Консультация гинеколога /

Перименопауза, плохое самочувствие — вопрос №658853

331 просмотр

Здравствуйте! Хочется услышать мнение специалиста. Назначили фемостон 1/10.Можно ли начинать с такой дозировки при наличии дисплазии умеренной степени и положительном анализе ВПЧ? Или сначала надо пройти лечение от ВПЧ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Светлана.
Добавьте пожалуйста результат цитологии и кольпоскопии, если делали
Биопсию брали?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Светлана! ВПЧ не лечится. Дисплазию когда диагностировали? Кольпоскопию, биопсию делали? Когда была последняя Менструация, какие жалобы?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, здравствуйте! Дисплазию поставили в 2018 году. Кольпоскопию и биопсию делали. Последние месячные 6 июля этого года. Плохое общее самочувствие: слабость, приливы,сухость кожи.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Акушер, Гинеколог
То есть с 2018 года дисплазия не пролеченная или сейчас мазки без дисплазии и есть только ВПЧ? Когда делали УЗИ органов малого таза? Миомы/Эндометриоза нет? По маммографии отклонений нет?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если эта дисплазия уже подтверждена гистологически , т.е. степень поражения уже не должна измениться , то можно начать применение и уже пройти лечение параллельно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Кольпоскопию и цитологию сдавали ? ВПЧ какие типы обнаружены?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. МГТ не имеет отношения к развитию дисплазии. Оно не спровоцирует ухудшение или улучшение. Но заниматься дисплазией надо - необходимо дообследоваться, чтобы выбрать дальнейшую терапевтическую тактику
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Светлана, по результатам биопсии какое было заключение?
После 2018 года ежегодно цитологию сдаете?
По поводу заместительной гормональной терапии - ее можно начинать, но с дисплазией нужно разобраться
Сам ВПЧ лечить не нужно - от него лечения в принципе не существует, нет таких препаратов.
А вот шейку с диплазией - если она не легкая (LSIL), то лечить нужно обязательно, так как это очень важно - дисплазия с годами только прогрессирует, если это умеренная и тяжелая дисплазия
Клиент
Адэль,здравствуйте! Цитологию делаю каждый год. Как лечить дисплазию CIN1-2?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можете добавить результат биопсии?
СIN I - можно наблюдать, СIN II если клетки есть - только хирургическое лечение - конизация шейки матки - чтобы удалить все поврежденные клетки шейки матки, почему, потому что в определенном случае легкая дисплазия (LSIL – CIN I) может переходить в тяжелую (HSIL – СIN II-III), а затем уже в онкологические процессы.
На этот процесс конечно нужны годы - но он не дает обратного развития - поэтому в этом вопросе - всегда решение должно конкретным. Если два года назад по биопсии была ЦИН2 - нужно было делать конизацию сразу, но никогда не поздно
А ЗГТ можно будет начинать, конечно, терпеть симптомы менопаузы не нужно - но с шейкой нужно решить вопрос
Клиент
Адэль, могу написать заключение биопсии. 97757 в соскобе из цервикального канала слизь, лейкоциты,цервикальный эпителий, мелкие пласты метаплазированного плоского эпителия с CIN I-II.
97758-97759 В фрагменте шейки матки эндоцервикальная эктопия с очаговой эпидермизацией, фокус CIN I-II , гиперплазия и дискератоз многослойного плоского эпителия, хронический цервицит.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Что после данной биопсии Вам предложили?
Кольпоскопию последний раз когда делали, и какая самая последняя цитология?
Клиент
Адэль, я прикрепила файл. Посмотрите пожалуйста!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Повторную биопсию с этого участка не предложили взять?
Цитология когда была?
Клиент
Адэль, все повторные анализы через три месяца!
Спасибо большое всем за ответы!!!
я всё поняла!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
ЗГТ можно принимать, так как дисплазия - если она есть - это не противопоказание к приему Фемостона.
Но, вопрос по шейке пожалуйста, нужно закрыть - займитесь им основательно - через 3 месяца повторно полностью обследуйтесь -и лучше если дисплазия сохраняется, и тем более она умеренная (2 степень) - нужно ее удалить, иначе с годами она будет прогрессировать.
Перед назначением заместительной гормональной терапии необходимо:
1. УЗИ органов малого таза.
2. УЗИ молочных желез.
3. Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер.
4. Жидкостная онкоцитология с шейки матки (всем женщинам, независимо от приема препарата).
Это обследование нужно проходить ежегодно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, если возникнут вопросы- обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
скорейшего Вам восстановления относительно Ваших жалоб, хорошего самочувствия!
Принятый ответ
Клиент
Адэль,СПАСИБО БОЛЬШОЕ!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка витамина Д
25 июня 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Аллергия на Аскорил
18 июня 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Выпадение волос
10 августа 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Прием Витамина д
25 ноября 2023
Константин
Вопрос закрыт
Дозировка метформин
25 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Расчёт дозировки препарата
5 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Александровна Топилина
272 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Ирина Геннадьевна Болоцкая
12 отзывов
Гинеколог
1992-1998, КГМА, лечебный
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина