Что вас беспокоит?
Очень плохое самочувствие
Добрый вечер, мне 38 лет, пол женский. Очень плохо себя чувствую, отдышка, жжет в грудной клетке при физ. Нагрузке. Ночные обмороки, нет аппетита, мушки в глазах, плохая память, головокружение, очень сильно сухая кожа, лопается даже на ладонях. По анализам крови фирритин 4,6. Сывороточное железо 4,2.Гемоглабин 102, гематокрит 33, среднее содержание Hb в эритроците МСН 25,2. Цветовой показатель 0,76. Тромбоциты 333, нейтрофилы сегментоядерные %78,8. Эозинофилы %0,8. Лимфоциты 14.8.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас латентный железодефицит. Необходимо начать прием препаратов железа. Сорбифер по 1 таблетке 3 рапза в день 3 месяца с последующим контролем ОАК, железа сывороточного, ферритина крови. Ферритин должен ориентировочно равен массе вашего тела. Сдать дополнительно витамин Д.
Ольга, подскажите а можно сразу феринжект прокапать? Вместо долгого лечения таблетками?
Если есть такая возможность, можно прокапать.
Ольга, есть. Только как правильно это делать? Дозировка? Можите подсказать...я слыша много положительных отзывов о феринжект
20 мг железа/кг массы тела (при назначении в виде внутривенной инфузии);
Ольга, а сколько дней и с каким перерывом?
Если феринжект по 100 мг то сделать 5 капельниц и контроль ферритина крови сразу для оценки эффективности. Как часто или с перерывом уточните у гематолога.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По цифрам из анализов, у вас железодефицитная анемия легкой степени. Рекомендую компенсировать препаратом железа феррум лек 200 мг/сут- 2месяца. Причину анемии уточнять, иначе лечение может оказаться бесперспективным, дав лишь временный эффект.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу у вас анемия легкой степени, из-за неё у вас и появились все вышеперечисленные симптомы. Ранее гемоглобин был в норме? Вы какие-то обследования проходили?
Анна, ранее не замечала пониженный гемоглабин. Была задержка менструации, потом вызвали месячные дюфастоном, они 2 недели просто мазали. Потом назначили опять попить дюфастон чтобы это прекратить. Но они наконец-то пошли. Но не как обычно, в в большем количестве. Плюс сгустков было много. Траксенезан остановил это всё. Сейчас антибиотики пью. Могу ли я феринжект прокапать вместо кучи таблеток. Много о нем читала положительных отзывов
В таком случае причиной анемии может быть кровотечение из-за нарушения менструального цикла. Если хотите, то можете прокапать железо. Лично я больше Олю об таблетированные препараты или сиропы
Анна, анемия я поняла из за кровотечения
А уровень ферритина? Тоже за эти 7 дней так упал? Из за менструации? Моё состояние такое уже давно лет 5 то лучше то хуже. И ночные обмороки не в первый раз. Быдо такое ещё этим летом и в том году зимой
Если была большая потеря крови, то запасы железа просто израсходовались, а для восстановления им нужно время. По хорошему конечно, для исключения других причин анемии, желательно сделать эгдс, колоноскопию и узи органов брюшной полости
Анна, подскажите а если проколоть ферум лек. То какая дозировка и сколько дней. С перерывами или каждый день? У меня вес точно не скажу но от 63 до 65
Анна, и хочу уточнить пью антибиотики. Мне нужно подождать пока закончится лечение. Или же можно начинать железо?
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья, у вас железодефицитная анемия легкой степени тяжести, вам необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема) по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1-1,5 месяцев, затем необходим приём препаратов железа по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение 3 месяцев, контроль уровня Ферритина не ранее чем через 10 дней после отмены препаратов железа
По изменениям в лейкоцитарной формуле признаки бактериальной инфекции
Мария, я пью антибиотики лечу воспаление. Скажите пожалуйста, а можно мне ферум лек проколоть и в какой дозировке?
Этот препарат сейчас не рекомендуется ставить, потому что он даёт много осложнений
Если выбора нет, то ставится он 1 раз в день 10 дней подряд внутримышечно
Мария, почему не рекомендуется? Фирритин ведь всего 4,6
Не рекомендуется не по уровню Ферритина, а само введение препаратов железа внутримышечно сейчас не используется, только внутривенно или таблетированные препараты
Мария, а почему не используется? Ведь есть такой препарат ферум лек. Для в/м введения
Есть, но он часто даёт побочные действия в месте введения - темное окрашивание кожи, развитие абсцессов, некроза и атрофиям тканей, анафилактоидные реакции, выраженные боли в мышцах и суставах
Мария, я поняла. Вопрос как долго я буду Лечиться таблетками и как они будут усваивается, плюс ведь при приеме таблеток нужен специальный режим питание, не пить кофе и тд. Эффективнее колоть? Результат быстрее. Или я не права?
Инъекциями да вы быстрее поднимете гемоглобин, депо железа потом все равно восполнять таблетками
А вы раньше ставили уколы феррумлек?
Мария, нет. Но долго лечила не понятно что... Капельницами актовегин, цитофловин, милдронат, комбилипен. Уже 5 лет. А анализ сдала на железо вот только 2 ноября этого года упав очередной раз в обморок. Происходит это в критические дни ночью. Но плохое самочувствие очень давно и симптоматика возможно давно указывала на дефицит железа. Мне никто раньше не назначил такой анализ. Может давно надо было это лечить. Капельницы мне назначил невролог разведя руками ну покапайте.. А другой невролог сказал всё в порядке с сосудами не нужно было это всё капать. Смотрел по мрт. Состояние я предполагаю такое из за недостатка железа. Я не врач могу ошибаться. Но все симптомы мои однозначно такие же как при низком фирритине
Мария, наверное по причине что лечение таблетками очень долгое, хочется уже себе помочь
Мария, видимо и женский цикл вообще сбился из за железа
Наталья, сейчас у вас нет показаний для внутривенного назначения препаратов железа, первично назначаются таблетированные препараты
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 202123 ответа
- 10 Июля 20235 ответов
- 4 Января 202496 ответов
- 11 Августа 20243 ответа