СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит копчик и анус

Добрый день, месяц болит копчик и ягодицы и присутствует жжение в заднем проходе, так же болят ягодицы, помогите пожалуйста. Делала снимки поясничного отдела остеохондроз , была у проктолога без патологий

8 Ноября 2021·Просмотров: 4448·lebedevaelena39, Красноярск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Дефекация безболезненна? Наклоны болезненны? в положении сидя не усиливается дискомфорт в заднем проходе?

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevaelena39
Клиент

Яна, Дификация болезненная, при наклоне боли не сильные, а вот когда сижу то боли сильные в ягодицах, дискомфорт в заднем проходе имеется, жжение и распирание

Вам нужно пройти ЭНМГ полового нерва ( ЭНМГ наружного анального сфинктера ( n. pudendus)), так как по описанию есть сходство с нейропатией полового нерва.
Пока попейте Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevaelena39
Клиент

Яна, Еще когда трогаю ягодицу с внутренней стороны ближе к заднему проходу, тоже боль присутствует сильная, когда нажимаю на ягодицу, и горит. Месяц назад застудила таз, посидела на холодном. И после этого начались все эти боли

Да, поняла Вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevaelena39
Клиент

Яна, Тебантин можно будет купить без рецепта?

По разному, где как, кто без рецепта продает. Не рецептурных аналогов нет к сожалению.

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevaelena39
Клиент

Яна, Сегодня ходила на прием, так и не попала к неврологу, один терапевт и то не записаться. Сегодня прощупала уплотнение в ягодице, болит сильно, это воспаление может быть?

Здравствуйте. да может быть синдром грушевидной мышцы. Попробуйте в частном порядке записаться. Уплотнении прощупать надо. может даже узи сделать.
Втирайте Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Попейте Тексаред 20 мг 1 таб в день- 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevaelena39
Клиент

Яна, Спасибо

Не за что. Поправляйтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нужен очный осмотр невролога.
Пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с захватом копчика. Если всё будет в норме, то ЭНМГ полового нерва.
При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно.

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevaelena39
Клиент

Алина, У нас нет МРТ аппарата только рентген, а жжение в заднем проходе из за чего может быть?

Это характерно для нейропатической боли. Может быть связано с защемлением нервного корешка или нейропатией полового нерва.
К сожалению рентген не видит состояние межпозвонковых дисков, наличие грыж и протрузий.

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevaelena39
Клиент

Алина, Что можете посоветовать для лечения, подскажите пожалуйста ? ? ? ? ? ?

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevaelena39
Клиент

Алина, Проставила пять дней Амелотекс и Комбилипен ставлю сейчас.

Я выше порекомендовала габапентин по схеме, должен помочь. Минимальная терапевтическая дозировка 900 мг в сутки, при необходимости дозу можно увеличить.

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevaelena39
Клиент

Алина, Спасибо большое ??

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevaelena39
Клиент

Алина, Алина а в уколах нет ничего для лечения, только таблетки принимать? Я просто в уколах лучше переношу препараты

Антиконвульсантов в уколах нет. Дополнительно можно проколоть дексалгин 2 мл внутримышечно 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevaelena39
Клиент

Алина, Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevaelena39
Клиент

Алина, Алина а Дексалгин он не того же действия что и Амелотекс? Я просто Амелотекс 5 дней проставила уже

Да, это тоже НПВС. Если нет эффекта от НПВС, то пробуйте антиконвульсанты.

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevaelena39
Клиент

Алина, Хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevaelena39
Клиент

Алина, Алиночка а Габапентин пить месяц а потом понижать дозу?

Да, убирать по 300 мг каждые 3 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevaelena39
Клиент

Алина, То есть первый день одна таблетка, второй 2 таблетки, а далее по три таблетки месяц? Правильно я поняла?

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevaelena39
Клиент

Алина, Алина еще вопрос температура тоже может держаться 37 при таком диагнозе?

Да, правильно поняли. Но иногда этой дозы бывает недостаточно, можно ещё повышать.
Нет, температура повышена не из-за этого, нужно искать другую причину.

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevaelena39
Клиент

Алина, доброго времени суток, сегодня, ходила на прием к неврологу так и не попала все врачи на больничном, терапевт один и то запись на две недели вперед. Скажите пожалуйста ? сегодня болит сильно ягодица и припухла маленько, это воспалительный процесс видимо? Спасибо.

Здравствуйте. Либо воспалительный процесс либо спазмированная мышца,без осмотра трудно сказать.

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevaelena39
Клиент

Алина, В аптеке посоветовали мидокалм и Комбилипен , как вы смотрите на эти препараты? ?

Можно. Мидокалм - мидокалм для снятия мышечного спазма, комбилипен- витамины группы В.

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevaelena39
Клиент

Алина, Спасибо, а мази можно какие нибудь? Или компрессы в лекарствами?

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevaelena39
Клиент

Алина, Алиночка а противовоспалительные какие можно добавить препараты что бы воспаление снять. Я думаю Амелотекс пять уколов может мало? Как вы думаете? Помогите пожалуйста, у нас совсем не к кому обратиться ???

Можно продолжить амелотекс в таблетках 7.5 мг 1 раз в день до 5 дней.
Местно долгит гель 3 раза в день 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevaelena39
Клиент

Алина, Спасибо?

Принятый ответ

Здравствуйте Елена Необходимо пройти мрт пояснично крестцового отдела для исключения органической патологии ,электронейромиографию промежности и ануса

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае вам следует пройти ЭНМГ полового нерва пока можно пить прегабалин 75 мг вечер, черешни недель 150 мг вечер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.