Консультация акушера /

Многоводие, стрептококк 33 н.б. — вопрос №668147

553 просмотра

В30 нед.поставили многоводие, ИАЖ 22,5.Кровь,моча в норме. Диаб нет. Назначили тержинан 10дн.Повторила узи на 33н.- ИАЖ 22 и гиперэхогенные вкл-ия в водах.Мазок из церв.кан.показал стрептокок.Прописано пить клиндамицин 300мл 7дн. Оправдан ли приём антибиотиков?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Взвесь в водах - это признак инфекции. Так что в вашем случае для профилактики внутриутробного инфицирования малыша антибиотики оправданы
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Екатерина. Имеет значение какой именно стафилококк обнаружен и в какой степени. Частота обнаружения и количество стрептококков, значительно варьирует и составляет в норме не более 104 КОЕ/мл. Во время беременности с точки зрения возможного инфицирования значение имеют в основном такие возбудители, как Streptococcus pyogenes (бетта-гемолитический стрептококк группы А), и Streptococcus agalactiae (стрептококк группы В, ставший в последнее время наиболее частой причиной инфекций как у новорожденных, особенно недоношенных, так и у их матерей).
При лечении назначают антибиотики из группы пенициллинов и цефалоспоринов не менее 10 сут.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, я прикрепила результат мазка из церв.канала. Количество стрептококка не указано, лишь "обнаружен умеренный рост"
Акушер, Гинеколог
Да, я увидела. Очень странное определение чувствительности , не включает пеницилиновый и цефалоспориновый ряд препаратов!
Клиндамицин редко назначается беременным. Через плаценту он легко проникает к плоду как на раннем этапе, так и на позднем этапе беременности. Препарат скапливается во внутренних органах плода, но на сегодняшний день действие его на плод не изучено в достаточной мере, поэтому назначают его во время беременности в крайних случаях и под строгим наблюдением специалистов.
Я бы вам рекомендовала повторить посев с определением чувствительности именно к этим а/б.
Кроме того, с учетом данных УЗИ - КТГ и Доплер с определением кровотока в СМА обязательно!
Клиент
Юлия, ктг делаю завтра утром, ближайшее узи через 7 дней, последнее узи было 4 дня назад, кровоток в норме. Я сейчас на 8-ой свече тержинана - можно ли сдавать бакпосев сейчас или нужно подождать (сколько дней?)
Акушер, Гинеколог
Перерыв 2 дня - без свечей - и можно пересдать посев.
По результатам , пишите.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! да Конечно оправдан приём Антибиотика, поэтому не переживайте и принимаете
Какой у вас уровень гемоглобина и ферритина?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, гемоглобин 3 недели назад 10,5 г/дл. Ферритин ещё не сдавала. Уже начала пить препараты железа.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обязательно принимайте препараты железа, потому как при дефиците происходит истощение организма и снижение иммунитета
Обязательно с антибиотиком принимайте пробиотики
Клиент
Светлана, лактожиналь капсулы во влаг.подойдет в качестве профилактики?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, необходимо системно принимать - в таблетках Линекс, или Аципол, или Бифиформ 1 таб 3 раза в день 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкие тромбоциты, плохой ОАК
15 апреля 2023
Владислав
Вопрос закрыт
Повышен Т3
8 ноября 2023
Елена, Кировск
Вопрос закрыт
Анализ мочи новорожденного
30 января
Гюлляр, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина