Эндометриоз, гормоны, КОК Клайра или Жанин — вопрос №663321

Question

Эндометриоз, гормоны, КОК Клайра или Жанин — вопрос №663321

Ольга, Иваново

5544 просмотра

6 ноября 2021

Диагностировали эндометриоз, назначили антибиотик, свечи и на этом все.... Мне 37 лет, 3 родов, последние 3 года назад. После родов врач посоветовал в качестве КОК принимать диане 35. Пила их год, но начала чувствовать себя не очень, жирная кожа, изменился запах пота, отёки , утомляемость. Я их просто бросила пить...началась менструация и длилась 7 дней, через полторы недели началась снова и опять 7 дней, обратилась к врачу. Назначили антибиотики и свечи полижинакс.. Через 1,5 недели снова месячные и опять на 7 дней. Сдала анализы, цитологию, как врач сказала "Всё хорошо" предложила поставить спираль мирену и сдать анализы на гормоны. За этот безумный месяц с кровотечениями поправилась на 7 кг и вес никуда не уходит.Но я уехала в другую область и соответственно спираль не поставила.
Назначила сдать и я сдала:
Инсулин 7,5 мкЕд/мл
Глюкоза 5,7 ммоль/л
ТТГ 0,734 мЕд/л
Пролактин 186 мЕд/л
Сейчас чувствую себя хорошо лишь 1,5 недели в месяц. Кожа жирная, волосы попадают, акне, вес стоит, за 2,5 недели до месячных начинает болеть грудь, увеличивается. Склоняюсь к тому, чтобы начать принимать КОК, а именно Жанин или Клайра. Не могу определиться и можно ли их принимать с такими анализами. Была в местной клинике у гинеколога, мне сказали, что можно и Диане 35 продолжить принимать, ну или спираль Мирена установить. Ближайший гинеколог-эндокринолог почти за 300 км

Вопрос закрыт

эндометриоз

клайра

жанин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Ольга! Оптимально выбрать клайра, с натуральным эстрогеном в составе, безгормональный интервал всего 2 дня, и диеногест в составе будет профилактировать Эндометриоз и обладает антиандрогенным эффектом. По полученным анализам у Вас отклонений нет. Общий анализ крови и биохимический с коагулограммой когда сдавали? УЗИ молочных желез или маммография?

Пожаловаться

Ольга, 6 ноября 2021

Клиент

Ольга, на следующей неделе собираюсь ехать сдавать, так как только перенесла ковид. По УЗИ молочных желез мастопатия, но на руках нет и в платной клинике карта пропала?‍♀️

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

До начала приема гормонов в идеале сдать с начала анализы, так как ковид провоцирует сгущение крови. Вы кроворазжижающие не принимали? Что сейчас из препаратов принимаете? Обязательно принимать витамин д 2000 МЕ, цинк, помогают реабилитироваться после ковида. Сдать кровь на Ферритин и витамин д, дефицит этих показателей тормозит снижение веса. Ферритин должен быть не менее 60, витамин д в пределах 50-70. Пить не менее 2 литров чистой воды в день, чем меньше пьете тем больше организм в виде отеков задерживает. Ходить не менее 10 тысяч шагов в день. Для снижения веса достаточно создать дефицит калорий 15% от нормы. УЗИ молочных желез если делали более 6 месяцев назад можно повторить. Если по коагулограмме отклонений не будет начать прием клайры с 1 дня Менструации, принимать каждый день в одно и то же время не пропуская. Первые 3 месяца адаптация организма к препарату, могут быть ациклические кровянинистые выделения, проблемы с кожей и волосами уйдут не сразу, не пугайтесь, эффективнось препарата оценивать через 3 месяца приема.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 6 ноября 2021

Клиент

Ольга, все лечение при ковиде назначали сами с мужем и свекровью. Врач только взял мазок и назначил парацетамол и аскорбиновую кислоту. Сама принимала Арбидол, тромбо асс, парацетамол, цефтриаксон 7 дней и аципол. Сейчас так и пью тромбо асс, витамины, цинк и витамин Д.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Тромбо Асс в какой Дозировке? Ациклические кровянинистые выделения могут быть связаны с приемом тромбо Асс. Обязательно сдать ПТИ, фибриноген, АЧТВ, Д Димер в ближайшее время.

Пожаловаться

Ольга, 6 ноября 2021

Клиент

Ольга, заболела ковидом спустя нескольких месяцев после поставленного диагноза и анализы на гормоны тоже сдавала до ковида. Тромбо Асс принимала по 50мг в день

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Какой у вас рост и вес?

Пожаловаться

Ольга, 6 ноября 2021

Клиент

Светлана, мне 37 лет, рост 170, вес 77,6. До вес был 69 -70 кг. Спорт и питание не помогают совсем.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А индекс инсулинорезистентности проверяли?

Пожаловаться

Ольга, 6 ноября 2021

Клиент

Светлана, нет. Только то, что описала в вопросе

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я бы вам рекомендовала проверить индекс инсулинорезистентности, возможно необходимо добавить приём Метформина
В качестве КОК можно принимать Клайра

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Противопоказаний к приему ОК у вас нет.
Но рекомендую перед началом приема сделать УЗИ

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. А УЗИ органов малого таза вам делали после начала кровянистых выделений? Полип эндметрия или гиперплазию исключили?

Пожаловаться

Ольга, 6 ноября 2021

Клиент

Валерия, делали УЗИ на 3й день после начала кровенистых выделений. Выявили лишь эндометриоз

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 6 ноября 2021

Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день! Проводилось ли узи? Есть ли еще какие либо анализы по гормонам? Укажите ваш рост и вес пожалуйста. Роды были самостоятельными? Индекс инсулинорезистентности у вас в норме.

Пожаловаться

Ольга, 6 ноября 2021

Клиент

Марина, добрый день. Рост 170, вес 77,6
3 родов, все самостоятельные. Первые роды в 2005 году, последние в 2019 г. В районе где сейчас живу большая проблема с врачами. Ближайшие врачи в 300х км от нас.

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 6 ноября 2021

Гинеколог, Репродуктолог

Вам в первую очередь необходимо провести узи органов малого таза, для того чтоб исключить наличие субстрата который может кровить- это может быть миома, полип, гиперплазия эндометрия. Если что то определиться по узи- необходимо будет субстрат удалить. Если по узи все будет в пределах норма, на втором этапе необходимо сдать кровь на гормоны, на 2-3 день менструального цикла необходимо сдать фсг, лг, эстрадиол, пролактин, тестостерон, 17 он прогестерон, дгэа, ттг, свт4, ат к тпо. По результатам будет определена дальнейшая тактика.

Пожаловаться

Ольга, 6 ноября 2021

Клиент

Марина, анализы прикрепили, УЗИ к сожалению нет на руках

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 6 ноября 2021

Гинеколог, Репродуктолог

Да, анализы ваши я уже видела, они переписаны в вопрос. Расчитала индекс Нома- он равен 1,9. Как правило цифры выше 2,7 говорят об инсулинорезистентности и риске формирования сахарного диабета 2 типа в будущем, так же на фоне высоких цифр идет прибавка массы тела. Ваши цифра укладывается в норму, скорее всего здесь идет алиментарноая причина прибавки массы тела. Вам следует пересмотреть питание. Гормоны которых не хватает следует досдать, список перечислила выше в ответе. Ну и необходимо взглянуть на узи, чтобы понимать всю картину.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бусерелин-депо и жанин

1 ответ

2 июля 2018

Елизавета, Наро-Фоминск

Вопрос закрыт

Жанин пропуск упаковки

5 ответов

20 июля 2021

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Сгустки крови через полтора месяца после лапороскопии яичника

1 ответ

7 апреля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Гиперплазия и эндометриоз, миома, киста в яичниках

4 ответа

11 июня 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Несколько вопросов про эндометриоз и онкоцитологию

3 ответа

1 сентября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос