Что вас беспокоит?
Хеликобактер пилари
Добрый день. В конце июня 2021 при проведении фгдс взяли анализ на хеликобактер пилари. Вовремя результат я не узнала. В октябре 2021 при посещении гастроэнтеролога выяснилось, что рещультат на хеликобактер положительный. На данный момент ничего не беспокоит со стороны ЖКТ, консультация гастроэнтеролога была по др вопросу (направление на узи для контроля кисты в печени). Врач прописала 2хнедельный курс антибиотиков (флемакстна 1000мл 1 т 2 р/д, клацид 500 1т 2р/д),кроме того де нол (2 табл 2 р/д), закофальк 2 т 1р/д и хайрабезол 20мл 1т 2р/д. Вопрос в следующем: стоит ли лечить хеликобактер если ничего не беспокоит?? Планирую беременность, не хотелось бы перед ней пить столько антибиотиков. Если лечение стоит проводить перед беременностью, то сколько после приёма антибиотиков должно пройти времени, чтобы не навредить плоду
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Да, курс обязателен .Но вместо закофалька- бактистатин 2 кап 2 раза в день 14 дн.Хеликобактор провоцирует атрофию слизистой желудка-это предраки
Елена, добрый день. А члены семьи тоже должны обследоваться? Как передаётся хеликобактер?
Через слюну.Да, близкие члены семьи должны.Кал на антиген к хеликобактору
Елена, т е если я одна пролечусь, то эффекта не будет? Могу снова заразиться от членов семьи?
Именно так- все будет по кругу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Во первых для уточнения диагноза вам сначала нужно сдать кал на выявление в кале антигена хеликобактер пилори. Если подтвердится сейчас, то эрадикационный курс пройти.
Ольга, а анализ кала по информативно с и диагностики не уступает анализу при фгдс? 2 врач сказала анализ кала через 6 недель после лечения
Нет, лучше сейчас сдать анализ кала на выявление антигена в кале к хеликобактер пилори. Если его не обнаружат, не вижу смысла при отсутствии жалоб проводить эрадикационную терапию.
Елена, какой был результат ФГС и какая обсемененность хеликобактер? Если выраженных изменений нет, то повтотять курс антибиотикотерапии не нужно. И повторите тест на хеликобактер. Перед беременностью я бы не стал проводить терапию без веских оснований.
Артем, я не лечила вообще хеликобактер. По результату анализа просто хеликобактер + ничего более не написано. Тоже не хочу лечить перед беременностью, но потом срок лечения о ложиться на 2 года с учётом грудного вскармливания. Не знаю как лучше быть в этой ситуации
Артем, по результатам фгдс точно не помню (приеду посмотрю), но по-моему поверхностный гастродуоденит, он у меня давно
Артем, что такое обсемененность хеликобактер?
Елене, если я правильно понял, то после ФГС был курс антибактериальной терапии (по другому поводу) но препараты, которые Вы применяли, действуют и хеликобактер. А по поводу обсемененности (количества микроорганизмов в слизстой), мы не знаем какой тест делали, обычно это Хелпил тест. Он может быть отрицательным, слабоположительным, положительным и резкоположительным. Это имеет значение для решения о необходимости лечения.
Артем, нет по результатам фгдс лечение не назначвлось (т к не требовалось, а анализа на хеликобактер на тот момент не было) , и соответственно терапия не проводилось (протокол я прикрепила). Сейчас я прикреплю результат анализа
Артем, результат на хеликобактер прикрепила
Артем, как я нашла в интернете один + как у меня соответствует слабой степени обсеменения
Елена, я считаю, что в Вашей ситуации, если будет стоять вопрос об антибактериальной терапии, необходимо повторное исследование на ХБ
Артем, кал на хеликобактер подойдёт или нужно именно фгс повторять?
Вопрос стоит потому что врач назначила антибиотики для лечение хеликобактер а, выявленного в июне, а я сомневаюсь их пить, потому как на данный момент ничего не беспокоит и планирую беременность. При этом врач считает, что это лучше пролечиьь ДО беременности
Елена, для подтверждения наличия бактерии можете сдать кал, или сделать дыхательный тест. Это просто подтверждение факта, что ХБ есть или нет, если тест отрицательный.
Тактику Вам все-равно стоит выбирать в соотвествии с решениями своего доктора (Вы ведь читали текст мелким шрифтом внизу главной страницы сайта, там написано, что не стоит доверять тому, что здесь пишут и основывать курс терапии на советах с этого сайта). Поэтому только доказав, что ХБ у Вас нет, сможете избежать курса антибиотиков до беременности.
Здравствуйте!
Рекомендую уточнить - есть ли ХБ
Сдать свежий анализ - кал на антиген к ХБ
Елена, хорошо поняла так и сделаю. Если результат будет положительный лечение проводить?
Вот смотрите какая ситуация: ХБ очень нехорошая бактерия- виновница язв и других неприятных заболеваний
То что не дает симтоматики- в том то и ее коварство
От нее надо избавляться
Но есть нюансы
Например- далеко не всем проводим эрадикацию
Например: эрозии, язвы- противопокащание
Не проводим лицам старческого и пожилого возраста
Но Вы - молодая женщина с репродуктивными планами
Вам желательно провести все таки эрадикацию
Елена, а если результат кала будет отрицательный? Может вообще такое быть, с учётом что лечение не проводилось? Эрозий и язв нет, возраст 37 лет
Елена, и дополнительный вопрос как передаётся хеликобактер? И требуется ли обследование членов семьи?
Ну тогда и вопрос снят : результат отрицательный, так и лечить нечего
ХБ- это не чума, так уж прямо не пережается легко
А передается- через грязные немытые руки, чужую посуду
Достаточно тщательно мыть руки перед едой и прсле туалета, не пользоваться чужой прсудой- и эаражение не грозит
ХБ живет только в кислой среде желудка
Обследование всех членов семьи- разумное решение
Елена, а обследование фгдс или можно кал сдать?
ФГДС : это скрининговый анализ
Более достоверны:
1.Анализ кала на антиген
2.Уреазный водородный дыхательный тест
Здравствуйте. Советую пролечить его что бы в период беременности планируемой не возникли ощущения и не развился гастрит. Лучше обязательно пролечиться и соблюдать гигиенические мероприятия мыть руки посуду и т.п. Сдать кал пцр к хеликобактеру пилори. В общем и целом доверьтесь своему лечащему врачу. Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте!Прикрепите протокол ФГДС, о котором идет речь..
Марина, прикрепила протокол
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для решения вопроса о эрадикации хеликобактер необходимо видеть протокол фэгдс!
Т к не всегда требуется его лечение!
Наследственность по онкологии не отягощена?
Татьяна, нет в роду онкологии жкт нет, только у бабушки рак шейки матки был
Татьяна, добавила протокол
Эрадикация не требуется!
Татьяна, по результатам протокола? А кал стоит сдать на анализ?
Не стоит!
По вашей эндоскопической картине не нужна эрадикация
Принятый ответ
Здравствуйте.
В вашей ситуации эрадикация хеликобактера не обязательна
По резултатм ооследования лечение хеликобактерной инфекции проводить не рекомендую (обсемененность слабая, отсутствуют грубые изменения на ФГД). Рекомендую сделать УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей (желчь в желудке).
Марина, добрый день узи брюшной полости как раз вчера сделала
Прикрепите протокол узи..
Марина, по анализу кала подтвердилось наличие хеликобактера. Сейчас прикреплю протокол узи
Марина, загрузила
Марина, подскажите если не лечить хеликобактер могут ли развиться какие то изменения в моем случае?
По результатам УЗИ брюшной полости выявлены кисты печени доброкачетсвенные оразования печени. Нуждаются в контроле УЗИ брюшной полости через 6 месяцев. обходимо также сделать анализ крови на антитела к эхинококку для исключения паразитарного характера образования кист.
Марина, кисты контролирую уже год (впервые увидели их в ноябре 2020г,это узи третье за этот период), пока размеры на том же уровне. Анализ сдам, такой ещё не назначали.
Купила препараты от хеликобактера, но так и гложет сомнение, что буду пить зря столько антибиотиков
Марина, а по зондированию печени можно выявить паразитарный характер кист?
Это можно выявить по результатам бопсии кист, что является небезопасным методом..
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад6 ответов