Консультация нейрохирурга /

Боль за коленкой и сдентя — вопрос №1365142

358 просмотров

Здравствуйте, сегодня очень болит спина и правая нога особенно сзади коленно. Боюсь тромбоза. Жжения тоже есть и ужасно спина болит . Так же щас и овуляция. Неделю назад я проходила Узи нижних конечностей все ок но могло и изменится уже .

Возраст: 34

Хронические болезни: Распространеный остреохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. А почему тромбоз?

1. Если тромбоз артерии, то это такая боль, что Вы бы уже точно не терпели. Эта боль наркотиками плохо купируется. Вас бы уже на скорой увезли.
2. Тромбоз вен нарастает медленно. Это не острая ситуация. Развивается отек, поднимается температура. Нога становится теплой, при пальпации болезненна в области тромбоза.
Насколько я понял, ничего этого нет. Да, и откуда взяться тромбозу в 34 года? Страхи необоснованные и вызваны поиском симптомов по интернету и их встраиванием в свою фобию.

Вы описываете клинику корешкового синдрома на уровне поясничного отдела позвоночника, которые вызваны, скорее всего, компрессией их на уровне L5-S1 с развитием нейропатии седалищного нерва.
Вероятно, речь идет о грыже диска. Но все эти догадки, конечно, нуждаются в уточнении на МРТ и ЭНМГ нижних конечностей.

До МРТ рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном на поясничный отдел позвоночника.

