Консультация педиатра /

Клацид дозировка по ОАК при герпесном стоматите — вопрос №1824095

464 просмотра

Добрый день, сегодня 5 дней ребенок 1,4 (вес 10,2кг) болеет герпесным стоматитом, температура держится в пределах 37,4-38,5. Во рту язвы обрабатываем, стоматолог сказала, что у него лезет 4-ка и сильно повредила десну, сильное воспаление, изо рта неприятный запах. По ОАК педиатр назначила клацид 125мг/5мл по 3,5 мл 2 раза в сутки. Но в инструкции указано на его вес по 2,5 мл. Помогите, пожалуйста, определиться с дозировкой? И оправдан ли антибиотик?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ крови
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте, прикрепилп

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, так как лейкоциты в норме. По данным анализа мочи все показатели в пределах возрастной нормы.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка? Интервалы между жаропонижающими удлиняются?
Клиент
Марина Олеговна, удлинялись, вчера из за того, что у ребенка болит все во рту, мы через 6 часов давали ибупрофен/парацктамол и температура не поднималась выше 37,4, сегодня с утра проснулся с 37,4, днем уже 38,5. Такая высокая не поднималась со вторых суток.
Педиатр
Можно продолжить наблюдение и симптоматическое лечение. Если динамики не будет положительной за несколько дней, то показано назначение антибиотика. На ваш вес Клацид по 3 мл 2 раза в день. Также не забывайте пребиотик для ЖКТ (Бак-сет, Максилак, Линекс) 10-14 дней
Клиент
Марина Олеговна, скажите, пожалуйста, ранее мы никогда не принимали антибиотик, что в нашем случае лучше пропить клацид или зиннат? Если зиннат то в какой дозировке и кратность?
Педиатр
Вообще стартовой группой антибиотиков являются пеницилины (Флемоксин, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин)
Клиент
Марина Олеговна, значит лучше не начинать с клацида и зинната?
Педиатр
Раз ребенок до этого не пил антибиотик, то лучше начать с Амоксициллин, Флемоксин
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте подскажите, пожалуйста, педиатр очно нам назначила кипферон, так как температура 6 сутки 38 и выше и снова покраснело горло. А стоматолог назначила гроприносин, а в инструкции он идет с 3-х лет. Подскажите какое противовирусное нам принимать все таки? Спасибо за ответ
Педиатр
Здравствуйте, все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать
Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, ОАК, чтобы сказать оправдан ли антибиотик.
Дозируется 7,5 мг/ кг 2 раза в день
На вес ребёнка необходимо 75 мг на раз, это 3 мл.
Даём по 3 мл 2 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, здравствуйте, прикрепила
Педиатр
По оак действительно имеются признаки бактериальной инфекции, но при назначении антибиотика оцениваем и клинику.
По клинике нет показаний для антибактериальной терапии на данный момент.
Вероятнее всего организм справится самостоятельно.
Сейчас только симптоматическое лечение.
При сохранении лихорадки более 7 дней начинаем приём антибиотика
Клиент
Ангелина Альбертовна, я поняла. Подскажите, ребенок тяжело переносит температуру (фебрильные судороги), в добавок ко всему, его сильно сыпет на жаропонижающие, а температура не уходит. В этом случае оправдано назначение антибиотика? И какой из антибиотиков лучше принимать клацид или зиннат, поскольку ранее мы никогда не принимали антибиотики и не хотелось бы сразу с сильных начинать.
Педиатр
Нет, это не показание к антибиотикам.
Сбиваем температуру по состоянию ребёнка используя свечи или делим взрослые таблетки и растворяем в воде( сыпь на ароматизаторы в сиропах)


Если никогда не пили, то препарат выбора амоксициллин 50 мг/ кг в сутки в 2-3 приёма.

Клиент
Ангелина Альбертовна, здравствуйте подскажите, пожалуйста, педиатр очно нам назначила кипферон, так как температура 6 сутки 38 и выше и снова покраснело горло. А стоматолог назначила гроприносин, а в инструкции он идет с 3-х лет. Подскажите какое противовирусное нам принимать все таки? Спасибо за ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Противовирусные не имеют доказанной эффективности, никакой из препаратов не нужен.
Клиент
Ангелина Альбертовна, но у ребенка не проходят высыпания, а только появляются новые… как их притушить без противовирусных?
Педиатр
Противовирусные никак не повлияют на них
Из питания исключить кислое, соленое, твердое.
После еды полощем рот ромашкой, ротоканом или орошаем мирамистином и наносим на афты холисал гель 3 раза в день
Педиатр
Здравствуйте
Клацид 7,5 мг/кг/сут, деленные на два приема
Суточно 75 мг
Получается по 3 мл×2 раза в день
Обязательно параллельно принимать пробиотик Аципол Малыш или линекс
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, здравствуйте, скажите, пожалуйста, ранее мы никогда не принимали антибиотик, что в нашем случае лучше пропить клацид или зиннат? Если зиннат то в какой дозировке и кратность?
Педиатр
Клацид больше направлен на атипичную флору (микоплазма), а зиннат более широкого спектра действия.
При выборе антибиотика препаратом первой линии являются защищённые пенициллины (Амоксиклав или Флемоксин Солютаб), если нет аллергии на них. Если непереносимость к ним, тогда панцеф суспензия
Клиент
Алёна Валерьевна, какой же тогда в нашем случае выбрать? Одна педиатр назначила клацид, а другая зиннат. Помогите, пожалуйста
Педиатр
Я бы рекомендовала зиннат, он более широкого спектра действия
Зиннат суспензия 125/5 по 5 мл×2 раза в день. Курс 7 дней и не забудьте пробиотик Аципол или линекс
Либо Амоксиклав 250/5- по 5 мл×2 раза в день
Клиент
Алёна Валерьевна, благодарю вас
Педиатр
Выздоравливайте!
Клиент
Алёна Валерьевна, здравствуйте подскажите, пожалуйста, педиатр очно нам назначила кипферон, так как температура 6 сутки 38 и выше и снова покраснело горло. А стоматолог назначила гроприносин, а в инструкции он идет с 3-х лет. Подскажите какое противовирусное нам принимать все таки? Спасибо за ответ
Педиатр
Здравствуйте
Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности, их принимать не стоит. Горло будет красное пока в организме циркулирует вирус
Клиент
Алёна Валерьевна, но у ребенка не проходят высыпания, а только больше сыпет, как это остановить? Он почти не ест, плачет, температура жарит постоянно
Педиатр
Сможете сделать фото?
Клиент
Алёна Валерьевна, ребенку уже проблематично открыть рот, истерики. Стоматолог с педиатром говорят, что у него дужки обсыпаны желтыми язвочками, у горла те которые заживали воспалились, где верхние десна тоже язвочки желтые с точкой внутри отдельные и слившиеся, на губах сейчас приложу фото
Педиатр
Обрабатываем мирамистином и наносим гель холисал (стоматологический), в его составе есть лидокаин он обезболит и окажет заживляющее действие
Клиент
Алёна Валерьевна, до скольки дней может держаться температура? Завтра неделя будет. Можно ли так долго принимать жаропонижающее?
Педиатр
Температура может сохраняться 7-10 дней.
Да, жаропонижающее принимать по необходимости и соблюдать температурный интервал. Парацетамол каждые 6 часов, Нурофен 8 часов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нейропатия после первого курса химии
16 ноября 2023
Виктория, Волгоград
Вопрос закрыт
Высокая температура 2й день
31 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Дефицит витамина Д
25 декабря 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск