Что вас беспокоит?
На 9 день поднялась температура
Здравствуйте, мне 30 лет. Заболел 23-24 числа, все началось с кашля сухого. 24 числа - температура 38.3, кашель, сбил. 25 числа - температура 37.3 кашель + небольшой насморк и первый раз прибавились проблемы со стулом 26 числа - к вечеру 38.6 так же кашель сухой. 27 числа - утром вызвал врача, пришла девушка взяла мазок(положительный) и выписала лекарства, сатурация 97, легкие послушала все ок. 28 числа - вроде упала до 36.9 - 37.2. либо в этом день либо 27 вечером потерял запах, проснулся с легким жжением в груди и как-будто резью, не придал значение, насморк пропал. 29 числа - с утра пронесло не слишком жостко, но было плоховато потом, поел стало нормально и больше ни температуры ни чего не было. С этого дня по сегодняшний все было ок! 01 числа - Встал утром всё ок, решил поспать днём до 16:00 часов полтора, встал и почувствовал боль в левой части горла внутри и кашель сухой вернулся. Через пол часа температура 37.4, через два часа 38.2, через 3 часа 38.6, кашель тяжело остановить, пульс свыше 100. Вызвали скорую, приехали медики померяли сатурацию 97, сказали сбивайте температуру и успокоительное сверху(сказали моей жене что я нормально выгляжу просто паникую), и сказали что нужно походу подключать антибиотики, но сами выписать не могут а мы не можем в поликлинику дозвонится и нашему врачу тоже, весь день звонили с утра. В аптечке нашелся Флемаксин солитаб 500мг в таблетках, принимать его как то не сильно хочется не зная наверняка, но умирать тоже. В течении этих дней что делали: промывание ромашкой 3-4 раза в день, развожу долфин раза 2-3 в день, ингавирин90 пью 5 день, пью д3 по 600ме, в нос грипферон с пятницы по 3 раза в день 3 дозы в ноздрю, когда с кишечником не очень пью полисорб, где то через день по 2 раза, ну витамины супрадин, асс, омнитус, ангидак и стрепсилс когда болит горло. Сейчас выпил ибуклин и тенатен, вроде стало легче, упала 37.4 и перестало колотить, вдохнуть могу полной грудью когда сбил. Вопрос, что делать если ни поликлиника ни врач не выйдут на связь завтра. Начинать ли подключать антибиотик сейчас, что лучше отменить из моих лекарств а что взять в лечение. и что это за реакция странная на 9 день при этом 3 дня было тихо. Жену тоже заразил, но у неё легче вроде, сам от коллеги заразился. Ребенок приехал 25 числа уже шла на поправку, по этому от неё я не мог, неделю не было меня дома. Спасибо за ответы.
Принятый ответ
Здравствуйте. При вирусных инфекциях характерно волнообразное течение лихорадки,это не опасно.
Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер, прокальцитонин, ферритин.
Противовирусные не эффективны, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.
Марина, как определить первые признаки, спрашиваю потому что в это время врачи очень загружены и боюсь что к нам не приедут.
по сатурации и общему самочувствию, при некупируемой высокой выше 38.5 длительной лихорадке и падении сатурации ниже 93 - госпитализация
Марина, подскажите пожалуйста, вчера заболело горло с одной стороны внутри, глотать больно, запахи вернулись. ощущение что короновирус прошел и началась ангина или что-то в этом духе, потому что ни чего 3 дня не было и потом 38.5-39.7, начал пить амоксиклав 2000 в день по назначению врача, хотя она моё горло не смотрела. полоскаю соль+сода, ромашка, брызгаю ангидаг, пью много теплого. что посоветуете в этой ситуации?
От выраженной боли в горле принимать ибупрофен 400мг. Выполнить ОАК,СРБ ля уточнения этиологии инфекции. Возможно это вирусный тонзиллофарингит.
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие анализы сдавали?
Сохибжон, вообще ни чего не сдавал кроме мазка на ковид, ни чего не назначали, да и вряд ли сейчас это возможно в нашем маленьком городе, можно конечно попробовать завтра в частных.
Как будет возможность надо сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин, д-димер для оценки состояние организма и коррекции лечение.
Сейчас могу рекомендовать только симптоматическое лечение.
Обильное питье, витамины С 1000Ед и Д 2000Ед по1 таб 2раза в день 1мес.
Полоскать горло с антисептиком ( фурацилином или Хлоргексидином 3-4 раза в день)
При сухом кашле Синекод 15мг 1таб 3 раза в день.
Если начинается заложенность носа- ТИЗИН брызгать через 10 мин промыть носа с любыми солёными растворами например (аквамарис или аквалор).
Полноценное питание.
Увлажнять воздух в помещении.
Как будет готовы результаты анализов прикрепите посмотрим и будем корректировать лечение.
Пока антибиотики вам не показаны.
Сохибжон, сегодня ночью 39.7 была температура, возможно перегрелся потому что укрылся двумя одеялами, сбилась ибуклином до 36.7 но состояние не очень, слабость. врачу дозвонился, выписала амоксиклав по 2000 в сутки, стоит ли его принимать без анализов, сдать анализы нет возможности.
Я думаю не стоит без анализов и без признаков бактериальних инфекций.
Как будет возможность надо сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин и д-димер.
Сохибжон, как быть если нет мобильных лабораторий, в нашей поликлинике не назначают ни какие анализы. а ситуация лучше не становится, 39.7 не понятно по какой причине, что делать не знаю.
Сбивайте с Ибупрофеном или не получается?
Сохибжон, ибуклином сбили с 39.4 до 36.7. просто на КТ не отправляют, анализы не берут ни какие, просто прописывают по телефону антибиотик по 2000 в сутки, для моего кишечника это будет конец. я пытаюсь понять причины такой высокой температуры, это же не нормально 39.4-39.7, болей в груди нет, в лопатках тоже. антибиотик у меня на руках уже, тогда не буду пить его сейчас, буду ждать, только чего ждать не знаю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вас нетяжелая форма инфекции.
Субферильная температура может сохраняться до месяца у пациентов. Могут волнообразные подъёмы температуры. Антибиотики по описанию не нужны. Гнойной мокроты нет у Вас?
Лечение симптоматическое и обильное тёплое питьё
АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки если мокрота отходит.
При сухом кашле Левопронт или Омнитус
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Анна, мокроты вообще нет, за все дни ни разу не было.
Думаю с положительным ПЦР Вы сейчас анализы не сдадите нигде. В идеале нужно посмотреть общий анализ крови, чтобы понимать какой процесс идёт в организме и есть ли необходимость в антибиотиках.
Если врач после осмотра счёл нужным добавить Флемоксин солютаб, то можете принимать 500 мг 3 раза в сутки до 7 дней
Но явных показаний нет по описанию.
Дополнительно магний 100 мг 3 раза в сутки до месяца для улучшения обменных процессов в миокарде, стабилизации нервной системы и коррекции гипомагниемии, которая часто развивается на фоне COVID 19
Анна, да они просто посмотрели на меня сегодня, сатурацию померили и всё, сказали возможно пора антибиотики подключать. Но назначить их может врач, а врач не выходит на связь, мб до завтра подождать все же стоит, должен приехать по идеи.
Тогда подождите до завтра. Настаивайте на повторном осмотре доктора. Лечитесь пока симптоматически. Инфекция вирусная, антибиотики нужны в 10-15 процентах случаев. Это особенность самой болезни - длительная температура до месяца, сильная слабость, по общему состоянию могут быть «качели».
Анна, подскажите пожалуйста, увеличились лимфоузлы на шее, прилично так, у меня при ветрянке так было только тогда ещё раза в 2 сильнее. Начал активнее полоскать горло содой и солью, чередую с ромашкой, и ангидак по 4-6 впрыскиваний, вчера начал принимать амоксиклав 2000 в день, первый раз не было температуры ночью, сейчас в районе 37 примерно. Горло болит ещё до сих пор, мб чуть лучше стало, ощущение что что-то прицепились к горлу и из-за этого проблемы все, что посоветуете ещё для лечения, врача своего я не дождусь факт.
Вы описываете положительную динамику, температура снизилась. Антибиотики Вы принимаете. У Вас реактивный лимфаденит на вирусную инфекцию. Л/У придут в норму после полного выздоровления. Если они болят - принимайте Ибупрофен или найз для облегчения болевого синдрома
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по описанию состояние нетяжелое. Такая субфебрильная температура тела может сохраняться еще длительное время. Лечение симптоматическое, ацц лонг 600 мг 1 раз в день, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, увлажнять воздух в помещении, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Принятый ответ
Здравствуйте!
А при кашле мокрота есть? не зеленая?
Анна, совсем нет мокроты, ни какой за весь период
В целом течение заболевания легкое и даже при нем допускаются температурные качели первые 10 суток. Чтобы знать наверняка как корректировать лечение - необходимо по возможности сдать общую кровь, срб и Д димер. На данный момент показаний для антибиотика я не вижу.
По лечению вполне достаточно оставить прием витамина Д и супрадина. АЦЦ и Омнитус два противоречащих друг другу препарата, если кашель сухой - то оставить только Омнитус. Гриппферон и ингавирин ни хуже, ни лучше не сделают, думаю, что их можно убрать. Добавить Цинк 50 мг 1 раз в сутки 1 мес
Здравствуйте. Вам необходимо дообследование: сдать ОАК+СОЭ, СРБ, чтобы посмотреть, есть ли признаки бактериальной инфекции, коагулограмму, Ддимер, есть ли необходимость в антикоагулянтах, КТОГК для выявления острого процесса в легких, пока лечение симптоматическое вит.С, вит.Д, цинкит, прием Жаропонижающих, Амброксол 30мг 3р/сут-7дней.
Здравствуйте, если не получится вызвать участкового терапевта, рекомендую сдать самостоятельно анализы, можно вызвать платную лабораторию на дом (общий анализ крови, СРБ, д димер, прокальцетонин), коррекция лечения после оценки результатов анализа. Учитывая высокую температуру рекомендую подключить коротким курсом 5-6 дней гормоны, добавить Цинк, витамин д, обильное теплое питье, выполните КТ легких.
Вита, кт легких в городе делает только поликлиника к сожалению, это по направлению. анализы постараюсь сдать если есть мобильная лаборатория. а что делать с кишечником, он не в восторге от всего этого.
Принимайте смекту пейте достаточное количество жидкости.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20181 ответ
- 17 Сентября 20193 ответа
- 5 Ноября 201912 ответов