Консультация гинеколога /

Болезненная менструация, цистит, уреаплазма — вопрос №652856

1317 просмотров

Доброго времени суток! Очень прошу Вас о помощи. В марте мне сделали операцию по-женски, была киста на матке, после длительного лечения, антибиотиков, появился дисбактериоз кишечника, который пока еще не восстановила. Но всё было замечательно по-женски, насколько месяцев назад стали болезненными месячные, одновременно с ними появился цистит, бегала по врачам, сдавала все мазки, анализы, все прилагаю. Ещё начали появляться фурункулы на лобке, вот уже второй раз за два месяца. Нашли уреаплазму, лечение не проходила, гинеколог говорила, что не нужно ее лечить. В моче обнаружена кишечная палочка, пила монурал, канефрон,фурамаг начала пить, стали беспокоить мышечные подёргивания, бросила, полегчало, успокоилась. Но вот сейчас начались снова месячные и опять цистит, болит всё очень, сильная боль в районе крестца, чувствую там тяжесть постоянно. Сегодня первый день месячных, а я не знаю, что мне делать, что лечить, плачу от бессилия. Анализы крови слава неделю назад, прикрепляю, делала уже раз 10 узи по-женски, там все нормально. Стала вонять моча, бывает будто травами, горечью, а иногда какой-то непереваренной пищей, хотя по колоноскопии ничего не обнаружили. Скажите, пожалуйста, могут ли месячные как-то провоцировать цистит? Стоит ли лечить уреаплазму? Какие анализы ещё сдать, что пройти? Как избавиться от кишечной палочки в моче, нормализовать месячные и избавиться навсегда от фурункулов? Нет половой жизни уже полгода, так как боюсь, что снова получу какое-нибудь воспаление. И почему может сильно тянуть в районе крестца, будто там камень какой-то? Мне больше не к кому обратиться, помогите, пожалуйста!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Сколько вам лет? Вы проверяли уровень ферритина? Что принимаете из препаратов на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо вам за ответ! Мне 27 лет, ферритин прикрепляю, в норме. Сейчас принимаю омез и канефрон, бруснивер, пока больше ничего, не знаю, как лечиться (

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По анализу мочи есть соли и повышены лейкоциты - вам делали УЗИ почек?
Клиент
Светлана, да, делали, с почками всё в порядке сказали, воспаления на обнаружено. А цистит второй раз за два месяца проявляется, раньше никогда не было! И второй раз через несколько дней после полового акта, может так совпало, но я не знаю, как лечиться (
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если все же симптомы есть, тогда необходимо пролечить уреаплазму
Можно пропить Юнидокс солютаб 100 мг 2 раза в день 10 дней, обязательно линекс или аципол 1 таб 3 раза в день 10 дней, свечи Макмирор 10 дней, затем свечи Лактожиналь
Канефрон продолжайте принимать
Клиент
Светлана, спасибо большое! Скажите, пожалуйста, данный антибиотик сильно влияет на желудок? Просто обострение гастрита, сейчас пью омез. А свечи лактожиналь сколько вставлять?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
1. Вам необходимо сделать УЗИ почек. Но цистит у вас абсолютно точно есть.
2. Надо сделать МРТ для исключения эндометриоза
Принятый ответ
Клиент
Валерия, узи почек делала в прошлом месяце, сказали, что патологий нет, но сделаю ещё в субботу, мрт прикрепила, эндометриоза не обнаружено, после операции врач тоже сказал, что ничего не увидел. А воспаления по-женски постоянные, и цистит.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Почитала описание: скорее боли вызваны выпотом и спаечным процессом в брюшной полости. К сожалению, если речь про спайки, то это только оперативное лечение
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ирина, здравствуйте!
Вы можете прикрепить протокол операции? Удаляли кисту яичника, эндометриоидную?

У Вас крайне снижен АМГ (овариальный резерв) - это может быть после операции. Вы беременность планируете?

Есть УЗИ органов малого таза? Прикрепите последнее, что делали.

Из жалоб, боль такая беспокоит только в менструацию, или между менструациями тоже? Когда половой жизнью жили, боль была при половом акте? Мажущие выделения между менструациями и перед ними беспокоят?

