Консультация covid-19 /

Корректировка лечения — вопрос №658690

362 просмотра

Мама 57 лет, болеет предположительно ковид-19 (тест взяли неделю назад, ещё не готов). Сопутствующие заболевания гипертония, сахарный диабет. С 25 октября повысилась температура до 39, начали принимать амоксициллин, Арбидол. Четверг , пятница высокой температуры не было. А в субботу снова поднялась до 37.9-38. В воскресенье лечение изменили на уколы цефипим 2г 1 раз в день и Ареплевир по схеме. От Амброксола кашель усиливается, кофасму пить не может по противопоказаниям гипертония и сахарный диабет. Вчера утром около 9 часов утра температура сама без жаропонижающего понизилась до 37.2, к вечеру опять 37.8. Сегодня утром температура 36.9. Сделали КТ, результаты в приложении. Нужно ли менять и как схему лечения?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт
Здравствуйте, прикрепите протокол КТ
Клиент
Хуршидбек, прикрепила
Терапевт
По КТ лёгкая вирусная пневмония, поэтому только симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, полоскать горло фурацилином/ ромашкой, нос промыть солевыми растворами, при сухом кашле можно синекод или омнитус, при влажном кашле АЦЦ.
Для назначения адекватного лечения необходимо сдать общий анализ крови, СРБ и Д-димер.
Антибиотик не нужен, так как вирус не лечится антибиотиком
Клиент
Хуршидбек, как не ошибиться с видом кашля? И ещё АЦЦ это же и есть Амброксол? А от него кашель усиливается у мамы
Терапевт
Если есть мокрота, то влажный, если нет мокроты - сухой.
Амброксол и ацц разные препараты
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По КТ описана легкая вирусная пневмония.
Кашель у мамы сухой?
Клиент
Алексей, мне по звуку кажется сухой, а она говорит иногда чуть мокрота выделяется. Ну очень часто кашляет
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Амброксол замените на коделак нео по 1 таб 3 раза в день, пока сохраняется преимущественно сухой кашель. Добавьте витамин С 1000 мг, витамин Д 2500 МЕ, цинк-50 мг, дыхательная гимнастика, увлажнение воздуха в квартире, обильное питьё.
Клиент
Алексей, а если я не права и всё-таки кашель не сухой, то хуже не будет от коделака?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Если кашель не сухой, лучше заменить на аскорил . При подборе препарата нужно выяснить какого характера кашель
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию легкое течении инфекции, пневмония небольшая.
Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер.
Противовирусные не эффективны, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.
Клиент
Марина, как правильно определить вид кашля? Мне кажется у нее сухой, а мама говорит, что иногда есть небольшая мокрота.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ирина, по КТ вирусная пневмония лёгкой степени тяжести.
На данный момент симптоматическое лечение, обильное питье, витаминотерапия ( витамины С и Д, цинк) орошение слизистой полости носа аквалором или просто физ р-ром, при заложенности носа ксимелин, полоскайте горло хлоргексидином и гексорал спрей, при сухом кашле синекод, при влажном кашле ацц лонг 1рс, контроль температуры тела и при повышении температуры тела свыше 38.5 принимать парацетамол. Дыхательная гимнастика по стрельниковой, лфк
Антибиотик и антикоагулянты не показаны, желательно сдать Оак бх, коагулограмму, д димер, срб
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковидная пневмония
11 ноября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Пневмония после ковида.
19 августа 2021
vtorshermet@rambler.ru, Торопец
Вопрос закрыт
Авифавир. Пить или нет?
7 марта 2022
Анонимно, Москва
Вопрос закрыт
Неврология ли это или куда идти, чем помочь?
29 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Антибиотик
5 января
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Алена Олеговна Калинкина
65 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
155 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
фотография пользователя
Доктор понятно, быстро, вежливо ответила на мои вопросы. Успокоила мою тревогу. Да,...
— Евгения
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Благодарю Оксану Васильевну за внимательное отношение к моей проблеме, индивидуальный подход и...
— Марина, г. Новгородская обл
фотография пользователя
Нормальное отношение, любит перестраховаться, что неплохо. Адекватные консультации, по его...
— Максим, г. Старый Оскол