Что вас беспокоит?
Можно ли принимать ксарелто при аневризме головного мозга
Здравствуйте, у мамы аневризма гм, и , на данный момент, тромбоз глубоких вен ноги, ниже колена. Маме 74 года, есть гипертония, иногда даже на фоне таблеток повышается давление. В новый год неожиданно заболела нога, вылезла твердая вена на подъеме ноги, УЗИ показало тромбофлебит ниже колена. Врач назначил ксарелто 10 мг в день на месяц. Но в инструкции противопоказание -аневризма. Также , за 3 дня до тромбофлебита она упала на улице, ударилась головой. По КТ трещин и кровотечений нет. Можно ли принимать ксарелто?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, официально да, наличие аневризмы является противопоказанием к приему. Но, находка на УЗИ сейчас явно требует лечения. Обычно, дабы подойти более предметно к лечению подобных пациентов, тактика лечения закрепляется очным осмотром сосудистого нейрохирурги и хирурга
Дмитрий Константинович, а что именно будут смотреть на очном приеме нейрохирурга? Мы когда ходили смотрели только результаты КТ. Просто сейчас не попасть к нейрохирургу, до конца праздников, а ксарелто, я так поняла нужно начать срочно. Или нужно отложить до приема нейрохирурга? Нога болит и ходить сложно
Нейрохирург изучает данным КТ свою патологию (условно, может сказать о вероятности разрыва аневризмы, отталкиваясь от снимков). Ситуация не самая простая, так как находка на УЗИ тоже требует лечения. В праздники работают скоропомощные больницы, можно попробовать обратиться туда
Дмитрий Константинович, ранее ей на очном приеме говорили, что вероятность разрыва низкая. Но оценить риски почему-то смог только нейрохирург в третьей по счету больнице. Первые два только говорили идти в другую больницу. Нашли аневризму 4 года назад, раз в год делаем КТ она не меняется. Если сейчас начать прием ксарелто, будут ли какие-то признаки , что нужно срочно отменять?
Добрый день! Тромбофлебит однозначно надо лечить. По поводу аневризмы нужна очная консультация нейрохирурга. Наличие аневризмы не является абсолютным противопоказанием для приема ксарелто, если другие заболевания требуют приема данного препарата, то принимать нужно, но осторожно и контролировать артериальное давление.
Дмитрий Валерьевич, на прием к нейрохирургу, где она наблюдается с аневризмой, до конца праздников не попасть. Если сейчас начать принимать ксарелто 10, а на консультацию мы попадаем через неделю, это очень рискованно? Может есть смысл сделать какой-то анализ крови? Не догадалась спросить об этом на приеме у флеболога. Но он сказал, что ксарелто не противороказан при аневризме(результат КТ я показывала), а инструкцию я прочитала уже дома.
можно сдать общий анализ крови и коагулограмму.
Дмитрий Валерьевич, а ксарелто 10 можно начать до приема нейрохирурга, или проблемы с аневризмой могут начаться сразу же. Ранее говорили, что вероятность разрыва низкая. И можно ли как-то понять, что пора прекращать прием ксарелто или снижать дозу из-за аневризмы. Будут ли какие-то симптомы или признаки?
Проблема с аневризмой может быть только одна - это разрыв аневризмы и внутричерепное кровоизлияние. Никаких симптомов, предвестников этого состояния нет.
Дмитрий Валерьевич, то есть это в любом случае наш риск и врач только скажет насколько он велик? Флеболог сказал, что других вариантов лечения нет, только разжижающие и компрессионный трикотаж.
Да всё верно, принимать нужно, но осторожно.
Дмитрий Валерьевич, кроме контроля давления, чтобы не повышалось, можно ли ещё что-то учесть , подстраховаться?
Принятый ответ
Контроль давления и ограничение физических нагрузок.
Дмитрий Валерьевич, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 202011 ответов
- 1 Июля 20201 ответ
- 26 Января 202119 ответов
- 17 Января 20246 ответов