Консультация дерматолога /

Высыпания на лице не проходят — вопрос №668923

356 просмотров

Постоянные высыпания на лице в течение года. В последние месяцы очень сильные. Наружние средства не помогают. По анализам все ок, гормоны в норме.
Сейчас в районе подбородка с правой стороны припухлость. Видно не вооружённым глазом. Каждый день протираю хлоргексидином и мажу бепантеном от сухости.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Нужно фото.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, прикрепите фото пожалуйста
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Анна. У вас акне тяжелой степени. В вашем случае поможет только прием системных ретиноидов( акнекутан, роаккутан, сотрет).
Обратитесь очно для обследования и подбора дозировки.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте. Необходимо рассмотреть вопрос о назначении системных ретиноидов. Перед назначением назначается обследование: 1. Клинический анализ крови
2. Биохимия: АЛТ, АСТ, билирубин+фракции, ЩФ, ГГТ, глюкоза, креатинин
3. Липидный спектр: холестерин общий, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП
Далее раз в месяц контроль уровня АЛТ, АСТ, ХС и ТГ
Контроль лечения под наблюдением дерматолога, это не самостоятельное лечение.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
В вашем случае эффективным будет только прием системных ретиноидов. Лечение проводится под строгим контролем врача дерматолога с обязательной сдачей анализов до и во время лечения
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Анна
Какие наружные средства Вы использовали ранее и как долго?
Принятый ответ
Клиент
Михаил, добрый день. Данная проблема со мной более 15 лет. В основном беспокоило множественные высыпания на спине и груди. На лице тоже были, но не в таком количестве как сейчас. За эти годы пробовала базирон, клензит, дифферин. И др, сейчас уже не вспомню. Высыпания то проходили, то возвращались. Единичные на теле точно были всегда. Лазерное лечение тоже пробовала. За последний год наружно болтушки, скинорен. Эффекта нет. Исключила из питания все, что может провоцировать: алкоголь, сахар, глютен не ем 3 года, молочку исключила полностью 3 месяца назад. Поняла, что питание не влияет на эти высыпания. Чаще вскакивали шишки, которые не проходят месяцами, потом затухают, а через какое-то время появляются в том же месте или рядом. На правой щеке месяца полтора-два назад вскочил один прыщик, не давила, сам лопнул при умывании и от него начали вскакивать гнойнички, которые выходили наружу, а постепенно разрослось на всю щеку сейчас.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Я бы расценил высыпания как Пиодермия лица
https://agapovmd.ru/dis/skin/pyoderma-faciale.htm

Посоветовал бы следующее лечение. Сейчас внутрь Юнидокс 100мг по 1 таблетке 2 раза в день на 15 дней.
За эти 2 недели пройти обследование: Общий анализ крови, Биохимический анализ крови (биллирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, ЩФ, сахар, креатинин, триглицериды, холестерин), Тест на беременность.
По окончании курса Юнидокса с анализами обратиться очно к дерматологу для назначения курса системных ретиноидов.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! Вам показаны системные ретиноиды. Они подбираются и назначаются только на очном приёме.
Что использовали наружно?
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте, по всей видимости у Вас акне взрослых: http://dermatolog-gtn.ru/acne_ugri_klassifikacia_vidy_formy.html
Для начала я бы попробовал наружную терапию гелем Клензит С 1 раз в день в течение 3х месяцев, при отсутствии эффекта или недостаточной эффективности - системные ретиноиды: http://dermatolog-gtn.ru/sistemnye_retinoidy_tabletki_ot_ugrei_akne_sredstva.html
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте.

Это угревая болезнь.

Необходимо лечение системными ретиноидами.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Добрый день! Желательно до начала лечения сделать бак посев с кожи лица на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, в зависимости от того что будет обнаружено можно будет подобрать антибиотик или бактериофаг и рассмотреть лечение системными ретинойдами. Наружно требуется глубокое очищение кожи лица:пенка Сетафил про 2 раза в день, сушить кожу одноразовым полотенцем, утром нанести на кожу лица крем Сетафил увлажняющий, а вечером (до результатов посева) эффезел гель, наносить на все лицо очень тонким слоем. Также нужно пройти обследования:Клин ан крови, биохимию, иммуноглобулин Е общий.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, тут нужна системная терапия ретиноидами . Пока обострение можно снять приемом антибиотиков . Юнидокс солютаб по 100 мг 2 раза в день 10 дней. Наружно используйте раствор Зеркалин 2 раза в день тонким слоем
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день
рекомендуб такое лечение
Сейчас применяйте вечером на очищенную кожу Эффезел гель, тонким слоем, курс 4-5 месяцев. Утром после очищения (например, гель Эфаклар) можно использовать крем Эфаклар Дуо/чередовать с кремом Эфаклар Н. В на 3-5 день МЦ сдайте кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ДГТ, ДГЭА-сульфат, 17ОН-прогестерон.Доксициклин по1 капсуле 2 раза в день промеуток 12 часов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на лице у грудничка
29 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Высыпание у новорождённого
18 декабря 2024
Ульяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Высыпания на лице новорожденного
24 февраля
Анастасия, Жуковский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Петровна  Гербутова
85 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Очень внимательный доктор . Пожалуй, одна из немногих, кто вник в суть проблемы, и именно...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...