Что вас беспокоит?

Многоводие, стрептококк 33 н.б.

В30 нед.поставили многоводие, ИАЖ 22,5.Кровь,моча в норме. Диаб нет. Назначили тержинан 10дн.Повторила узи на 33н.- ИАЖ 22 и гиперэхогенные вкл-ия в водах.Мазок из церв.кан.показал стрептокок.Прописано пить клиндамицин 300мл 7дн. Оправдан ли приём антибиотиков?

10 Ноября 2021·Просмотров: 663·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте. Взвесь в водах - это признак инфекции. Так что в вашем случае для профилактики внутриутробного инфицирования малыша антибиотики оправданы

Принятый ответ

Здравствуйте Екатерина. Имеет значение какой именно стафилококк обнаружен и в какой степени. Частота обнаружения и количество стрептококков, значительно варьирует и составляет в норме не более 104 КОЕ/мл. Во время беременности с точки зрения возможного инфицирования значение имеют в основном такие возбудители, как Streptococcus pyogenes (бетта-гемолитический стрептококк группы А), и Streptococcus agalactiae (стрептококк группы В, ставший в последнее время наиболее частой причиной инфекций как у новорожденных, особенно недоношенных, так и у их матерей).
При лечении назначают антибиотики из группы пенициллинов и цефалоспоринов не менее 10 сут.

Юлия, я прикрепила результат мазка из церв.канала. Количество стрептококка не указано, лишь "обнаружен умеренный рост"

Да, я увидела. Очень странное определение чувствительности , не включает пеницилиновый и цефалоспориновый ряд препаратов!
Клиндамицин редко назначается беременным. Через плаценту он легко проникает к плоду как на раннем этапе, так и на позднем этапе беременности. Препарат скапливается во внутренних органах плода, но на сегодняшний день действие его на плод не изучено в достаточной мере, поэтому назначают его во время беременности в крайних случаях и под строгим наблюдением специалистов.
Я бы вам рекомендовала повторить посев с определением чувствительности именно к этим а/б.
Кроме того, с учетом данных УЗИ - КТГ и Доплер с определением кровотока в СМА обязательно!

Юлия, ктг делаю завтра утром, ближайшее узи через 7 дней, последнее узи было 4 дня назад, кровоток в норме. Я сейчас на 8-ой свече тержинана - можно ли сдавать бакпосев сейчас или нужно подождать (сколько дней?)

Перерыв 2 дня - без свечей - и можно пересдать посев.
По результатам , пишите.

Принятый ответ

Здравствуйте! да Конечно оправдан приём Антибиотика, поэтому не переживайте и принимаете
Какой у вас уровень гемоглобина и ферритина?

Светлана, гемоглобин 3 недели назад 10,5 г/дл. Ферритин ещё не сдавала. Уже начала пить препараты железа.

Обязательно принимайте препараты железа, потому как при дефиците происходит истощение организма и снижение иммунитета
Обязательно с антибиотиком принимайте пробиотики

Светлана, лактожиналь капсулы во влаг.подойдет в качестве профилактики?

Нет, необходимо системно принимать - в таблетках Линекс, или Аципол, или Бифиформ 1 таб 3 раза в день 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.