Консультация педиатра /

ОАК ребенка — вопрос №657801

465 просмотров

Здравствуйте. Неделю назад выписались с больницы, где пролежали 10 дней с диагнозом у ребёнка воспаление верхней доли правого легкого. Ковид отрицательный.При поступлении СОЭ 40, перед выпиской 16. Выписали с рекомендациями : мирамистин в горло 3 раза и контроль крови через неделю. Сегодня сдали, и опять настораживают показатели. Со вчерашнего дня немного красноватое горло, и редкое покашливание. До 5 раз в день. Без температуры. Насморка нет. Что это может означать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Елена, скажите, пожалуйста, какое лечение Вы получали в стационаре, какой возраст у ребенка?
Клиент
Мария, цефтриаксон внутримышечно 1 раз в день, 10 дней. Ингаляции с беродуалом 2 раза в день, и амброксол чайная ложка 2 раза в день. Ибупрофен 200 2 раза в день. 5 лет.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
После полученного лечения проводилась контрольная рентгенография лёгких?
Клиент
Мария, контрольный рентген показал положительную динамику.
Педиатр
Я Вам рекомендую проконсультироваться со своим врачом очно, чтобы он мог также оценить физикальный данные, в данном случае очень необходима аускультация лёгких, так как пусть и незначительные, но жалобы сохраняются
Педиатр
Показатель уровня СОЭ может реагировать на любой воспалительный процесс протекающий в организме, также есть небольшой сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону нейтрофилеза, что может говорить о развитии бактериальной инфекции.
Пневмонии после выздоровления могут рецидивировать в течение первого месяца, рекомендую посетить Вашего педиатра с целью осмотра ребенка, для постановки верного диагноза и дальнейшей тактики
Педиатр
Здравствуйте
По крови ничего критичного нет - изменения после перенесенной бактериальной инфекции. Главное, лейкоциты в норме. СОЭ может быть повышено еще некоторое время
После пневмонии еще некоторое время имеют место быть остаточные проявления.
Клиент
Александра, при выписке СОЭ было 16, а сейчас опять поднялось.
Педиатр
Здравствуйте. В данном случае такой результат анализа возможен. Активного воспалительного процесса сейчас нет (уровень лейкоцитов в норме). Показатель СОЭ реагирует на воспаление отложенно и приходит в норму в течение месяца после клинического выздоровления. Лейкоформула тоже выравнивается не сразу, изменения могут сохраняться до 2-4х недель. Если ребёнка в настоящее время ничего не беспокоит, рекомендую повторить анализ крови через 10-14 дней.
Клиент
Анна, опять горлышко немного красное. Болей нет. Немного голос осип. Что-то новое подхватили?!
Педиатр
Да, вполне возможно, вирусная инфекция. Спреями для горла при осиплости лучше не пользоваться.
1.Соблюдайте питьевой режим не менее 30 мл/кг веса/сутки.
2. Солевой раствор - санация носовых ходов 2-3 раза в день.
3. Для горла и голосовых связок - Ларипронт по 1 таб. 3 раза в день (если ребёнок маленький, растолочь в порошок и обмакнуть соску).
При пневмонии воспалительный инфильтрат продолжает рассасываться ещё некоторое время, соответственно, продукты воспаления продолжают поступать в кровь. Поэтому СОЭ среагировала таким приростом по сравнению с результатами при выписке.
Желаю скорейшего выздоровления.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови активного воспалительного процесса нет (количество лейкоцитов в норме). СОЭ после инфекции не сразу восстанавливается. Соотношение нейтрофилов/лимфоцитов изменено в сторону нейтрофилов, но это тоже возможно после перенесенной инфекции. Повторите анализ крови через 2недели, чтобы оценить динамику показателей. Пока обильное теплое питье, в нос аквамарис. И будет не лишним показаться педиатру очно, для прослушивания лёгких.
Педиатр
Доброе утро. По крови бактериального воспаления нет. Возможно наслоение новой вирусной инфекции. Орошать зев Ангидаком, в нос аквалор. Контроль анализам крови через 2 недели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коронавирус?
29 декабря 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Гноятся глаза что делать
5 мая 2022
Алиса
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
25 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Вирусная инфекция
7 февраля
Зарина, Владикавказ
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...