Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №655352

Что вас беспокоит?

Постковидный синдром или пневмония

Здравствуйте. Женщина, 37 лет. Ковидом заболела 13 сентября. Максимальная температура на третий день 38,7 потом неделю 37,6. Врач выписал антибиотик Флемоксин, сделала КТ 20 сентября 10-15% поражение. Антибиотик сменили на уколы Цефтриаксон +дексаметазон 7 дней. АЦЦ, Курантил,Арбидол, гриппферон, витамины. Кашля продуктивного не было, боль в спине, головные боли, черный язык, слабость. Сейчас прошло 1,5 месяца, 26 октября наконец отрицательный результат. Сейчас беспокоит боль в спине между лопатками, но не позвоночник. Состояние то хуже (в это время чернеет язык) то лучше. Кашель до сих пор, мокрота трудноотходимая, ее почти нет, цвет белый пенистый, немного прожилок крови, пару дней в груди слышала свисты, после покашливания проходили (прописали Аскорил, пропила 4 дня не изменился). Температура скачет от 35,8 до 37,2. Горечь во рту особенно по утрам. Врач в последний прием 30 октября прописала Аскорил, Эликвис и Вит. Д, ни повторное КТ, ни анализ крови не назначали, сатурация 97, хрипов врач не услышала. Переживаю, что пневмония недолечена, может ли состояние ухудшится от текущего? Может ли Ковид вернуться? Что предпринять?

30 Октября 2021·Просмотров: 572·Любовь, Миасс

Здравствуйте, у вас проявления постковидного синдрома. Ковид не должен вернуться за такой короткий срок.
Но для исключения острого воспаления надо все таки сдать общий и биохимический анализ крови, СРБ и Д-димер.

Хуршидбек, подскажите как долго может продолжаться кашель и нормально ли что он непродуктивный? Боль в спине между лопаток из-за пневмонии? Что то нужно из лекарств дополнительно пить от кашля (Аскорил не дает результатов)? Что можете про чёрный язык сказать?

Хуршидбек, и еще важный момент, есть ли надобность в повторном КТ или рентгенографии легких?

Кашель может продолжаться пару месяцев, для сухого кашля рекомендую синекод или омнитус, аскорил лишь усилит сухой кашель.
Боль может быть из-за перенесенной пневмонии или остеохондроза.
По поводу чёрного языка надо исключить заболевания ЖКТ - надо сдать биохимический анализ крови и сделать ФГДС

Для динамики можно делать КТ через 2-3 месяца

Хуршидбек, ФГДС есть, гастрит эрозийного типа. Эзофагит. Как долго нужно пить витамины: С, Д, Магнелис В6? Какие то еще лекарства нужны или добавить Омнитус и все?

Витамины 2-3 месяца, кроме синекода или омнитуса больше ничего не надо добавить

Хуршидбек, спасибо.

Хуршидбек, наверно я немного не точно описала кашель. Он не частый, не душащий, с трудноотходимой мокротой. Закашливаюсь несколько раз в день, сначала сухой минут 10-15, потом совсем немного мокроты появляется. Чаще у меня позывы сделать хмыканье после которых тоже будто мокрота выходит чуть-чуть. Омнитус и Синекод в этом случае целесообразно?

Да, целесообразно

Хуршидбек, здравствуйте ещё раз. Анализы сдала и прикрепила результаты. Посмотрите пожалуйста. На основании их лечение не изменилось?

Принятый ответ

Все анализы в норме) лечение не меняется)

Здравствуйте. Вам необходимо самим взять под контроль в таком случае анализы. На данный момент у вас постковидный синдром. Организм ослаблен и ему нужно время на восстановление. Сдать оак, срб, Д димер. По оак и СРБ исключите бактериальную инфекцию. Д димер определитесь в необходимости антикоагулянтов.

Ольга, подскажите как долго может продолжаться кашель и нормально ли что он непродуктивный? Боль в спине между лопаток из-за пневмонии? Что то нужно из лекарств дополнительно пить от кашля (Аскорил не дает результатов)? Нужно ли пить Эликвис, дома есть Курантил от него было плохо из-за частых головокруженияй. Что можете про чёрный язык сказать? *забыла добавить в хронические заболевания гастрит и ПА.

Для того, чтобы кашель стал продуктивный добавить бронхобосс по 2 капсулы 2 раза в день 8 дней. Антикоагулянты- эликвис назначают только по результатам Д Димера. Чёрный язык это показатель грибковой инфекции. Примите флуконазол 150 мг. однократно и через день ещё 150 мг.

Ольга, спасибо за ответы, что скажете про Бронхомунал, многим назначают?

Нет. Вам он не нужен, это все равно что прививку сделать болезни.

Ольга, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов. Посмотрите пожалуйста и насчет лечения что то нужно убрать или добавить?

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы все в норме. Д димер норма, СРБ отрицательный. Повторное КТ не нужно. Лечение прежнее, симптоматическая терапия, витамины.

Здравствуйте. Для оценки вашего состояния нужно сделать общий анализ крови, СРБ, коагулограмму, Д- димер, Рентген или КТ лёгких контроль. Начните поливитамины 1 месяц, Гептрал 400 мг 2 р в день, 1 месяц, дыхательная гимнастика по Стрельниковой 1 месяц. Восстановительный период может затянутся до 1-3-х месяцев.

Екатерина, здравствуйте. Прикрепила анализы. Есть ли необходимость в КТ или рентгене?

Принятый ответ

Анализы у вас хорошие. Ковид- не вернется. КТ можно не повторять. Для снятия тревожности и восстановления психо- эмоционального фона- пропейте Афобазол, Фезам или Цитофлавин 1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.