Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №660979

Что вас беспокоит?

Поражение лёгких 15%

Заключение: Признаки двухсторонней полисегментарной интерстициальной пневмонии. Высокая вероятность вирусной зтиологии. KT-1: вовлечение паренхимы правого легкого до 15%, левого легкого до 10%. Хронический деформирующий бронхит. Умеренный базальный линейный пневмосклероз. Кальцинат в нижней доле левого легкого. Аортосклероз, коронаросклероз. Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника. Жировой гепатоз. Возраст 66 лет. Температура поднялась 30.10.21г. где-то до 38.2 Днем могла снижаться до 37 С 03.11.21 К вечеру поднялась до 38.4 04.11.21 поехал на КТ и температура в в обед уже 38.4 Хронические заболевания диабет 2 типа. бронхиальная астма и больное сердце.( пароксизмальная форма фибрилляции предсердий). На данный момент 3 день пью Амоксиклав 1000мг 2 раза в день. Пропил Арбидол так же пью витамин с,d грипферон. Сбиваю температуру парацетамолом. Сегодня в больнице сокращенный день и врач приедет только завтра. Подскажите может добавить еще лекарства? Левофлоксацин и дексаметазон.

4 Ноября 2021·Просмотров: 372·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте!
Добавьте эликвис 2.5 мг 2 р в день,1 мес
Вит с отмените,так как есть риск тромбоза
Левофлоксацин не нужен
Дексометазон 8 мг в сут,5 дней, затем 4 мг 3 дня,затем отмена

Анна, здравствуйте! Скажите пожалуйста для чего еще принимают метипред? Так с поражением знакомых лечили в Казани! это не вместь дектаметазона? Спасибо

Метипред вместо дексометазона,они из одной группы, лучше дексометазон
При пневмонии своим пациентам назначаем для предотвращения УВ % поражения лёгких

Анна, мне лучше принимать дексаметазон?

Да, лучше дексометазон,но у в уколах в/м в той дозе,в которой написала

Анна, спасибо !

Пожалуйста!
Выздоравливайте!

Анна, скажите пожалуйста, а дексаметазон оказывает влияние на сердце? Может быть побочка?

На сердце нет
Могут повыситься АСТ и алт, глюкоза,но не всегда

Анна, спасибо!!!

Принятый ответ

Здравствуйте, поражение небольшое. Такая температура может быть длительно. Парацетамол при температуре выше 38.5. Лечение симптоматическое, обильное питье, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, ацц лонг 600 мг 1 раз в день. Увлажнять воздух в помещении, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой. Желательно сдать общие анализы крови, СРБ, Д-димер

Екатерина, спабо!

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию легкое течение.
Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер, прокальцитонин, ферритин.
Противовирусные не эффективны, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурацилин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.

Марина, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.