По анализу мочи, нельзя исключить пиелонефрит. Сделайте УЗИ почек
Принятый ответ
Клиент
Анна, огромное вам спасибо за ответ! Прикрепила протокол биопсии, выписка осталась у лечащего врача по месту жительства, сделаю копию.
Да, беременность планирую, поэтому очень переживаю, что для 27 лет показатель снижен настолько, он не восстанавливается же?(
Прикрепила узи малого таза от августа, узи почек от сентября, когда первый цистит проявился, стоит ещё повторить?
Вне менструации боль не беспокоит, но немного болезненно при половом акте, болезненности раньше не было, часто появляется молочница, выделения. Половую жизнь практически исключила, боюсь опять проявления цистита. Но вот недавно после долгого воздержания был половой контакт, через два дня развился цистит, перед этим душ принимали, после тоже, я не понимаю, что происходит. Мажущих выделений не бывает, 4 месяца после операции месячные шли день в день, как начала болеть, то они сильно сбились. Иногда бывает какое-то подёргивание внутри влагалища. Скажите, пожалуйста, может нужно ещё обследоваться? Как восстановить организм, избавиться от постоянных циститов, молочниц?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ирина, да, к сожалению, не восстанавливается. Он отражает количество фолликулов у Вас в яиничках и видимо резекция была обширной, и резов сильно снизили. Единственное как-то очень не соответствует картине УЗИ и уровню ФСГ.
Я бы Вам рекомендовала сдать АМГ повторно в любой день цикла и сделать ещё раз УЗИ органов малого таза на 2-3-4 день цикла с подсчётом количества фолликулов в яичниках, может быть даже у другого специалиста. Если АМГ будет такой же - беременность нужно планировать срочно, пока резерв ещё есть, вообще такая картина - это показание к ЭКО.

По поводу болей. Описывают спаечный процесс в малом тазу. Он может давать болевой синдром. Ещё один вариант - это очаги эндометриоза в полости малого таза - что вероятнее, потому что боли усиливаются во время менструации, есть при половом акте, это характерно для эндометриоза.
Боль при эндометриозе лечится назначением гестагенов, но при планировании беременности можно обойтись только приемом Дюфастона с 16 по 25 день цикла. Такой режим тоже несколько подавит рост очагов эндометриоза, но не так активно, как тот же Диеногест при ежедневном приеме.

Вам конечно беременность планировать нужно срочно. Если это эндометриоз, то во время беременности он в большинстве случаев регрессирует. Так как нет менструаций, и соответственно нет роста очагов.

Уреаплащму лечить нет необходимости. По поводу цистита - пропейте Нифурател либо Макмирор (это аналоги) по 1 таб х 3 раза в день 7 дней. Будет эффект и в плане лечения цистита, и дисбиоза влагалища. И как пропьёте Лактажиналь, Либо Лактонорм, Вагилак, Ацилакт - 10 дней.

Фурункулы местно можно обрабатывать мирамистином или Октенисептом.
Клиент
Анна, спасибо вам огромное за столь развёрнутый ответ! Из-за того, что не смогла прикрепить выписку после операции, не совсем достоверная информация, мне рассекли спайки и очаги эндометриоза, отправили на цитологию, эндометриоз не подтвердился, как сказали врачи. Болит прям внутри влагалище, при половой близости чувствую некомфортные ощущения внутри.
Обязательно сдам анализ и пройду узи, спасибо вам! Есть ли какой-то анализ, чтобы определить количественно уреаплазмы?
Скажите, пожалуйста, а можно использовать свечи макмирор или в форме таблеток эффеутивней? И нужно ли пить какие-то пробиотики одновременно? И у меня стали месячные обильные со сгустками, это признак патологии?
Хочу привести в порядок мочеполовую систему, чтобы пробовать забеременеть(
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Забеременеть пробуйте в первую очередь, не теряйте время.
Макмирор лучше в таблетках, так как есть проявления цистита, свечи тут не помогут в плане лечения мочеполовой инфекции. После лечения да, можно пропить пробитики.
На уреаплазму отдельно можно анализ сдать, количественный или сдавать Фемофлор.

Боли могут из-за очагов эндометриоза быть, если по протоколу описывают, что прижигали очаги, то они могли рецидивировать.

На здоровье!
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Проявление болей во время менструаций и половых актов, скорее всего из за эндометриоза. Описывают в анализах так же спаечный процесс в малом тазу, он в свою очередь тоже может дать болевой синдром .
Лечение цистита: пропейте Макмирор по 1 таб х 2-3 раза в день в течении недели. Канефрон по 2 таб 3 раза в день.
УЗИ, АМГ повторно попробуйте сдать
Принятый ответ
Клиент
Оксана, большое спасибо вам за ответ! Скажите, пожалуйста, можно ли использовать свечи макмирор или таблетки эффективнее? Они действуют против кишечной палочки в моче? Не нужно ли принимать одновременно пробиотики?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уреаплазма
25 декабря 2017
Виктория, Владикавказ
Вопрос закрыт
Уреаплазма или ВИЧ через поцелуй
16 июня 2018
Пётр
Вопрос закрыт
Уреаплазма
6 июня 2021
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Уреаплазма парвум 10в5 вильпрафен не помог
18 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Инфекция уреаплазма
3 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Не помогает лечение антибиотиками
21 июля 2024
Катя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...