Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20193 ответа
- 14 Июня 20192 ответа
- 2 Июля 20191 ответ
- 15 Мая 202022 ответа
Здравствуйте! 3 ноября через 15 дней после выскабливания, (а у меня гиперплазия эндометрия, после отмены дюфастона пришли очень обильные месячные, поэтому госпитализировали в больницу и сделали гистороскопию 19 октября), я получила результаты гистологии. В этот же день пришла на прием к гинекологу. После осмотра и УЗИ назначил дюфастон по 10 мг 2 раза в день 10 дней. Начала пить в этот же день (16 день после выскабливания). Дело в том, что у меня уже на следующий день, 4 ноября появились редкие коричневые выделения. Вчера присоединились эпизодические слабые тянущие боли внизу живота. Сегодня выделения с утра тоже есть. Такие же незначительные. В предыдущий раз, при приемё дюфастона никаких выделений не было, назначили его тогда из - за отсутствия месячных 1,5 месяца. У меня вопрос, что теперь делать? Пить таблетки дальше? К врачу попаду только во вторник. Или нужно срочно показаться гинекологу?
Здравствуйте, Елена! УЗИ после выскабливания делали? Сейчас можно добавить 3 таблетку дюфастона, чтобы выделения прекратились и допить до 25 дня цикла, на отмену начнется менструация. Какой у Вас рост и вес? Такая задержка была впервые?
Доктор, спасибо за ответ. Да, Узи через 15 дней после выскабливания делали 3 ноября. Просто самочувствие не очень. Кстати, ночью был небольшой озноб, пропотела и несколько раз ходила в туалет. Температура 36,3.Сейчас какая - то тяжесть в ногах и холодные конечности. Выделения коричневые, не сильные. Доктор, а может это быть разрыв кисты в правом яичнике?
Нет, разрыв кисты будет сопровождаться острой нарастающей болью, у Вас был достаточно толстый Эндометрий, может быть уже был готов к Менструации, поэтому сейчас кровит, а дюфастоном Вы его сдерживаете. Добавьте 3 таблетку, каждые 8 часов, выделения должны прекратиться. Обязательно прием гормонов не менее 6 месяцев для профилактики. Беременность не планируете? Постановку гормональной спирали мирена не предлагали?
Доктор, а то что тянет низ живота и холод в конечностях? Вчера болел живот несколько минут. Боюсь, что киста. Или при её прорыве боль постоянная?
При разрыве кисты боль будет постоянная, будет нарастать. Живот болит из за того что матка пытается сократиться, поставьте ректально свечку кетонал или дикловит, можно выпить таблетку но шпы, чтобы снять спазм с сосудов. Если будет боль усиливаться обращаться в дежурное гинекологическое отделение, если очень волнуетесь и есть возможность сделайте УЗИ. Пока наблюдение. Но шпа и свечка ректально по возможности.
Доктор, сегодня сделала Узи, прикрепила.
С кистой изменений нет, не волнуйтесь! Как по самочувствию? Таблетку дюфастона добавили?
Доктор, спасибо за ответ! Сейчас выделений стало побольше, коричневого цвета. Тянет живот иногда. Таблетку выпила, спасибо. Перед сном 3 выпью.
Хорошо, свечи ректальные не купили?
Спасибо за ответ, купила Кетонал.
Хорошо, боль не терпите, можно поставить одну сейчас, одну на ночь, далее по необходимости по 1 на ночь можно продолжить. А кровь на онкомаркеры СА 125, не 4 сдавали? Когда кисту впервые на УЗИ выявили?
Кисту выявили 4 октября, а на узи от 5 августа ее не было. На кровь сдавала лет 5 назад.
Сейчас наблюдать за динамикой кисты, если через 2-3 месяца контроль УЗИ на 5 день цикла будет таких же размеров сдать кровь на СА 125 и НЕ 4, если киста сохранится 6 месяцев решать вопрос с удалением.
Благодарю за помощь!
Принятый ответ
Пишите если возникнут вопросы. Здоровья Вам!
Здравствуйте. Так как был полип эндометрия, то теперь для избежания повторения рецидива, необходимо пройти профилактический курс лечения.
Скажите пожалуйста, какой у вас рост и вес? сейчас сколько прокладок меняете в сутки?
Доктор, спасибо за ответ! Прокладка ежедневная вчера была. Выделения мажущие, не очень сильные. Настораживают тянущие боли в низу живота.
Рост 160, вес 64
Скажите пожалуйста, а вы овуляцию ощущаете?
Это как? Какие должны быть симптомы?
Ощущения того, что внизу живота потягивает, могут быть немного спазматические ощущения, может отдавать в ногу или крестец
Тянущие боли есть, есть они и районе крестца. Но у меня межпозвоночная грыжа. Она тоже часто дает о себе знать. Может это от неё боли
Посмотрела УЗИ - у вас не произошла овуляция, а фолликул трансформировался в кисту. Скорее всего поэтому и появились неприятные ощущения и мажущие выделения. Сейчас необходимо допить дюфастон, дождаться менструации и на 5-7 день цикла переделать УЗИ
Здравствуйте, Елена.
В октябре была задержка менструации на 1,5 месяца, Вы начали Дюфастон, чтобы вызвать менструацию - в ответ началось кровотечение - и сделали гистероскопию, чтобы остановить его, верно?
Сейчас по заключению у Вас полип - гиперплазии нет - эндометрий нормальный описывают. Сейчас я так понимаю УЗИ - Вы недавно делали, где эндометрий 11,6 мм?
Эндометрий пышный - поэтому и есть выделения - допивайте Дюфастон пока не начнутся обильные выделения как менструация - тогда отменяйте
Если не будет - допивайте 10 дней - как было назначено.
Срочно не нужно показываться гинекологу - продолжайте пить препарат строго каждые 12 часов\Полип это разрастание ткани эндометрия в виде очагового утолщения по гиперпла
стическому (утолщение и разрастание) типу. Этот процесс доброкачественный. Только в 1% случаев из 100 полип озлокачествляется – то есть практически никогда. Но тем не менее его обязательно нужно удалять – потому что в полости матки он выполняет роль внутриматочной спирали, так же вызывая асептическое (неинфекционное) перифокальное воспаление
Следующий шаг - это противорецидивная терапия. Это гормональная терапия, и есть несколько вариантов:
1. Комбинированные оральные контрацептивы (противозачаточные препараты)
2. Гестагены во вторую фазу цикла: Дюфастон, Норколут с 16 по 25 день цикла.
3. Внутриматочная гормонсодержащая спираль Мирена
Все эти варианты будут подавлять рост эндометрия и рецидив полипа - чтобы полипы больше не вырастали. Терапия назначается на 6 месяцев (за исключением Мирены - она устанавливается на 5 лет).
Если есть избыточный вес - то его нужно корректировать.
Доктор, спасибо за ответ! Т.е пить дюфастон по 12 ноября включительно, как доктор прописал? И ещё, у меня холодные конечности, ночью было сильное потоотделение и несколько раз ходила в туалет. Это всё может быть связано с приемом дюфастона?
Все верно, пейте по 1таблетке 2 раза в день до 12 ноября
Если до 12 ноября начнутся обильные выделения как менструация - тогда отменяете Дюфастон - и считаете первый день цикла
Скажите, цикл давно нерегулярный?
Сколько полных лет Вам?
С Дюфастоном не связаны Ваши жалобы
Доктор, мне 42 года. Да, задержка месячных впервые была такая. А может быть разрыв кисты яичника, и с ним связан озноб, холод в конечностях и тянущие боли?
Принятый ответ
Нет, разрыв кисты - это острое состояние и оно прежде всего сопровождается сильной острой болью
Далее - уже температура, тошнота, рвота, озноб, недомогание
Жалобы могут быть при дефиците эстрогена - Вы сдавали анализы крови на гормоны?
Доктор, на гормоны не сдавала. Сегодня сделала УЗИ, прикрепила файл.
Елена, добрый день! Вы делали УЗИ после гистероскопии?
Доктор, да. 3 ноября делала, 19 октября было выскабливание.
Это его результат Вы прикрепили?
Да
У Вас по узи гиперплазия эндометрия, он не должен быть таким после гистероскопии. Вам можно попробовать гормональный гемостаз
Доктор, а что это такое?
Гормональный гемостаз - это остановка кровянистых выделений с помощью оральных контрацептивов. Пьются они по специальной схеме, затем проходит менструация и делают контроль узи
Спасибо за ответ!
Здравствуйте! Продолжайте прием Дюфастона до обычных менструальных выделений, если не придут, то до 10 дней.
Менструации могут пойти и на фоне Дюфастона, и после отмены в течении 10 дней.