Консультация невролога /

Боль в промежности — вопрос №664618

387 просмотров

Добрый день, мне 31 год. С 2019 мучают боли в промежности, все началось именно с этого. Как будто спазм какой- то от ануса к яичкам. Боли на год отошли, затем все вернулось, присоединилась вялая эрекция. Посетил уролога, простата в норме объем 18 см3, анализы простаты в норме. При дефекации и ректальном осмотре боль просто от введения пальца врача. С детства хрустят все суставы, быстро устают мышцы. Пару лет уже боль в крестцовом отделе, т.е ниже поясницы. Боль отдает в бедренные суставы и внешнюю часть голени. При прокатывании теннисным мячиком есть болевые точки в ягодицах и бедрах. После пробуждения, утром горят подошвы ступней и дискомфорт. На данный момент боль в левом яичке, уходит в левую часть живота, боль от ануса по левой части промежности к яичку. Так же сложно напрячь лк мышцу в покое и при мочеиспускании.
Стали смазанные позывы к мочеиспусканию, т.е менее выраженные, почти не хочу даже при полном пузыре. После мочеиспускания и эакуляции боль в промежности. Так же и с эрекцией, долго возбуждаюсь, эрекция неполная, во время акта может ослабнуть. При мастурбации лучше. Уролог советовал свечи от простатита, но лечение уролога вообще ничего не дало.
Немного легче после алкоголя и свечей диклофенака.
Подскажите может какой то спазм мышц таза присутствует, может он даёт такую боль?Или проблемы в крестце? Может ли от спазма мышц и боли в крестце ослабнуть эрекция? Какие обследования нужно пройти?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
здравствуйте, да, может.защепление нервов в кресцово-копчиковом отделе может давать нарушение мочеполовой системы.необходимо выполнить мрт пояснично-крестцового и копчикового отделов позвоночника для диагностики.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, понял, спасибо, буду проходить мрт

Скидка 15% на анализы.

Невролог
пожалуйста, обращайтесь
Невролог
Здравствуйте. Дефекация болезненна?
Пройдите МРТ головного мозга, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, ЭНМГ полового нерва (ЭНМГ наружного анального сфинктера n. pudendus).
От части похоже на нейропатию полового нерва, не исключаю влияние на уровне поясничного отдела, так же и в головном мозге центр мочеиспускания эякуляции. желательно все обследовать.
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте, да после дефекации есть жжение. А что скажете про эрекцию, как для мужчины, этот вопрос волнует больше всего. Результаты мрт покажет, может ли быть проблемы с эрекцией?
Невролог
Да, скорее всего есть связь между Вашими жалобами. Если по МРТ и по ЭНМГ все чисто будет предположим и по головному мозгу тогда обращаться дальше к урологам и сексологу. А так пока исключать неврологию надо.
Клиент
Яна, понял, спасибо
Невролог
Да не за что. по лечению попробуйте пока Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он от болевых ощущений.
Клиент
Яна, скажите ещё вопрос, МРТ головного мозга просто делать или с гипофизом, с контрастом или без?
Невролог
Просто достаточно мрт головного мозга.
Невролог
Здравствуйте Кирилл !Первично Необходимо пройти мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника с целью исключения органической патологии ,мрт головного мозга исключить органическую патологию в головном мозге ,и электронейромиографию полового члена и далее отталкиваться по проблеме
Принятый ответ
Клиент
Нонна, ок, спасибо
Невролог
Обследуйтесь Здоровья
Невролог
Здравствуйте.
Такие боли могут быть связаны с нейропатией полового нерва или с защемлением нервного корешка грыжей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, электронейромиографию полового нерва. Для постановки диагноза нейропатия полового нерва также используется лечебно-диагностическая блокада нерва, она же является и лечением.
От болей можно попробовать антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно.
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте, понял, спасибо, будем проходить исследования. А что скажете по поводу эрекции? Если это защемление нерва, влияет ли это на эрекцию и позывы к мочеиспусканию?
Невролог
Да, это может быть от защемления нервного корешка. Если по обследованиям отклонений не будет, то пройдите МРТ головного мозга. Если и по МРТ будет норма,то проблема с эрекцией может быть психосоматического генеза.
Клиент
Алина, спасибо
Невролог
Не за что, будьте здоровы!
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте! в данном случае вам стоит пройти ЭНМГ полового нерва и пройти МРт пояснично-кресцового отдела позвоночника. Пока можно пить прагабалин 75 мг на ночь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с сосудами и позвоночником
11 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Спазмы в голове .
5 декабря 2023
Алекс, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Мушки в глазу
26 января 2024
Никита
Вопрос закрыт
Сдавливание в области шеи и головы
21 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород