Неудачные попытки зачатия — вопрос №650082

Question

Неудачные попытки зачатия — вопрос №650082

Стася

348 просмотров

26 октября 2021

Добрый день.
Наблюдаемся с мужем у репродуктолога\андролога, более года неудачных попыток зачатия. Нам ставят мужской фактор, у мужа плохая спермограмма, нормальных форм 2%, в спермограмме вернулись скопления лейкоцитов. Можете ли вы подсказать по лечению? Было несколько курсов, но по спермограмме муж реагирует на них не очень хорошо. Антибиотики выписывали этой весной, юнидокс солютаб, лейкоциты уменьшились до 12-14, но сейчас снова вернулись. Также по узи ставили признаки двухсторонних кист придатка яичка и признаки двухстороннего варикоцеле, но врач, который нас ведет, сказал, что это нестрашно.

Вопрос закрыт

лечение

муж

спермограмма

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Радевич Игорь Тадеушевич, 26 октября 2021

Репродуктолог, Уролог, Сексолог

У вас показания к оперированию варикоцеле.

Пожаловаться

Стася, 26 октября 2021

Клиент

Игорь, по поводу варикоцеле цитата из заключения УЗИ - "вены семенного сплетения расширены до 2,6 - 2,7 мм, проба Вальсавы в режиме ЦДК положительная (регистрируется ретроградный рефлюкс), диаметр вен после пробы до 2,9 мм, вены системы v. cremasterica расширены до 2,8 мм, проба Вальсавы в режиме ЦДК положительная (регистрируется ретроградный рефлюкс), диаметр вен после пробы до 3,0 мм, вены гроздевидного сплетения расширены до 2,8 мм, проба Вальсавы в режиме ЦДК положительная (регистрируется ретроградный рефлюкс), диаметр вен после пробы до 3,0 мм". Эта ситуация с обеих сторон.
Правильно ли я понимаю, что с такими показаниями - это оперативное вмешательство, о котором нам, возможно, врач не рассказал? И это может быть причиной лейкоцитов в сперме в том числе?

Пожаловаться

Радевич Игорь Тадеушевич, 26 октября 2021

Репродуктолог, Уролог, Сексолог

Нет, лейкоциты не варикоцеле вызваны. Варикоцеле приводит к патологии морфологии и подвижности

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 26 октября 2021

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Варикоцеле не будет влиять на количество лейкоцитов. Какая продолжительность курса юнидокс солютаб была? Какие ещё обследования муж проходил? МАР - тест выполняли?

Пожаловаться

Стася, 26 октября 2021

Клиент

Галина, юнидокс солютаб прописывали на 7 дней 2 раза в день вместе с андрокомплексом и полиоксидонием в начале этого года. После этого лейкоциты понизились до 12-14 по спермограмме, но затем с каждым новым анализом постепенно увеличивались. Врач говорил, что это какое-то застарелое воспаление (мужу 37 лет).Последний курс лечения был 2 месяца, после этого лейкоциты опять появились скоплениями. МАР-тест сейчас 36%, в начале лечения был 70%. Такое значение (70%) было после операции в прошлом году - муж лежал в стационаре с отеком Квинке, делали трахеостомию.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 26 октября 2021

Уролог, Андролог

7 дневный курс, конечно, вызовет только резистентность микроорганизмов. Проходили обследование на ИППП методом ПЦР? Посев эякулята, микроскопическое исследование секрета предстательной железы сдавали?

Пожаловаться

Стася, 26 октября 2021

Клиент

Галина, я написала вам в личку с почти полным списком анализов) сдавали мазок на 12 патогенов + посев спермы на микрофлору, микрофлора показала рост streptococcus group viridans, staphylococcus spp коагулонегазивных, но мы так поняли, что это может быть частью нормальной микрофлоры. Мазок на 12 патогенов чистый.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 26 октября 2021

Андролог, Уролог

Здравствуйте.
Гормональное обследование: анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы, половых гормонов (кровь на утренний тестостерон общий и свободный, ГСПГ, эстрадиол, прогестерон, ФСГ, лютеинизирующий гормон) и гормона «стресса» – пролактина;
Бакпосев спермы на флору и чувствительность к антибиотикам, соскоб из уретры на ИППП методом ПЦР андрофлор.
УЗИ мошонки, простаты.

Пожаловаться

Стася, 26 октября 2021

Клиент

Дмитрий, спасибо.
Муж делал УЗИ, по узи ему поставили признаки двухстороннего варикоцеле, признаки двухсторонних кист головки придатка яичка. ТА+ТР исследование показало признаки диффузных аденоматозных изменений предстательной железы и признаки формирования псевдоузловых формирований центральной части железы. Врач на осмотре сказал, что есть застойный процесс, возможно из-за сидячего образа жизни (по характеру работы), что по узи изменения не очень критичные. Гормоны щитовитки в норме, остальное не назначали. По генетике (кариотип, ДНК-фрагментация, AZF-фактор) тоже все хорошо (46 XY, 1% фрагментации, по AZF нет аберраций). Врач говорил, что у мужа какое-то застарелое воспаление, и назначил 1 раз курс юнидокс солютаба на 7 дней по 2 таблетки. Затем по месячному витамины, бады и противовоспалительные, разные вариации (профертил, андрокомплекс, свечи, вобэнзим, простанорм и др), но как-то не помогает, по спермограмме улучшений особых нет. В общей сложности лечимся уже год. Мы все-таки склоняемся, что (помимо варикоцеле) остается недолеченное воспаление, пойдем еще к другому андрологу, все ваши советы озвучим. У нас было 1 неудачное ЭКО+ИКСИ, эмбрионы не прикрепились вообще.

+ 1

Пожаловаться

Стася, 26 октября 2021

Клиент

Дмитрий, вот по гормонам только ТТГ назначали, остальное не делали. ТТГ был 3.530. Узнаем насчет остального перечня, сделаем.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность и анализы

1 ответ

16 октября 2020

Ольга, Воронеж

Вопрос закрыт

Кандидат и лактобактерии в мазке

1 ответ

19 декабря 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Фибриноген

3 ответа

25 апреля 2023

Рина

Вопрос закрыт

ФГС рассшифровка

6 ответов

18 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Расшифровка мазка

1 ответ

23 февраля

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос