Консультация педиатра /

Сухой кашель — вопрос №653382

341 просмотр

Добрый день! Дочь (5лет) 14 дней назад заболела, сухой кашель «раздирающий», 2 дня темп 38,6-39,0, потом пошла на спад. Лечились ингаляции с пулимикортом + беродуал 5 дней, тобрадекс+ проторгол 5 дней в нос, фурацилином полоскали горло, Аскорил 7 дней. 26.10.21 нас выписали, врач сказал, что легкие чистые, горло хорошее. Но меня беспокоит, что кашель не проходит! За все это время он всегда был сухим. Ночью дочь тоже кашляет. Мы сдали анализ крови, но я не знаю как его «прикрепить» Помогите пожалуйста, что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Где задаёте вопрос должна быть скрепочка, нажмите на неё и сможете прикрепить документ
Как часто кашляет дочка?
Именно закашливартся или просто пара кашлевых толчков?
Педиатр
Анализ крови неплохой, есть вирусные изменения - повышены моноциты и соэ.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья, врач подозревает инфекцию (хламидии или микоплазма). Ночью прямо закашливается, а в течении дня сухой кашель, не сильный
Педиатр
А врач на основе своих подозрений что назначал? Снимок?
Насморк есть у ребенка?
Клиент
Дарья, нет, снимок не назначил. Антибиотик сумамед и Аскорил (либо беродуал). Нос дышит у ребёнка, но при промывании слизь есть
Педиатр
Сколько дней принимаете уже сумамед ?
Клиент
Дарья, ещё не начали его приём! Врач сегодня только прописал
Педиатр
Здравствуйте.
Анализ крови хороший: тромбоциты норма до 500, моноциты повышены только в относительном значении, абсолютное число в в норме, значит, показатель не превышен. Отмечается небольшое повышение СОЭ как результат перенесенной вирусной инфекции, СОЭ приходит в норму в течение месяца.
Кашель постоянный в течение дня? Надсадный? Усиливается после физ нагрузки?
Клиент
Елена, ночью сегодня прямо закашливалась, в течении дня если прыгает-бегает, то кашель. Врач подозревает инфекцию (хламидии или микоплазма)
Педиатр
Вполне может быть, именно микоплазма часто дает такого рода сухой, длительный кашель. Для исключения или подтверждения необходимо сдать анализ крови на антитела к хламидиям и микоплазме
Клиент
Анализ на антитела М и G? Если будет положительный анализ, какие дальше наши действия? Нужен ли рентген в данном случае?
Педиатр
Да, верно, антитела на M и G. Если будут обнаружены антитела М, что говорит об острой стадии заболевания, то назначается антибиотик на 10 дней из группы макролидов, например, клацид.
Если кашель ребенку очень мешает, то можно выпить противокашлевой препарат центрального действия, он подавит кашлевой толчок, например, синекод на 5 дней
Клиент
Елена, благодарю за помощь! Скажите пожалуйста, нужно ли сделать рентген легких? А какой лучше антибиотик сумамед или, который Вы рекомендуете? И в какой дозировки принимать антибиотик?
Педиатр
Сумамед - это тоже препарат макролидного ряда, поэтому заменять не нужно, он нам подходит.
Острой необходимости, конечно, в рентгене нет, если хрипов нет, температура тела в норме, по анализам также все спокойно.
Если кашель сохранится только свыше 4 недель, то рентгенограмму нужно будет выполнить.
Ребенок привит по возрасту?
Клиент
Елена, поняла Вас! Все прививки у нас стоят. Реакцию манту только в этом году ещё не делали.
Педиатр
Хорошо, это просто для вопроса исключения коклюша, но там и кашель, конечно, сильнее гораздо.
В таком случае, пока просто сдаем антитела
Клиент
Елена, а скажите пожалуйста, чтобы исключить коклюш, какой анализ надо сдать? В начале заболевания кашель был сильный, «лающий», сухой! И последнее время при орви появляется этот кашель
Педиатр
Поскольку прошло уже более двух недель от начала заболевания, то также сдать иммуноглобулин M и G на коклюш/паракоклюш
Принятый ответ
Клиент
Елена, Большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела М и G
6 февраля 2021
Вероника
Вопрос закрыт
Сухой кашель
12 декабря 2022
Валентин
Вопрос закрыт
Ночной кашель
10 ноября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск