Консультация андролога /

Плохая (или не очень) спермограмма — вопрос №654672

293 просмотра

В январе этого года у супруги была замершая беременность (на 8-9 недели).
Сдал спермограмму, результаты прикреплю. Начали обследоваться, у меня выявили варикоцеле 2 степени.
Делал УЗИ простаты - все в порядке. Сдавал мазок на инфекции из уретры - все хорошо. Также врач направлял на сдачу тестестерона и прочего (результаты прикрепляю).
Было принято решение об операции. Операция была проведена в апреле 2021 года по методу Мармара. Через полтора месяца было сделано УЗИ мошонки - все хорошо, размер вен, ретроградный поток. Уролог при ошупывании мошонки тоже не нашел никаких признаков варикоцеле.
Через 3 месяца после варикоцеле начал сдавать спермограмму, чтобы выяснить динамику улучшения/ухудшения.
Сдавал в 2х разных местах.
По итогу - сначала морфология была 3%, а вот сдал вчера - 2% (прошло уже больше полугода с момента операции). Врач-андролог сказал, что не знает, с чем это связано, и никакого лечения не назначил.
Я на протяжении длительного времени после операции принимал Омега-3, фолиевую кислоту, Витамин Д. Последний месяц пил карнитон (по совету врача).
А что-то надо делать. Есть какие-нибудь варианты улучшения показателей спермограммы?
P.S. прикрепляю результаты спермограммы, там по дате можно понять, в какой последовательности они сдавались)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый день.А Вы сдавали урогенитальный соскоб на ИППП?Микроскопия секрета простаты?Посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам?
Принятый ответ
Клиент
Луиза, на ИППП сдавал.
А вот секрет простаты и чувствительность к антибиотикам - нет. А что дают последние два показателя для спермограммы?

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Алексей,необходимо исключить воспалительный процесс в простате,так как если есть вялотекущее воспаление,качество спермограммы может страдать в том числе.
Клиент
Луиза, а какие то косвенные признаки воспаления простаты есть?
Просто по УЗИ все норм, вес норм, боли нет. Не хочется зря все сдавать. Или без этого никуда?
Андролог, Уролог
По УЗИ диагноз не ставится,только эти анализы и ректальный осмотр определяет состояние простаты.Исключите,а там далее можно подобрать лечение.Спермограмма не сказать,что изменения крайне критичные,можно привести в порядок,но нужно время.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! А где ПЦР соскоб на ИППП? Прикрепите. Также необходимо дообследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты. Также необходимо сделать спермограмму с МАР - тестом. Рекомендую пройти ПЦР на все ИППП обоим партнёрам.
Нужно исключать женский фактор бесплодия.
Если уже более года не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции, там также при необходимости могут ставить на очередь на проведение ЭКО/ИКСИ.
Принятый ответ
Клиент
Галина, МАР тест делал, там IgA 20, IgG 3.
Результаты на ИППП и флору прикрепляю.
У жены все нормально с мазком и прочими обследованимм.
Уролог, Андролог
Хорошо, но другие обследования Вам нужно также пройти. По ПЦР - не увидела обследования на хламидии, трихомонады, гонорею. Мазок урогенитальный в норме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу похудеть
7 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Анализы 3 триместр беременности
25 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Нет месячных, боль в животе
28 февраля 2024
Алеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна