Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №664757

Что вас беспокоит?

Слабость после нагрузки

Добрый день! Последние 1,5 месяца мучает сильная слабость после нагрузки, например пройду пешком 1км и начинается головокружение, туман в голове. Еще в последнее время стали холодными ступни ног. Утром просыпаюсь сильная слабость, ночью немеют руки. В течении дня расхожусь вроде все норм. Отдышки особо нет. Давление в норме от 107 до 125 в течении дня, немного повышается после нагрузки Сдал все анализы, кровь, моча все в норме. немного повышен гемоглобин и гематокрит, биохимия - повышен АЛТ УЗИ ВО признаки жирового гепатоза. Обследовал сердце все в порядке, что же это тогда, никаких болей нет. возраст 35 лет

7 Ноября 2021·Просмотров: 419·Юрий, Санкт-Петербург

У вас есть лишний вес? Нужно также сделать ЭКГ эхокг, при наличии жалоб на холодные конечности необходимо консультация флеболога, плюс нет ли у вас проблем с шейным отделом позвоночника? Гормоны щитовидной железы

Наталья, спасибо за ответ. мой рост 170 вес 91 экг и эхокг в норме. анализы тоже в норме.
Вот что очно написал невролог, но сказал что это не из за остеохондроза

Шейная и грудная дорсопатия на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, протрузии С5-С6, цервикокраниалгия, торакалгия, нейроваскулярный синдром в\к. Психовегетативный синдром.

Ну я бы так однозначно не делаю заключение что это не от шейного отдела позвоночника, Кроме того что вы сделали МРТ нужно сделать ещё УЗИ сосудов, Вполне возможно что описанные проблемы воздействует на них нарушается мозговое кровообращение отсюда и слабость. Вес нужно снижать, Тем более что есть жировое перерождение тканей печени, также обследовать функции щитовидной железы это что я написала

Наталья, посмотрите
ЭКСТРАКРАНИАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ
==================================================================
Сосуды | Диаметр, мм | Vps, см/c | Ved, см/c | RI, у.е |
==================================================================
ВСА пр. 5 94 37 0.61
__________________________________________________________________
ВСА лев. 4.7 86 33 0.62
__________________________________________________________________
КА, % 8.51
==================================================================
ПА пр. 3.1 38 14 0.63
__________________________________________________________________
ПА лев. 3.1 36 14 0.61
__________________________________________________________________
КА, % 5.26
==================================================================
В максимально-дистальном сегменте экстракраниального отдела левой ВСА лоцируется нарушение хода, кровоток на участках ангуляции не изменен.

Показатели кровотока Таблица 2.
=====================================================
ИНТРАКРАНИАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ
=====================================================
Сосуды | Vps, см/c | Ved, см/c | RI, у.е |
=====================================================
СМА пр. 106 43 0.59
_____________________________________________________
СМА лев. 143 58 0.59
_____________________________________________________
КА, % 25.87
=====================================================
ПА пр. 59 26 0.56
_____________________________________________________
ПА лев. 53 21 0.60
_____________________________________________________
КА, % 10.17
=====================================================
ПОЗИЦИОННЫЕ ПРОБЫ
Показатели кровотока в ПА при повороте головы вправо
=====================================================
ИНТРАКРАНИАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ
=====================================================
Сосуды | Vps, см/c | Ved, см/c | RI, у. е |
=====================================================
ПА пр. исход 59 26 0.56
_____________________________________________________
ПА пр. проба 71 33 0.54
_____________________________________________________
КА, % 16.90
=====================================================
ПА лев. исход 53 21 0.60
_____________________________________________________
ПА лев. проба 32 15 0.53
_____________________________________________________
КА, % 39.62
=====================================================
Показатели кровотока в ПА при повороте головы влево
=====================================================
ИНТРАКРАНИАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ
=====================================================
Сосуды | Vps, см/c | Ved, см/c | RI, у. е |
=====================================================
ПА пр. исход 59 26 0.56
_____________________________________________________
ПА пр. проба 47 23 0.51
_____________________________________________________
КА, % 20.34
=====================================================
ПА лев. исход 53 21 0.60
_____________________________________________________
ПА лев. проба 61 30 0.51
_____________________________________________________
КА, % 13.11
=====================================================
Заключение:
Нарушение хода левой ВСА.
Увеличение скоростных показателей кровотока в левой СМА.

Поворотные пробы

Признаки экстравазальной компрессии на левую ПА при повороте головы вправо.

Нестабильность позвонков, которая влияет на кровообращение шею, проблемы там есть явные, нужна найти остеопата который И посмотрит мышечный тонус и поправит и назначит комплекс упражнений для укрепления шеи

Принятый ответ

Здравтсвуйте, вас следует сдать анализ на ферритин, виатмин Д, ТТГ, Т3, Т4 свободные, выполнить ЭКГ.

Екатерина, спасибо за ответ экг и эхокг в норме. анализы тоже в норме.

Вот что очно написал невролог, но сказал что это не из за остеохондроза

Шейная и грудная дорсопатия на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, протрузии С5-С6, цервикокраниалгия, торакалгия, нейроваскулярный синдром в\к. Психовегетативный синдром.

на фоне стресса такое может быть, но не на фоне остеохондроза

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если по обследованиям отклонений нет, то это может быть связано с вегетативной дисфункцией.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности? Опишите подробнее головокружение - как будто Вас шатает или вращаются предметы?

Алина, вот я например даю себе какую -то нагрузку например прогулка в 1 км даже просто пешком. После чего чувствую сильную слабость в голове, она не кружится, ничего не двоится, проосто сильная слабость. чувство стянутости, разбитость,

По описанию похоже на проявления дисфункции вегетативной нервной системы с тревожным синдромом.
Для нормализации работы вегетативной нервной системы можно пропить грандаксин 1 т утром и 1 т днём 1 месяц.
От слабости милдронат 500 мг 2 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня. Больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, витамин Д, ферритин, если не сдавали.

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите стрессы были ? Вы тревожный человек? Спите спокойно ?

Асият, , да я очень тревожный человек, но как это может быть связано с моим состоянием

Ваши симптомы могут быть результатом тревожности . Если есть возможность проконсультируйтесь с психотерапевтом. Можно начать Фенибут по 1т два раза в день 1 месяц . Старайтесь соблюдать режим дня , гулять на свежем воздухе , вовремя ложиться спать , пробуйте методы релаксации, например медитация

Принятый ответ

Здравствуйте, принимайте фенибут 250мг 3р в день, нобен 1т 2р в день, актитропил 100мг 2р в день 1месяц

Принятый ответ

Здравствуйте Юрий !Узи нижних конечностей проходили ,ферритин железо гемоглобин калий натрий магний в норме ?На фоне изменений этих показателей возможны такие проблемы

Здравствуйте. Давление в норме? Склонны к тревоги? стрессы были длительные?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.