Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
ЗДравствуйте Делали анализы на белок Бенс-Джонса по подозрению на множественную меилому Что означает данный анализ? Анализ в виде фото по ссылке https://pp.userapi.com/c830409/v830409035/e51ad/PGfanDV4jNw.jpg
Здравствуйте, анализ означает вероятнось миеломной болезни. Нужна очная консультация гематолога и дополнительные инструментальные исследования.
Наталья, какие дополнительные исследования?
Наталья, и что значит вероятность? Об вероятности говорили и до анализов
Наталья, анализы сдавали чтобы подтвердить и обозначить стадию болезни либо опровергнуть.
А ваш ответ не несет какой-либо информационной нагрузки
Миеломная болезнь есть по результатам анализа. Нужны рентгенография пораженных костей, уровень гемоглобина, кальция для стадирования заболевания.
Наталья, в первую запись добавлен клинический анализ крови
Отвечу чуть позже, я в пути.
Здравствуйте, Оксана. По результатам анализов есть признаки миеломной болезни. Окончательное подтверждение диагноза-исследование костного мозга, пункцию берёт гематолог. Дополнительно могут назначить рентген плоских костей-черепа, рёбер, таза, позвоночника, особенно если где-то есть боли.
Ирина, нет возможности смотреть костный мозг -- непереносимость анестезии + возраст 83 года
Здравствуйте. Что есть множественная миелома с секрецией Gk. Всё-таки ещё б посмотреть костный мозг, чтоб знать на сколько поражён миеломными ( плазматическими) клетками.
Ольга, скажите пожалуйста, что такое секрециея Gk?
Ольга, посмотреть костный мозг нет возможности. Это анализы бабушки, а ей 83 года и непереносимость анестезии
По анализам есть данные за миеломную болезнь.
Для окончательного диагноза необходимы аспирационная биопсия костного мозга и трепанбиопсия. рентгенография пораженных костей, УЗИ органов брюшной полости или МРТ.
Наталья, нет возможности смотреть костный мозг. Не переносимость наркоза + возраст 83 года
Здравствуйте. Вам необхолима консультация врача гематолога который вас направит на дальнейшие обследования
Это вообще несложная процедура, если брать пункцию из грудины, все анестетики не переносит- новокаина,лидокаин,ультракаин?Другое дело,что будут ли даже по результатам назначать химиотерапию... Такой возраст и сопутствующие заболевания- обычно противопоказание,вероятная польза от лечения меньше его риска. Скорее всего,лечение будет симптоматическое: обезболивающие при болях в костях,переливание крови при выраженной анемии. Так что придите с анализами к своему гематологу,зная все о состоянии бабушки, оценит,есть ли смысл делать пункцию
Ирина, непереносимость всех
Тогда и не надо, формально нужен костный мозг. Но иногда ставится диагноз только по иммунохимии.
Gk, из всех вариантов достаточно нормально поддаётся лечению. Но опять же как поражён костный мозг.
Теперь вам начнут лечение, и контролировать лечение будете, как уходит секреция.
Ольга, вот по текущим анализам, что можно сказать? На сколько все плохо?
Что-то говорить рано, надо начинать химиотерапию, желательно с Бортезомиб
После этого смотреть динамику.
Ещё необходимо знать креатинин
Ольга, кретинин 60 мкмоль/л
Это хорошо. Кроме иммунохимии , все у вас относительно прилично. Начинайте лечение, у вас должен быть хороший результат от него. На химии пейте жидкость 1-1,5 л, чтоб лучше переносить
Ольга, как обычно переносят химию пожилые пациенты? (бабушка 83 года) и у нее огромный список аллергии на лекарства
Принятый ответ
Есть уменьшенные дозы химии для пожилых больных, которые переносятся очень легко.
Ольга, спасибо за ответы
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 201849 ответов
- 5 Июля 201920 ответов
- 31 Августа 20191 ответ
- 21 Октября 201914 ответов