Что вас беспокоит?
Корректировка лечения
Мама 57 лет, болеет предположительно ковид-19 (тест взяли неделю назад, ещё не готов). Сопутствующие заболевания гипертония, сахарный диабет. С 25 октября повысилась температура до 39, начали принимать амоксициллин, Арбидол. Четверг , пятница высокой температуры не было. А в субботу снова поднялась до 37.9-38. В воскресенье лечение изменили на уколы цефипим 2г 1 раз в день и Ареплевир по схеме. От Амброксола кашель усиливается, кофасму пить не может по противопоказаниям гипертония и сахарный диабет. Вчера утром около 9 часов утра температура сама без жаропонижающего понизилась до 37.2, к вечеру опять 37.8. Сегодня утром температура 36.9. Сделали КТ, результаты в приложении. Нужно ли менять и как схему лечения?
Здравствуйте, прикрепите протокол КТ
Хуршидбек, прикрепила
По КТ лёгкая вирусная пневмония, поэтому только симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, полоскать горло фурацилином/ ромашкой, нос промыть солевыми растворами, при сухом кашле можно синекод или омнитус, при влажном кашле АЦЦ.
Для назначения адекватного лечения необходимо сдать общий анализ крови, СРБ и Д-димер.
Антибиотик не нужен, так как вирус не лечится антибиотиком
Хуршидбек, как не ошибиться с видом кашля? И ещё АЦЦ это же и есть Амброксол? А от него кашель усиливается у мамы
Принятый ответ
Если есть мокрота, то влажный, если нет мокроты - сухой.
Амброксол и ацц разные препараты
Здравствуйте.
По КТ описана легкая вирусная пневмония.
Кашель у мамы сухой?
Алексей, мне по звуку кажется сухой, а она говорит иногда чуть мокрота выделяется. Ну очень часто кашляет
Амброксол замените на коделак нео по 1 таб 3 раза в день, пока сохраняется преимущественно сухой кашель. Добавьте витамин С 1000 мг, витамин Д 2500 МЕ, цинк-50 мг, дыхательная гимнастика, увлажнение воздуха в квартире, обильное питьё.
Алексей, а если я не права и всё-таки кашель не сухой, то хуже не будет от коделака?
Принятый ответ
Если кашель не сухой, лучше заменить на аскорил . При подборе препарата нужно выяснить какого характера кашель
Здравствуйте. По описанию легкое течении инфекции, пневмония небольшая.
Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер.
Противовирусные не эффективны, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.
Марина, как правильно определить вид кашля? Мне кажется у нее сухой, а мама говорит, что иногда есть небольшая мокрота.
Здравствуйте, Ирина, по КТ вирусная пневмония лёгкой степени тяжести.
На данный момент симптоматическое лечение, обильное питье, витаминотерапия ( витамины С и Д, цинк) орошение слизистой полости носа аквалором или просто физ р-ром, при заложенности носа ксимелин, полоскайте горло хлоргексидином и гексорал спрей, при сухом кашле синекод, при влажном кашле ацц лонг 1рс, контроль температуры тела и при повышении температуры тела свыше 38.5 принимать парацетамол. Дыхательная гимнастика по стрельниковой, лфк
Антибиотик и антикоагулянты не показаны, желательно сдать Оак бх, коагулограмму, д димер, срб
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20202 ответа
- 22 Июня 20201 ответ
- 31 Октября 202020 ответов
- 2 Ноября 20206 ответов