёнок очень редко заражается.
Бывают ложные антитела.
Клиент
Павел, спасибо, жду результатов анализов, сдала сегодня все, что Вы сказали. То есть я правильно понимаю, чем меньше срок беременности, тем меньше вероятность что ребенок заразится?
Инфекционист, Гепатолог
правильно, будет ждать результаты
Клиент
Павел, здравствуйте еще раз! Пришли результаты лаборатории Инвитро.

Igm- положительно, количество не указано (качественный анализ только делают)
Igg- 0,2 при референсных значениях

< 1.6 - отрицательно 1.6 - 2.9 - сомнительно >=3.0 - положительно

Авидность
Уровень IgG ниже порога обнаружения или отсутствует, исследование авидности невозможно

Результат из второй лаборатории:
Igm обнаружено, тоже без количества
Igg 00.00
Авидность определить невозможно

Я правильно понимаю, что Igg отсутствуют? Я читала в интернете похожие результаты, при ложноположительный анализах. Скажите пожалуйста, судя по полному отсутствию igg- есть вероятность, что анализ igm ложноположительный? И дает такой результат возможно потому что я беременна и еще недавно переболела простудой?
Пцр тест будет готов только через 2 дня
Инфекционист, Гепатолог
Вполне может быть что IgM ложный. Ждём ПЦР , если будет отр, то не волнуемся, на 11-12 неделях делаем УЗИ и повторяем ифа антитела М и Джи.
Клиент
Павел, спасибо огромное! Скажите пожалуйста, последний вопрос, все таки 3 анализа в двух лабораториях положительно igm, может от быть ложный результат трижды? Это связано с перестройкой иммунитета вначале беременности, возможность таких ложных igm? Просто хочется понимать.
И ещё- если пцр будет вдруг положительный, то это значит я в течение какого времени заразилась? То есть уже беременная заразилась, если срок 5,5 недель сейчас? И какие тогда шансы у беременности.. ХГЧ растет отлично, эмбрион развивается
Инфекционист, Гепатолог
может, при беременности такое возможно из-за иммуного сбоя, а так как нет явных симптомов вероятнее всего это и есть ложная реакция.
Если + значит заразились несколько недель назад, риск поражения ребёнка всего несколько процентов.
Клиент
Павел, а какие обычно симптомы бывают при заражении? Я болела три недели назад ОРВИ, но не думаю, что это связано с токсоплазмозом, тк у меня болело горло и кашель был ужасный как при классическом тонзилите. Ну и температура 1 день, зато кашель 1,5 недели.
Инфекционист, Гепатолог
нарушения зрения, восприятия реальности, головные боли, кровотечения.
Клиент
Павел, спасибо! А вообще бывает igm положительно при полностью отсутствующем igg?
Инфекционист, Гепатолог
бывает
Клиент
Павел, здравствуйте! Пришел анализ ПЦР, результат -ДНК токсоплазмы в крови не обнаружено.
Скажите пожалуйста, значит IGM точно были ложные? При отсутствии ДНК в крови и при отрицательном IGG? И нужны ли еще какие то исследования, или вопрос можно для себя закрыть?
Инфекционист, Гепатолог
значит с высокой вероятностью эти антитела ложные и риска нет.
На сроке 12 недель повторить ИФА антитела М и G для уверенности.
Клиент
Павел, я так понимаю, и на 12 неделе может быть опять ложноположительный IGM? Тогда ориентироваться на IGG, появятся они или нет?
И бывают ли случаи, что токсоплазма в ПЦР не обнаруживается, а токсоплазмоз есть все таки, в каком случае это может быть?
Инфекционист, Гепатолог
Может быть.
Тогда если не появяться G, то это точно ложный результат и больше ничего не требуется.
Такое возможно например в подостром периоде, когда возбудитель уже покинул кровь.
Клиент
Павел, поняла, спасибо! Скажите пожалуйста, такой показатель как C реактивный белок в биохимическом анализе крови информативен при остром заболевании токсоплазмозом? Я сдавала биохимию и этот показатель мне тоже порекомендовали сдать, он в норме. При остром течении инфекции токсоплазмоза он был бы повышен, или он не информативен?
Инфекционист, Гепатолог
он не всегда повышается при остром процессе
Клиент
Павел, скажите пожалуйста, а можно заразиться токсоплазмозом через трещинки на коже рук? Например, если чистить картошку, на ней земля и она попадает в трещинки на руках, которые болят? И как предотвратить заражение, если попала земля в ранку, а земля может содержать токсоплазмы?
Инфекционист, Гепатолог
Так нельзя заразиться
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Во время беременности часто тест системы дают ложноположительный результат. Сейчас нужно разобраться есть ли действительно острый период. Для начала сдайте кровь на авидность к токсоплазме оттуда уже станет понятно когда произошло инфицирование.
Клиент
Ирина, ложноположительный- это когда токсоплазмы в организме вообще нет, а тест показывает обнаружено? Посему такое происходит? Какие то особенные реакции у беременных?
Скажите пожалуйста, если острый период вдруг подтвердится, какие шансы на нормальную беременность и здорового ребёнка? Я прочитала, что на таком сроке (6 недель), обычно работает по принципу "все или ничего"- либо если заражение плода наступает, то он просто погибает, либо если развивается дальше, значит скорее всего не заразился и с ним все будет хорошо? И что вероятность заражения на таком сроке для ребенка очень мала? Это правда?
Инфекционист
Ложноположительные это когда антитела показывают + а их на самом деле нет. Вероятнее всего такое происходит потому что меняется гормональный фон. Чем меньше срок, тем больше шансов что ребенок заразиться. Вы сдайте на авидность и сразу станет все понят чтоб не накручивать себя.
Клиент
Ирина, Пришли результаты лаборатории Инвитро.

Igm- положительно, количество не указано (качественный анализ только делают)
Igg- 0,2 при референсных значениях

< 1.6 - отрицательно 1.6 - 2.9 - сомнительно >=3.0 - положительно

Авидность
Уровень IgG ниже порога обнаружения или отсутствует, исследование авидности невозможно

Я правильно понимаю, что Igg отсутствуют? Я читала в интернете похожие результаты, при ложноположительный анализах. Скажите пожалуйста, судя по полному отсутствию igg- есть вероятность, что анализ igm ложноположительный? И дает такой результат возможно потому что я беременна и еще недавно переболела простудой?
Пцр тест будет готов только через 2 дня
Инфекционист
В этом случае окончательно можно будет сказать только дождавшись пцр, если бы авидность пришла высокая, то 100% можно было бы исключить токсоплазмоз, у вас ее нет, поэтому только по пцр можно определить.
Клиент
Ирина, есть вероятность в этом случае ложноположительных igm? И подскажите пожалуйста, через какое время после заражения обычно появляются антитела IGG?
Инфекционист
Вероятность есть, Ig G появляются через 3- 4 недели от начала болезни.
Клиент
Ирина, здравствуйте! Пришел анализ ПЦР, результат -ДНК токсоплазмы не обнаружено.
Скажите пожалуйста, значит IGM точно были ложные? При отсутствии ДНК в крови и при отрицательном IGG? И нужны ли еще какие то исследования, или вопрос можно для себя закрыть?
Инфекционист
На данном этапе ничего больше предпринимать не нужно, скорее всего антитела ложные. В дальнейшем нужно контролировать Ig G.
Клиент
Ирина, то есть все таки есть вероятность, что даже ПЦР тест не точен? И все равно может быть токсоплазмоз у меня?
Скажите пожалуйста, такой показатель как C реактивный белок в биохимическом анализе крови информативен при остром заболевании токсоплазмозом? Я сдавала биохимию и этот показатель мне тоже порекомендовали сдать, он в норме. При остром течении инфекции токсоплазмоза он был бы повышен, или он не информативен?
Инфекционист
Он не информативен.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо определить наличие М и G антител, сделать исследование на авидностьG антител.Во время беременности возможны ложноположительные реакции
Клиент
Нина, спасибо!
Скажите пожалуйста, если острый период вдруг подтвердится, какие шансы на нормальную беременность и здорового ребёнка? Я прочитала, что на таком сроке (6 недель), обычно работает по принципу "все или ничего"- либо если заражение плода наступает, то он просто погибает, либо если развивается дальше, значит скорее всего не заразился и с ним все будет хорошо? И что вероятность заражения на таком сроке для ребенка очень мала? Это правда?
Инфекционист
Если у вас никаких проявлений заболевания нет, то вероятность заражения и наличия высокой концентрации возбудителя низкая
Клиент
Нина, а какие проявления вообще бывают?
Инфекционист
Температура, увеличение лимфоузлов, слабость.
Клиент
Нина, спасибо! Тут в лаборатории IGM только качественный делают анализ, количественного нет- подойдет? А IGG количественный есть и на авидность отдельный
Инфекционист
Надо сделать все исследования
Клиент
Нина, здравстуйте еще раз!
Пришли результаты из двух лабораторий.

лаборатория Инвитро
Метод ИФА

Igm- положительно, количество не указано (качественный анализ только делают)
Igg- 0,2 при референсных значениях

< 1.6 - отрицательно 1.6 - 2.9 - сомнительно >=3.0 - положительно

Авидность- результат
"Уровень IgG ниже порога обнаружения или отсутствует, поэтому исследование авидности невозможно"

Результаты лаборатории CMD
хемилюминесцентный метод

Igm обнаружено (без количества)
Igg 00.00 не обнаружено
Авидность не может быть определена

Я правильно понимаю, что Igg отсутствуют? Я читала в интернете похожие результаты, при ложноположительный анализах. Скажите пожалуйста, судя по полному отсутствию igg- есть вероятность, что анализ igm ложноположительный? И дает такой результат возможно потому что я беременна и еще недавно переболела простудой?
Пцр тест будет готов только через 2 дня, понимаю, что он решит все, но хочу понять уже существующие результаты о чем могут говорить
Инфекционист
Полное отсутствие антител класса G свидетельствует об отсутствии инфекционного процесса, потому что в ответ на внедрение возбудителя, сразу начинают синтезироваться все группы и разновидности антител, просто в начале М больше, потом становится больше G.Скорее всего результат на М антитела ложноположительный
Клиент
Нина, спасибо большое! А я читала, что антитела G только через 3 недели заражения начинают появляться, получается это неверно? Результаты ПЦР теста помогут окончательно разобраться?
Инфекционист
Надо дождаться результатов
Клиент
Нина, здравствуйте! Пришел анализ ПЦР, результат -ДНК токсоплазмы в крови не обнаружено.
Скажите пожалуйста, значит IGM точно были ложные? При отсутствии ДНК в крови и при отрицательном IGG? И нужны ли еще какие то исследования, или вопрос можно для себя закрыть?
И нще вопрос есть, такой показатель как C-реактивный белок в биохимическом анализе крови информативен при остром заболевании токсоплазмозом? Я сдавала биохимию и этот показатель мне тоже порекомендовали сдать, он в норме. При остром течении инфекции токсоплазмоза он был бы повышен, или он не информативен?
Инфекционист
По полученным результатам острого токсоплазмоза нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Орнитоз, голуби
2 часа назад
800.00 р.
Марина, Краснодар
Нужно ли лечить токсоплазмоз
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Кошка вонзила когти
8 часов назад
700.00 р.
Оля, Москва
Вопрос закрыт
Антитела к ветрянке. Расшифровка!
10 часов назад
800.00 р.
Анна, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
398 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Здравствуйте посмотрите мой вопрос пожалуйста...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Чувствуется вовлечение в ситуацию, вежливое отношение и грамотные ответы на вопросы. Отличный...
— Кир, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отношение врача прекрасное. Я была уже в такой панике. У мужа перед операцией нашли гепатит С....
— Наталья, г. Усть-Илимск