Из физиотерапии пока показан электрофорез с новокаином №10

Нужен покой, боль избегать и ничего не "разрабатывать".
Коррекция рекомендаций после МРТ и ЭНМГ.
Клиент
Константин, здравствуйте, припухлость есть сзади под коленом, щас еще и икра болит. Съездила я к сосудистому хирургу осмотр провела исключила тромбоз. Температура 37 есть но эти и при овуляций может быть и от того что мне жарко
Ортопед, Травматолог
Если Вы на ГВ, то лечить особо нечем.
Можно физиопроцедуры - электрофорез, но без новокаина, магнитотерапию, массаж, ЛФК, кинезиотейпирование, используйте иппликатор Кузнецова.
Даже самые безобидные лекарственные препараты типа Траумель С или Меновазина на безопасность при ГВ не исследовались.
Клиент
Константин, утро доброе, встала и поясница вся боли отдает в правую сторону. Нога на сгибе тоже болит. Аж дыхание перехватило. Почему болит только на сгибе и только правая нога ?
Ортопед, Травматолог
На МРТ будет видно, почему. Обследуйтесь.
Клиент
Константин, щас пойду к неврологу на прием
Клиент
Константин, я фото ноги загрузила, посмотрите пожалуйста
Клиент
Константин, по фото видно отек?
Ортопед, Травматолог
Возьмите сантиметровую ленту и измерьте окружность ног на симметричных уровнях.
По фото не видно.
Клиент
Константин, у меня нет такой лента , есть просто рулетка
Невролог, Функциональный диагност
День добрый !
Согласен со своим коллегой, что это не тромбоз
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника - исключаем грыжу L5-S1
И терапии добавляем габапентин по следующей схеме: 1-й день — 300 мг препарата 1 раз в сутки; 2-й день — по 300 мг 2 раза в сутки; 3-й день — по 300 мг 3 раза в сутки.
Клиент
Владимир, Здравствуйте, к сожалению я не могу торопию делать так как грудная дочь
Невролог, Функциональный диагност
сейчас на грудном вскармливании ?
Клиент
Владимир, и припухлость есть сзади колено но сосудистый хирург под вопрос кисту поставила. При нейропатий может тоже быть припухлость?
Клиент
Владимир, да
Клиент
Владимир, и икра в ноге тоже от спины болеть может?
Невролог, Функциональный диагност
нет, возможно там киста Бейкера (доброкачественная), но при ней не болит спина
При грыже на уровне L5-S1 боль может идти от спины до стопы
Тогда попробуйте сделать МРТ и вот эту гимнастику: https://www.wikihow.com/Do-McKenzie-Exercises
Клиент
Владимир, а икра тоже болеть может от этой кисты?
Клиент
Владимир, подскажите а ортопеду можно съездить на осмотр?
Невролог, Функциональный диагност
в теории, если киста большая, то да
Делайте МРТ пояснично-крестцового отдела и УЗИ коленного сустава (исключить наличие кисты), потом к травматологу-ортопеду
Клиент
Владимир, я фото ног загрузила разве туда от спины может отдавать?
Клиент
Владимир, здравствуйте, хирург мне тоже защемления сидалищного поставила и сказала из за него боль и припухлость дала направление к неврологу. К нашему неврологу месяц и больше ждать запись я вечером к нейрохирургу поеду
Невролог, Функциональный диагност
Посмотрел, конечно может
https://yandex.ru/images/touch/search?img_url=http%3A%2F%2Fas1.ftcdn.net%2Fv2%2Fjpg%2F03%2F92%2F95%2F80%2F1000_F_392958073_8kFdj17te2gURR1g7U8YxIX97SMhqdep.jpg&lr=213&pos=7&rpt=simage&source=serp&text=%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BC
Каждая линия это корешок, у вас S1
Клиент
Владимир, а изменения на фото есть?
Невролог, Функциональный диагност
По виду нет
Клиент
Владимир, а мне щас ниже врач написала незначительные изменения
Невролог, Функциональный диагност
Ну по фото сложно что-то сказать
Вроде есть припухлость, а вроде нет
Клиент
Владимир, ну на одном фото я сама фотала и припухлость а на втором моя дочь меня фотона там нету
Клиент
Владимир, фото где я обвела кружочком где болит доча фотола
Невролог, Функциональный диагност
как ранее я уже говорила нужно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела и УЗИ коленного сустава
Клиент
Владимир, Ага я щас была у нейрохирурга он сказал что под коленом сзади пучок сосудов и точка и ортопед не нужен а к сосудистому хирургу
Невролог, Функциональный диагност
интересный нейрохирург без узи определил
Клиент
Владимир, Ага, и вообще кроме пучков сосудов ни чего нет больше
Клиент
Владимир, щас еще раз к сосудистому съездию
Клиент
Владимир, там же сзади есть связки? Они же тоже могут так давать как натянуто все
Невролог, Функциональный диагност
вот что у вас скорей всего
https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2019/08/bemcxoxr.jpg
Клиент
Владимир,ссылка у меня не работает
Невролог, Функциональный диагност
введите в поиске Киста Беккера
Клиент
Владимир, поняла
Клиент
Владимир, Узи сделали сам сосудистый хирург смотрел все хорошо венах . Щас рекомендаций даст прикреплю
Клиент
Владимир, прикрепила, написал у хирурга наблюдение и сказал к ортопеду. Ну к ортопеду я записана на 4 число
Клиент
Владимир, нейрохирурга загрузила рекомендаций
Невролог, Функциональный диагност
он только сосуды смотрел ? кисту не искал?
Принятый ответ
Клиент
Владимир, сосуды он же сосудистый ну я спросила про кисту он сказал нету
Клиент
Владимир, здравствуйте, скажите а отдышка при грудном остреохондрозе может быть? Месяц назад я была у нейрохирурга у другого не того который вчера принимал делали ренгент в двух проекциях и сказал дорсопатия грудного отдела позвонка. А по ренгенту разве можно это определить? Ну он очень добрый сказал еще хуже болеть будет
Невролог
Здравствуйте. По вашем симптомам вероятно всего произошло защемление нервных корешков. Необходимо пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. По поводу припухлости нужно смотреть, возможно это такое мышечное напряжение.
Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке.
На ГВ медикаментозное лечение ограничено. Я бы рекомендовала:
- Парацетамол 500 мг 2 раза в день -5 дней
- мазь Долгиит местно 3 раза в день - 10 дней чередовать с Траумель гель 2 р в день -10 дней
- Аппликатор Кузнецова местно по 10 мин 2 р день-14 дней
- ежедневно лечебная гимнастика
Клиент
Татьяна, подскажите а от шейного тоже может в ногу отдавать ? У меня вообще распространеный остреохондроз
Невролог
Нет, обычно в ногу отдает от пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Клиент
Татьяна, Я читала щас в интернете что тромб и без симптомов может быть и ещё больше боюсь а если сосудистый хирург на осмотре просто не увидела
Невролог
Меньше читайте интернет) у вас нет тромбоза.
Клиент
Татьяна, утро доброе, встала и поясница вся боли отдает в правую сторону. Нога на сгибе тоже болит. Аж дыхание перехватило. Почему болит только правая а не две ноги?
Невролог
Здравствуйте. Вот поэтому и рекомендую пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, потому что там может быть протрузия,которая давит больше на правый корешок. По возможности пройдите ЭНМГ нижних конечностей.
Клиент
Татьяна, у хирурга можно взять направления на ЭНМГ?
Клиент
Татьяна, поняла а к нашему неврологу щас пойду узнаю есть ли запись?
Клиент
Татьяна, я фото ноги загрузила посмотрите пожалуйста
Клиент
Татьяна, записали к неврологу меня. У меня болит и страх этого тромбоза сейчас . Посмотрите фото ног там есть что?
Невролог
Обведите на фото кружочком где именно вас беспокоит,.
Клиент
Татьяна, обвела и загрузила
Клиент
Татьяна, к хирургу щас сходила она посмотрела и сказала защемление сендаличного нерва и может припухлость быть
Клиент
Татьяна, была я у нейрохирурга, и у сосудистого сейчас всё прикрепила
Невролог
Здравствуйте. Ваши симптомы, более вероятно, связаны с корешковым синдромом. Вы МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника не делали?
Это не тромбоз, симптомы не соответствуют, узи чисто.
Клиент
Маргарита, МРТ я вообще не делала ни разу. У меня весь позвоночник
Невролог
Можно сделать, хотяб поясничного-крестцовый отдел, учитывая симптомы.
Чем то уже пробовали купировать боль?
Клиент
Маргарита, нет, я не пробовала а только шею намазала и всё ну и вчера спину. Я читала щас в интернете что тромб и без симптомов может быть и ещё больше боюсь а если сосудистый хирург на осмотре просто не увидела
Невролог
Ну смотрите, в прикреплённом к стенке состоянии, конечно он бессимптомно будет существовать, но если он отрывается, то симтоматика острая, это ни с чем не спутать. Но узи у вас чистое, тромбов вообще нет.
Пл клинике корешковый синдром.
По лечению, при отсутствии противопоказаний: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, сирдалуд 2 мг 3р/д 10 дней. При недостаточном эффекте можно сделать блокаду с дипроспаном.
Вне обострения массаж, гимнастика по Бубновскому, йога, плаванье.
Мрт сделайте.
Клиент
Маргарита, УЗИ я делала неделю назад а за неделю может всякое быть
Клиент
Маргарита, а ПМС может такие боли давать?
Невролог
Нет, за неделю тромб не образуется, это длительный процесс. Нет, не даст.
Клиент
Маргарита, утро доброе, встала и поясница вся боли отдает в правую сторону. Нога на сгибе тоже болит. Аж дыхание перехватило
Невролог
Уколите дексаметазон 4 мг глубоко внутримышечно, а со следующего дня аркоксиа и остальное, выше писала схему. Дексаметазон поможет быстро снять сильную боль.
Невролог
Здравствуйте Анжела !Мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника не проходили ?Онемений нет в конечностях ?
Клиент
Нонна, мрт нет, бывают онемения в конечностей. Сейчас болит на сгибе под коленкой и икра
Клиент
Нонна, так от поясничного может болеть ноге?
Невролог
Конечно может ,поясница это задействованы нижние конечности,руки это шея ?
Невролог
Какое лечение принимали ?
Клиент
Нонна, ни какого, у меня доча на грудном еще вскармливание
Клиент
Нонна, я фото загрузила ног посмотрите пожалуйста
Невролог
На грудном к сожалению только парацетамол и больше ничего да вижу пусть хирург исключит тендинит
Клиент
Нонна, тенденит? Хирург так он у нас отправляет в платную клинику
Клиент
Нонна, на фото отек есть?
Клиент
Нонна, а на тромбоз не похоже ?
Клиент
Нонна, записалась на вечер к хирургу на сегодня
Невролог
Нет ни тромбоз ,есть незначительные изменения
Клиент
Нонна, ну вот есть изменения это уже не хорошо
Клиент
Нонна, у хирурга была она сказала защимило синдаличныц нерв а теперь я уже еще больше боюсь
Невролог
Узи есть коленной сустава и подколенной ямки
Клиент
Нонна, нет. Только сосудов.я сегодня к нейрохирургу сьездию
Клиент
Нонна, а на фото их метения есть?
Клиент
Нонна,
Невролог
Конеано необходим осмотр на фото тяжело понять необходимо пропальпировать
Клиент
Нонна, щас к неврологу сьездию
Невролог
Давайте и приложите осмотр ?
Клиент
Нонна, хорошо
Клиент
Нонна, съездила к нейрохирургу и уже к сосудистому . От нейрохирурга прикреплю как приеду домой. От сосудистого прикрепила
Клиент
Нонна, загрузила и нейрохирурга
Невролог
Хирурга вижу никакой патологии на обнаружил ,а вот нейрохирурга Прикрепите ещё раз в конце ?
Клиент
Нонна, прикрепила
Клиент
Нонна, а при грудном остреохондрозе может быть отдышка, слабость с левой стороны, болит в грудном позвонке и я знаю что у меня распространеный
Невролог
Да вижу необходимо мрт поясничного отдела позвоночника ,да от грудного может быть но Первично боль ,а потом все симптомы ,но Первично исключаем со стороны сердца проблемы :экг узи сердца.
Клиент
Нонна, ну это я проходила много раз ЭКГ . А грудной он прям по середине позвоночника и в низу позвоночника болит.
Невролог
И грудной можно бесплатно все направления сделать в поликлинике по месту жительства так слишком дорого для вас
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совет при аосп тройн нерва
22 августа 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Жжет весь рот , и обложен язык
13 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Большое спасибо за оперативный ответ и разъяснения. Консультация полезная Рекомендую врача
— Юлия, г. Тула
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург