Консультация терапевта /

Тромбофлебит после COVID — вопрос №661422

5148 просмотров

Добрый вечер! Меня зовут Любовь, мне 30 лет. Переболела ковидом (первый тест показал положительный результат- 19.10). Была высокая температура (первые 5 дней от 38,7 до 39,5, остальные дни- 37, сильная головная боль, сухой изнуряющий кашель, заложенность носа, потеря обоняния, боль в горле, ломота в теле, слезоточивость и одной из жалоб при этом заболевании стали болевые ощущения при прикосновении к коже. Лечение врач назначил: арбидол, витамин с + d, орошение горла мирамистином, промывание носа аквалором + гриппферон, фарингосепт, обильное питьё. 25.10 делала КТ (диагноз: 2-х сторонняя полисегментарная пневмония с высокой вероятностью вирусной этиологии, КТ-1, с зоной поражения 10-15%. К лечению добавили: фавибирин(50 табл). Тест ПЦР от 28.10 - отрицательный. Самостоятельно начала приём бромгексин- Берлин Хеми от кашля по 2т х 3р/день. Примерно в это же время почувствовала тянущую боль в районе икры правой ноги, отдающая в нижнюю часть и усиливающуюся при ходьбе. Параллельно (ещё до ковида)обращалась к кардиологу по причине тахиаритмии и перебоев в работе сердце с паническими атаками(принимаю месяц беталок- зок + пропила курс адаптола ), 02.11 повторный приём у кардиолога + УЗИ вен нижних конечностей (диагноз: перенесённый флеботромбоз поверхностных вен правой голени). Назначено лечение: гепарин 10 уколов (половина пузырька 5мл- 5 000МЕ/мл,), с переходом на эликвис 5мг, беталок-зок, мексиприм 125 мг по 1т х 2р/день, Магне в6 по 1т х 2р/день, милдронат 500 мг х 1р/день, панангин 1т/сутки, актовегин 2,0 в/м 1р/день и детралекс 1000 мг 1т/сутки. Сегодня третий день лечения- по ощущениям ушла тянущая боль при ходьбе, немного ощущается покалывание при сгибании ноги в правом колене, выше него ощущаются болевые как толчки в нескольких местах, когда отпускает- как будто чувствую холод по вене. Немного неприятные ощущения в левой ноге ниже колена (тоже похожие на покалывание). Врач сказал, что страшных тромбообразований не видит на УЗИ, все излечимо. Осложнение после ковида, по той причине, что изначально врач не назначил кроворазжижающие препараты. Я очень переживаю за то, что могут быть тромбы. Подскажите, достаточно ли этого лечения для предотвращения их образования? И нужно ли дополнительно сдавать какие-то анализы?

До ковида сдавала анализ крови:
Протромбиновое время- 13.1
МНО- 1.12
Протромбин по Квику- 81

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Этого лечения более чем достаточно, контроль риска тромбообразования при ковиде осуществляется по показателю Д димер, имеет смысл сдать сейчас и через месяц
Принятый ответ
Клиент
Анна, благодарю за ответ. В ближайшее время сдам данный анализ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, добрый вечер. Посмотрите результаты, пожалуйста, все ли в норме? И нужно ли дальше принимать антикоагулянты?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Все в норме, на данный момент нет изменений со стороны коагулограммы. Нужно доделать курс уколов гепарина и пропить Детралекс, этого будет вполне достаточно
Клиент
Анна, спасибо за ответ
Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
лечение адекватное, сдайте ещё д Димер, сейчас он будет повышен, через месяц должен нормализоваться. ведите активный образ жизни, по-хорошему бассейн раз в неделю. вы, вероятнее всего, генетически предрасположены к тромбоза.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ
Клиент
Елена, добрый вечер. Посмотрите результаты, пожалуйста, все ли в норме? И нужно ли дальше принимать антикоагулянты?
Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
вам все адекватно написали, антикоагулянты больше не нужно.
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте, лечение у вас верное, его достаточно, Д-димер можно сдать сейчас и для контроля через месяц
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, лечение достаточное рекомендую консультацию флеболога, анализ на Д- димер, коагулограмма.
Принятый ответ
Клиент
Вита, спасибо за ответ
Клиент
Вита, добрый вечер. Посмотрите результаты, пожалуйста, все ли в норме? И нужно ли дальше принимать антикоагулянты? У флеболога была сегодня очно, по УЗИ сказал, что вообще все отлично с венами и у меня, скорей всего, полинейропатия, судя по симптомам. Разве такое может быть? 02.11- ставят флеботромбоз, 07.11- все идеально, но возможно полиневропатия.Не знаю кому верить и как лечиться, все назначают разные препараты и ставят разные диагнозы.
Терапевт, Функциональный диагност
Коагулограмма в норме д димер тоже, признаки перенесенного тромбоза, флеболог что говорить пить антикоагулянт по поводу перенесенного тромоза или нет? Невролог смотрел ?
Клиент
Вита, флеболог сказал, что вообще тромбоза нет и не было. По УЗИ без патологий, сказал, что только полинейропатия. Прикрепила результат УЗИ и там же лечение, которое он назначил. Подскажите к какому ещё врачу можно обратиться? У меня уже накопилось две коробки таблеток, не знаю что принимать, чтобы помогло.
Клиент
Вита, к неврологу не обращалась . По поводу антикоагулянтов - флеболог сказал, что они вообще были не нужны
Терапевт, Функциональный диагност
Сейчас антикоагулянт не нужен так как Д- димер в норме, возможно доктор имел ввиду, что тромбоз был давно и так как процесс не острый антикоагулянты были не нужны.
Клиент
Вита, возможно. Но ковидом я переболела в октябре, до этого проблем с ногами не было
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Лечение назначено вам полное и адекватное. Рекомендую вам сдавать д димер раз в 4 недели, он должен снижаться, когда нормализуется можно отменять эликвис. Можно взять консультацию флеболога
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, в настоящий момент у ВАс признаки перенесенного флеботромбоза, что требует назначения антикоагулянтов, нужно начать прием ксарелто 10 мг, сдать кровь на Д - димер и если он повышен, то увеличить дозу, в остальном лечение верное, ксарелто на полгода
Клиент
Анна, на сегодняшний день прохожу терапию антикоагулянтом- гепарин (уколы в живот, 5000 Ме/мл, флакон объёмом 5 мл, делаю 2 мл/в день. Осталось ещё 7 уколов. Всего 10. Подскажите, ксарелто после гепарина или все вместе?
Терапевт
Здравствуйте! Лечение назначено в полном объеме. Сейчас сдайте анализы на Д-димер, ОАК, СРБ. Через 1 месяц повторить.
Клиент
Анна, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
19 августа 2021
Мария
Вопрос закрыт
Последствия COVID
21 марта 2022
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач сильный в своем деле Консультация полезна на все 100% Спасибо за Ваш труд. Всем своим буду...
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Вежлив и внимателен Полностью удовлетворен консультацией Врача могу рекомендовать , в своей...
— Олег
фотография пользователя
Грамотное отношение к проблеме Благодарю за квалифицированные ответы Да, спасибо вам за помощь...
— Надежда