Что вас беспокоит?
Каковы шансы на зачатие?
Моему мужу 41 год. В юношестве был поставлен диагноз варикоцеле. В 24 года у него появился ребенок от первого брака, после этого он полностью игнорировал проявление и развитие болезни. Полгода назад по результатам анализов в спермограмме не были обнаружены живые клетки - азооспермия. Тестостерон 7.8 пг/мл (норма 1-28), ФСГ - 31 (норма 0.95 - 11.95). По заключению УЗИ - двусторонее варикоцеле, снижение объема правого яичка - 9см.куб, левое яичко на границе нормы - 12см.куб. Была проведена операция по устранению варикоцеле методом Мармара. Возникают вопросы: насколько уместно делать биопсию яичка для метода ЭКО ИКСИ в данном случае? Есть подозрение, что органы расковыряют, ничего не найдут, ткани повредят, и вот тогда наступит тотальное бесплодие. Насколько вообще возможен шанс на восстановление спермотегенеза в данной ситуации, если шанс на самостоятельную беременность? С момента операции прошло чуть больше полугода. Или только биопсия и ЭКО ИКСИ?
Здравствуйте. Продолжительность сперматогенеза в среднем 72 - 75 дня. Поэтому необходимо после операции по поводу варикоцеле всё же сделать контрольную спермограмму. Азооспермия – это означает отсутствие сперматозоидов. В этом случае рекомендовано выполнение биопсии яичка для обнаружения нахождения сперматозоидов. Если сперматозоиды обнаружатся, то можно будет пройти ЭКО/ИКСИ. Также рекомендую проверить кровь на кариотип и AZF – фактор. В любом случае Вам нужно обращаться в специализированное мед. учреждение – центр репродуктивного здоровья.
Доброе утро.Изложу основное.Азооспермия отсутствие спермиев.Пока Вы будете искать причину ,а выявив причину ,уйдут 1,2,а может и 5лет на восстановление сперматогенеза.Было бы мужчине лет 25,можно было наполниться энтузиазмом и попытаться сделать все возможное,чтобы хоть как-то восстановить сперматогенез.При азооспермии необходимо определиться секреторная или обструктивная.При обструктивной прогноз благоприятный,путём биопсии и аспирации спермиев можно решить вопрос При помощи ЭКО/ИКСИ.Если это секреторная-тут все сложнее.Не забываем о самом главном факторе угнетения сперматогенеза-возраст.У Вас нет другого выхода,как кроме биопсии и если найдут спермии,консервировать их и сразу готовиться к протоколу.
Луиза, благодарю вас за развернутый ответ! В общем то мне все из вашего ответа понятно.
Я так понимаю, что в данной ситуации спермотегенез полностью угнетен, если исходить из предоставленных мною результатов анализов?
Принятый ответ
Дарья,да,спермиев в спермограмме нет.В любом случае,дя понимания ситуации необходима биопсия.Чтобы при планировании ЭКО повторно не выполнять биопсию,я рекомендую сразу готовиться к этому и забор спермиев к ЭКО во время биопсии.ФСГ повышен,косвенно может говорить о процессах нарушения сперматогенеза.Но напомню,что разбираться и вяснять причину,нет времени у Вас.Такая ситуация потребуется лишь в том случае,если при биопсии не будет найдено спермиев.
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20205 ответов
- 26 Апреля 202222 ответа
- 23 Ноября 202241 ответ
- 13 Декабря 20226 ответов